Was ist Darmkrebs?
Dickdarmkrebs beginnt im Dickdarm, einem langen Schlauch, der verdaute Nahrung zum Rektum und dann aus dem Körper transportiert.
Dickdarmkrebs entsteht durch Polypen oder Wucherungen in der Dickdarmschleimhaut. Ärzte nutzen Screening-Tests, um präkanzeröse Polypen zu erkennen, bevor sie sich zu Krebstumoren entwickeln.
Unerkannter oder unbehandelter Darmkrebs kann sich auf andere Körperteile ausbreiten. Screening-Diagnostik, frühzeitige Therapie und neue Behandlungsmethoden reduzieren die Zahl der an Darmkrebs sterbenden Menschen.
Was verursacht Darmkrebs?
Dickdarmkrebs, auch kolorektales Karzinom genannt, entsteht typischerweise, wenn normale Zellen in der Dickdarm- oder Mastdarmschleimhaut genetische Mutationen erfahren. Diese Mutationen können zu unkontrolliertem Zellwachstum und der Bildung eines Tumors führen.
Die genaue Ursache dieser Mutationen ist nicht immer klar, aber mehrere Risikofaktoren stehen im Zusammenhang mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit, an Dickdarmkrebs zu erkranken. Zu diesen Faktoren gehören unter anderem:
Das Risiko für Dickdarmkrebs steigt mit dem Alter, wobei die meisten Fälle bei Personen über 50 Jahren auftreten.
Familienanamnese und Genetik: Eine Familienanamnese von Dickdarmkrebs oder bestimmte genetische Erkrankungen wie familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) oder Lynch-Syndrom können das Risiko erhöhen.
Entzündliche Darmerkrankungen (IBD): Chronische Erkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn können mit der Zeit das Risiko für Dickdarmkrebs erhöhen.
Lebensstilfaktoren: Bewegungsmangel, Übergewicht, Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum werden mit einem höheren Risiko für Dickdarmkrebs in Verbindung gebracht.
Typ-2-Diabetes: Personen mit Typ-2-Diabetes haben ein erhöhtes Risiko, an Dickdarmkrebs zu erkranken.
Obwohl diese Faktoren zu einem erhöhten Risiko beitragen können, erkrankt nicht jeder Mensch mit diesen Risikofaktoren an Dickdarmkrebs, und auch bei manchen Personen ohne bekannte Risikofaktoren kann die Krankheit auftreten.
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und eine Früherkennung durch Verfahren wie Koloskopien sind von entscheidender Bedeutung, um Dickdarmkrebs in einem frühen Stadium zu erkennen und zu behandeln, wenn die Heilungschancen höher sind.
Ist Dickdarmkrebs häufig?
Dickdarmkrebs ist eine der häufigsten Krebsarten und tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf. Generell steigt das Risiko für diese Krebsart mit zunehmendem Alter.
Symptome von Dickdarmkrebs
Darmkrebs beginnt oft ohne spürbare Symptome, insbesondere im Frühstadium. Im weiteren Verlauf der Erkrankung können jedoch verschiedene Anzeichen und Symptome auftreten. Zu den häufigsten Symptomen von Darmkrebs gehören Veränderungen der Stuhlgewohnheiten wie anhaltender Durchfall oder Verstopfung, das Gefühl unvollständiger Darmentleerungen oder dünnerer Stuhl. Blut im Stuhl oder rektale Blutungen können auftreten, die sichtbar sind oder durch Untersuchungen nachgewiesen werden können.
Bauchbeschwerden, Krämpfe oder anhaltende Bauchschmerzen, insbesondere in Verbindung mit Blähungen, können auf ein fortgeschrittenes Stadium hinweisen. Unerklärlicher Gewichtsverlust, Müdigkeit und Schwäche sind weitere Symptome, die auftreten können.
In manchen Fällen kann der Tumor den Dickdarm verstopfen und einen Darmverschluss verursachen. Dies kann zu Symptomen wie Blähungen, Erbrechen und der Unfähigkeit, Gase abzulassen oder Stuhlgang zu haben, führen. Da Dickdarmkrebs langsam fortschreitet, treten Symptome möglicherweise erst im fortgeschrittenen Stadium auf.
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind für eine frühzeitige Erkennung unerlässlich, insbesondere bei Personen mit Risikofaktoren. Bei Auftreten dieser Symptome ist eine Konsultation mit einem Arzt unerlässlich, da sie verschiedene Ursachen haben können. Für eine genaue Diagnose und eine angemessene Behandlung ist eine umgehende Untersuchung erforderlich.
Diagnose von Dickdarmkrebs
Die Diagnose von Dickdarmkrebs umfasst typischerweise eine Kombination aus Anamnese, körperlichen Untersuchungen und verschiedenen diagnostischen Tests. Wenn ein Arzt aufgrund berichteter Symptome oder Risikofaktoren einen Verdacht auf Dickdarmkrebs hat, wird er wahrscheinlich eine gründliche Anamnese durchführen, einschließlich Informationen zur Familienanamnese, zum Lebensstil und zu allen besorgniserregenden Symptomen.
Eines der wichtigsten Diagnoseinstrumente für Dickdarmkrebs ist das Screening, das eine Koloskopie beinhalten kann. Bei einer Koloskopie wird ein flexibler Schlauch mit einer Kamera in den Enddarm eingeführt, um den gesamten Dickdarm auf Anomalien wie Polypen oder Tumore zu untersuchen. Werden verdächtige Wucherungen festgestellt, kann eine Biopsie zur weiteren Untersuchung unter dem Mikroskop entnommen werden, um festzustellen, ob Krebs vorliegt.
Weitere diagnostische Tests können bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder Positronen-Emissions-Tomographie (PET) umfassen. Diese Tests helfen dabei, das Ausmaß des Krebses zu beurteilen und festzustellen, ob er sich auf nahegelegene Lymphknoten oder andere Organe ausgebreitet hat.
Bluttests, wie beispielsweise der Spiegel des karzinoembryonalen Antigens (CEA), können im Laufe der Zeit ebenfalls überwacht werden, da erhöhte CEA-Werte mit Dickdarmkrebs in Verbindung gebracht werden können.
Behandlung von Dickdarmkrebs
Im Allgemeinen wird Dickdarmkrebs operativ behandelt. Es gibt verschiedene Operationen und Verfahren zur Behandlung von Dickdarmkrebs:
Die Art der durchgeführten Operation hängt von Faktoren wie Größe und Lage des Tumors sowie dem Stadium des Krebses ab.
Kolektomie: Dies ist die häufigste Operation bei Dickdarmkrebs. Bei einer Kolektomie wird der betroffene Teil des Dickdarms, der den Tumor enthält, entfernt.
Polypektomie: Bei Dickdarmkrebs im Frühstadium oder zur Entfernung präkanzeröser Polypen kann während einer Koloskopie eine Polypektomie durchgeführt werden. Dabei wird der Polyp oder kleine Tumor mit speziellen Instrumenten entfernt, die durch das Koloskop eingeführt werden.
Kolostomie: In manchen Fällen, insbesondere wenn sich der Krebs in der Nähe des Anus oder Rektums befindet, kann eine Kolostomie notwendig sein. Dabei wird eine Öffnung in der Bauchdecke geschaffen, durch die ein Teil des Dickdarms an die Oberfläche gebracht und Abfallstoffe in einen Beutel ausgeschieden werden.
Radiofrequenzablation: Bei dieser Therapie wird Hitze eingesetzt, um Krebszellen abzutöten.
Das konkrete chirurgische Vorgehen hängt von individuellen Faktoren und den Präferenzen des Chirurgen ab.
Ärzte können Operationen und adjuvante Behandlungen kombinieren. Dies ist eine Form der Krebsbehandlung, die vor oder nach einer Operation durchgeführt wird. Sie können diese Behandlungen zusätzlich anwenden, wenn sich der Dickdarmkrebs ausgebreitet hat oder zurückgekehrt ist. Behandlungen:
Gezielte Therapie, Chemotherapie.
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