Wat is borstkanker?

Borstkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij vrouwen. Het ontstaat wanneer kwaadaardige cellen in de borst zich vermenigvuldigen en tumoren vormen. Ongeveer 80% van de gevallen van borstkanker is invasief, wat betekent dat een tumor zich vanuit de borst naar andere delen van het lichaam kan verplaatsen.

Borstkanker treft vooral vrouwen boven de 50, hoewel het ook jongere vrouwen kan treffen. Ook mannen en mensen die bij de geboorte als man zijn aangemerkt, kunnen borstkanker krijgen.

Wat veroorzaakt borstkanker?

Borstkanker is een complexe ziekte waarvan de precieze oorzaak niet volledig bekend is. Het is waarschijnlijk het gevolg van een combinatie van genetische, hormonale, omgevings- en leefstijlfactoren. Hier zijn enkele bekende risicofactoren die verband houden met de ontwikkeling van borstkanker:

Familiegeschiedenis: Een familiegeschiedenis van borstkanker, vooral bij verwanten in de eerste graad (moeder, zus, dochter), kan het risico vergroten.

Vroege menstruatie/late menopauze: Vrouwen die op jonge leeftijd begonnen met menstrueren of op latere leeftijd in de menopauze komen, lopen mogelijk een iets hoger risico.

Eerdere borstkanker: Als u eerder borstkanker heeft gehad, is de kans groter dat u kanker in de andere borst krijgt of dat u nieuwe kanker in dezelfde borst krijgt.

Lichamelijke inactiviteit: Gebrek aan regelmatige lichamelijke activiteit wordt in verband gebracht met een verhoogd risico.

Alcoholgebruik: Regelmatig en overmatig alcoholgebruik gaat gepaard met een verhoogd risico.

Blootstelling aan straling: Blootstelling aan ioniserende straling, vooral tijdens de adolescentie, verhoogt het risico op het ontwikkelen van borstkanker.

Geslacht: Patiënten ouder dan 50 jaar kunnen borstkanker hebben.

BRCA-mutaties: Erfelijke mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen verhogen het risico op het ontwikkelen van borstkanker en eierstokkanker aanzienlijk.

Het hebben van een of meer risicofactoren garandeert niet dat iemand borstkanker zal krijgen, en veel mensen met de diagnose borstkanker hebben geen bekende risicofactoren. Bovendien komt de meeste borstkanker voor bij vrouwen zonder familiegeschiedenis van de ziekte. Regelmatige screening, vroege opsporing en een gezonde levensstijl zijn cruciaal bij het beheersen van het risico op borstkanker.

Symptomen van borstkanker

De kanker kan de borsten op verschillende manieren aantasten. Sommige symptomen van borstkanker zijn bijzonder duidelijk. Andere kunnen lijken op delen van de borst die duidelijk verschillen van de rest. Borstkanker veroorzaakt mogelijk geen duidelijke symptomen.

Maar er zijn nog steeds enkele symptomen, zoals:

Knobbel of massa: Een nieuwe knobbel of verdikking in de borst of oksel.

Veranderingen in de grootte of vorm van de borst: Onverklaarbare veranderingen in de grootte, vorm of het uiterlijk van de borst.

Pijn of ongemak: Aanhoudende pijn of ongemak in de borst of tepel.

Veranderingen in de huid: Huidveranderingen, zoals roodheid, kuiltjes of rimpels.

Veranderingen aan de tepel: Veranderingen aan de tepel, zoals ingetrokken tepels, afscheiding of schilfering.

Zwelling: Zwelling of vervorming van een deel van de borst.

Deze symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door andere aandoeningen dan borstkanker, maar aanhoudende veranderingen moeten onmiddellijk door een zorgverlener worden beoordeeld. Regelmatig zelfonderzoek van de borsten, klinisch borstonderzoek en mammografieën zijn essentieel voor vroege opsporing.

Hoe wordt borstkanker gediagnosticeerd?

De diagnose van borstkanker omvat een combinatie van beeldvormend onderzoek, klinisch onderzoek en laboratoriumonderzoek. Hieronder volgen de meest gebruikte methoden bij de diagnose van borstkanker:

Klinisch borstonderzoek (KBO): Een zorgverlener onderzoekt de borsten en de omliggende gebieden op knobbeltjes, veranderingen in grootte of vorm, of andere afwijkingen.

Zelfonderzoek van de borsten: Vrouwen wordt aangeraden regelmatig zelfonderzoek te doen om veranderingen in de borst op te sporen, zoals knobbeltjes of afwijkingen.

Mammografie: Röntgenfoto’s van de borst worden gemaakt om afwijkingen of tumoren op te sporen die mogelijk niet zichtbaar zijn tijdens een klinisch borstonderzoek. Mammografieën zijn een belangrijk hulpmiddel bij borstkankerscreening.

Echografie: Deze beeldvormingstechniek maakt gebruik van geluidsgolven om een ​​beeld te maken van het borstweefsel. Echografie kan helpen bepalen of een knobbel gevuld is met vocht (cyste) of vast is.

Magnetic Resonance Imaging (MRI): Een MRI levert gedetailleerde beelden op van het borstweefsel en wordt vaak in combinatie met mammografie gebruikt voor verder onderzoek, vooral bij gevallen met een hoog risico.

Biopsie: Er wordt een weefselmonster uit het verdachte gebied genomen en onder een microscoop onderzocht om te bepalen of het kanker is. Soorten biopsieën zijn onder andere:

Fijne naaldaspiratie (FNA): Met een dunne naald wordt een klein stukje weefsel weggenomen.

Kernnaaldbiopsie: Met een grotere naald wordt de kern van het weefsel verwijderd.

Vacuümgeassisteerde biopsie: Er wordt een speciaal apparaat gebruikt om meerdere weefselmonsters te verzamelen.

Chirurgische (open) biopsie: een chirurgische ingreep waarbij een weefselmonster wordt weggenomen voor onderzoek.

Hormoonreceptortest: Deze test bepaalt of de kankercellen receptoren hebben voor oestrogeen, progesteron of HER2. Het helpt bij het bepalen van behandelbeslissingen, met name met betrekking tot hormoontherapie en doelgerichte therapieën.

Genetische tests: Als er sprake is van een familiegeschiedenis van borstkanker of andere risicofactoren, kan er een genetische test worden uitgevoerd om specifieke genetische mutaties te identificeren, zoals BRCA1 of BRCA2.

Behandelingsproces

De behandeling van borstkanker varieert afhankelijk van het type en stadium van de kanker, evenals individuele patiëntfactoren. De primaire behandelingsmodaliteiten voor borstkanker zijn chirurgie, radiotherapie, chemotherapie, hormoontherapie, doelgerichte therapie en immunotherapie.

De combinatie van deze behandelingen kan in een specifieke volgorde of gelijktijdig worden toegepast, afhankelijk van de specifieke kenmerken van de kanker en de algehele gezondheid van de patiënt. Hier is een overzicht van de belangrijkste behandelingsopties:

Chirurgie:

Lumpectomie: Verwijdering van de tumor en een klein beetje omliggend weefsel.

Mastectomie: Verwijdering van de gehele borst. Dit kan eenvoudig zijn (verwijdering van de gehele borst) of radicaal (verwijdering van de borst en de onderliggende borstspieren).

Radiotherapie:

Externe bestraling: Hoogenergetische stralen richten zich na de operatie op de aangetaste borst of borstwand om de resterende kankercellen te doden.

Inwendige bestraling (brachytherapie): Radioactieve stoffen worden vlakbij de tumor geplaatst om gerichte straling af te geven.

Chemotherapie:

Het gebruik van medicijnen om kankercellen te doden of de groei ervan te remmen. Chemotherapie kan oraal of intraveneus worden toegediend en wordt vaak gebruikt in combinatie met een operatie of bestraling.

Hormonale therapie:

Bij hormoonreceptorpositieve borstkanker wordt hormoontherapie gebruikt om de hormoonspiegels die bepaalde soorten borstkanker aanwakkeren te blokkeren of te verlagen. Dit kan medicijnen zoals tamoxifen of aromataseremmers omvatten.

Gerichte therapie:

Gerichte medicijnen richten zich op specifieke moleculen die betrokken zijn bij kankergroei. Herceptin (trastuzumab) wordt bijvoorbeeld gebruikt voor HER2-positieve borstkanker.

Immunotherapie:

Stimuleert het immuunsysteem om kankercellen te herkennen en aan te vallen. Hoewel het niet zo vaak wordt gebruikt bij borstkanker als bij andere vormen van kanker, wordt er onderzoek gedaan naar de effectiviteit ervan.

Behandelplannen zijn persoonlijk en de specifieke combinatie en volgorde van therapieën hangen af ​​van factoren zoals het type en stadium van de kanker, de hormoonreceptorstatus, de HER2-status en de algehele gezondheid van de patiënt.

Hoe voorkom je dit?

Hoewel borstkanker niet altijd te voorkomen is, zijn er verschillende leefstijlkeuzes en strategieën die het risico op de ziekte kunnen helpen verminderen. Hier zijn enkele preventieve maatregelen:

Regelmatige screening: Vroege opsporing door middel van regelmatige screening, zoals mammografieën, klinisch borstonderzoek en zelfonderzoek, kan de kans op een succesvolle behandeling aanzienlijk vergroten. Volg de aanbevolen screeningrichtlijnen op basis van leeftijd en risicofactoren.

Gezonde levensstijlkeuzes:

Behoud een gezond gewicht: Obesitas wordt geassocieerd met een verhoogd risico op borstkanker, vooral bij vrouwen na de menopauze. Een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging kunnen helpen bij gewichtsbeheersing.

Regelmatige lichaamsbeweging: Doe regelmatig aan lichaamsbeweging, zoals stevig wandelen, joggen of andere aerobe oefeningen. Streef naar minstens 150 minuten matige intensiteitsbeweging per week.

Beperk alcoholgebruik: Beperk alcoholgebruik, aangezien overmatig alcoholgebruik in verband wordt gebracht met een verhoogd risico op borstkanker. Als u drinkt, doe dat dan met mate.

Gezond dieet:

Fruit en groenten: Zorg dat u verschillende soorten fruit en groenten eet. Deze bevatten namelijk antioxidanten en andere stoffen die het risico op kanker kunnen helpen verlagen.

Volkoren granen: Kies volkoren granen in plaats van geraffineerde granen voor extra vezels en voedingsstoffen.

Beperk de vetinname: verminder verzadigde vetten en transvetten in uw dieet.

Ken uw familiegeschiedenis: Wees op de hoogte van uw familiegeschiedenis van borstkanker en andere verwante vormen van kanker. Als u een familiegeschiedenis heeft, bespreek dit dan met uw zorgverlener om te bepalen of aanvullende screening of preventieve maatregelen nodig zijn.

Genetische counseling en tests: Bij een sterke familiegeschiedenis of bepaalde risicofactoren kan genetische counseling en tests worden overwogen om specifieke genetische mutaties te identificeren (bijv. BRCA1, BRCA2).

Erdem Ziekenhuis – De juiste keuze voor uw gezondheid!