Das ICSI-Verfahren: Schritt für Schritt

Was ist eine ICSI-Behandlung?

ICSI, kurz für Intrazytoplasmatische Spermieninjektion, ist eine hochentwickelte Form der assistierten Reproduktionstechnologie (ART). Bei dieser Methode wird ein einzelnes, gesundes Spermium direkt in eine Eizelle injiziert, um die Befruchtung zu erleichtern. Sie wird häufig im Rahmen von In-vitro-Fertilisationszyklen (IVF) durchgeführt, um die Chancen auf eine Empfängnis zu erhöhen, insbesondere wenn männliche Unfruchtbarkeit ein Faktor ist.

Im Gegensatz zur traditionellen IVF, bei der Tausende von Spermien in die Nähe der Eizelle gebracht und auf natürliche Weise befruchtet werden, wird bei der ICSI der Zufall durch die manuelle Injektion der Spermien in die Eizelle ausgeschlossen. Diese präzise Methode erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung und macht die ICSI zu einer der erfolgreichsten Techniken zur Behandlung von Unfruchtbarkeit aufgrund der Spermienqualität oder -quantität.

Wer braucht ICSI?

Die ICSI-Methode wird vor allem für Paare empfohlen, die unter männlicher Unfruchtbarkeit leiden. Sie ist besonders in folgenden Fällen hilfreich:

• Niedrige Spermienzahl (Oligospermie)
• Geringe Spermienmotilität (Asthenospermie)
• Abnorme Spermienmorphologie (Teratospermie)
• Anejakulation oder retrograde Ejakulation
• Blockaden im männlichen Fortpflanzungstrakt, die die Freisetzung von Spermien verhindern
• Frühere erfolglose IVF-Versuche
• Verwendung von gefrorenem Sperma oder Eizellen

In Fällen, in denen das Eindringen der Spermien in die Eizelle auf natürlichem Wege nicht möglich ist, sorgt die ICSI dafür, dass der Befruchtungsprozess direkt unterstützt wird und die Chancen auf eine Empfängnis deutlich verbessert werden.

Das ICSI-Verfahren: Schritt für Schritt

Das ICSI-Verfahren ist sorgfältig und umfasst mehrere Schritte:

Fruchtbarkeitsuntersuchung: Vor der ICSI-Behandlung werden beide Partner einer gründlichen Fruchtbarkeitsuntersuchung unterzogen. Dabei werden die Spermienqualität und die Eierstockfunktion beurteilt, um die beste Vorgehensweise zu bestimmen.

Eierstockstimulation: Die Partnerin wird einer Eierstockstimulation unterzogen, um mehrere reife Eizellen zu produzieren. Hormonelle Medikamente werden verabreicht, um die Eizellentwicklung zu fördern.

Eizellentnahme (Follikelaspiration): Sobald die Eizellen bereit sind, werden sie mit einem kleinen chirurgischen Eingriff, der sogenannten Follikelaspiration, entnommen.

Spermiengewinnung und -auswahl: Der männliche Partner stellt eine Spermienprobe zur Verfügung, oder es wird, falls erforderlich, chirurgisch Spermien entnommen. Anschließend wird das qualitativ hochwertigste Sperma für die Injektion ausgewählt.

Spermieninjektion: Ein einzelnes Spermium wird mit einer speziellen Mikroinjektionsnadel direkt in das Zytoplasma jeder reifen Eizelle injiziert. Dieser Vorgang wird unter einem Hochleistungsmikroskop durchgeführt, um die Genauigkeit zu gewährleisten.

Embryoentwicklung: Befruchtete Eizellen (Embryonen) werden mehrere Tage im Labor kultiviert, um ihr Wachstum und ihre Entwicklung zu überwachen.

Embryotransfer: Die gesündesten Embryonen werden für den Transfer in die Gebärmutter der Frau ausgewählt. Alle übrigen Embryonen können für eine spätere Verwendung eingefroren werden.

Schwangerschaftstest: Etwa zwei Wochen nach dem Embryotransfer wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, um den Erfolg des Verfahrens zu bestätigen.

Vorteile der ICSI-Behandlung

Die ICSI bietet insbesondere Paaren mit männlicher Unfruchtbarkeit mehrere Vorteile:

Höhere Befruchtungsraten: ICSI verbessert die Befruchtung direkt, wobei die Erfolgsraten der Befruchtung zwischen 50 und 80 % liegen.

Überwindung schwerer männlicher Unfruchtbarkeit: Selbst in Fällen mit extrem geringer Spermienzahl oder -motilität kann durch ICSI eine Befruchtung erreicht werden.

Höhere IVF-Erfolgsrate: Bei Paaren, bei denen IVF-Zyklen fehlgeschlagen sind, kann ICSI die Chancen auf eine Empfängnis deutlich verbessern.

Ermöglicht die Verwendung von gefrorenem Sperma/Eizellen: ICSI kann erfolgreich mit gefrorenem Sperma oder Eizellen durchgeführt werden und ist daher für viele Patienten eine vielseitige Option.

IVF vs. ICSI: Was ist der Unterschied?

Obwohl ICSI eine Unterart der IVF ist, gibt es wichtige Unterschiede zwischen beiden:

Traditionelle IVF: Basiert auf dem natürlichen Befruchtungsprozess, bei dem mehrere Spermien in die Nähe der Eizelle gebracht werden.

ICSI: Dabei wird ein einzelnes Spermium manuell in die Eizelle injiziert, wobei die natürlichen Befruchtungsbarrieren umgangen werden.

ICSI wird normalerweise empfohlen, wenn männliche Unfruchtbarkeit ein wesentlicher Faktor ist, während bei weiblicher Unfruchtbarkeit oder unerklärlicher Unfruchtbarkeit eine traditionelle IVF ausreichend sein kann.

Erfolgsquoten und Erwartungen

Obwohl die ICSI die Befruchtungsraten deutlich verbessert, ist sie keine Garantie für eine Schwangerschaft. Im Vergleich zur herkömmlichen IVF weist das Verfahren jedoch hohe Erfolgsraten bei männlicher Unfruchtbarkeit auf. 50–80 % der eingepflanzten Eizellen werden befruchtet, was zu einer beträchtlichen Anzahl erfolgreicher Schwangerschaften führt. Erdem Krankenhaus

Abschluss

ICSI hat die Fruchtbarkeitsbehandlung revolutioniert und Paaren mit männlicher Unfruchtbarkeit Hoffnung gegeben. Wenn Sie und Ihr Partner Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, kann ein Gespräch mit einem Reproduktionsendokrinologen neue Möglichkeiten eröffnen. Wenn Sie den ICSI-Prozess und seine Vorteile verstehen, können Sie den nächsten Schritt zur Familiengründung Ihrer Träume machen.