Was ist die Schilddrüse? Schilddrüsensymptome, Ursachen und Behandlung

Was ist die Schilddrüse?

Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse an der Halswurzel, direkt unterhalb des Adamsapfels. Sie hat die Form eines „H“ oder „U“, ist Teil des endokrinen Systems und produziert zwei wichtige Hormone: Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3). Diese Hormone spielen eine entscheidende Rolle bei der Regulierung des Stoffwechsels, also der Umwandlung von Nahrung in Energie. Die Schilddrüse arbeitet eng mit der Hypophyse zusammen, die dem Körper signalisiert, wie viel Hormon er benötigt.

Die Schilddrüse beeinflusst verschiedene Körperfunktionen, darunter Herzfrequenz, Gewichtskontrolle, Cholesterinspiegel und sogar den Menstruationszyklus. Eine Fehlfunktion der Schilddrüse kann zu verschiedenen Erkrankungen führen, wie z. B. Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse), Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse), Kropf und Schilddrüsenkrebs.

Welche Hormone produziert die Schilddrüse?

Die Schilddrüse, ein wichtiges endokrines Organ, produziert und sondert verschiedene Hormone ab, die die Körperfunktionen regulieren. Zu diesen Hormonen gehören:

• Thyroxin (T4): Das primäre von der Schilddrüse produzierte Hormon T4 hat nur einen begrenzten direkten Einfluss auf den Stoffwechsel. Es kann jedoch durch einen Prozess namens Deiodierung in das aktivere T3-Hormon umgewandelt werden.
• Trijodthyronin (T3): Obwohl es in geringeren Mengen als T4 produziert wird, hat T3 einen größeren Einfluss auf den Stoffwechsel und die allgemeine Stoffwechselgesundheit.
• Reverses Trijodthyronin (RT3): Dieses in minimalen Mengen produzierte Hormon wirkt den Wirkungen von T3 entgegen.
• Calcitonin: Dieses Hormon hilft bei der Regulierung des Kalziumspiegels im Blut.

Zur Produktion dieser Hormone benötigt die Schilddrüse Jod, das üblicherweise in jodiertem Salz und Wasser enthalten ist. Sowohl Jodmangel als auch Jodüberschuss können den Hormonspiegel stören und zu einer Funktionsstörung der Schilddrüse führen.

Durch Schilddrüsenhormone beeinflusste Körperfunktionen

Schilddrüsenhormone beeinflussen eine Vielzahl von Körperfunktionen, darunter:

• Stoffwechsel (wie der Körper Energie verbraucht)
• Herzfrequenz
• Atmung
• Verdauung
• Körpertemperatur
• Gehirnentwicklung und geistige Aktivität
• Haut- und Knochengesundheit
• Fruchtbarkeit

Andere Organe und Drüsen, die mit der Schilddrüse interagieren

Das endokrine System ist ein komplexes Netzwerk aus Drüsen und Hormonen, die zusammenarbeiten, um das Gleichgewicht im Körper aufrechtzuerhalten. Die Schilddrüse interagiert mit mehreren anderen Organen und Drüsen:

• Hypothalamus und Hypophyse: Der Hypothalamus setzt das Thyreoidea-Releasing-Hormon (TRH) frei, das die Hypophyse zur Produktion des Thyreoidea-stimulierenden Hormons (TSH) anregt. TSH signalisiert der Schilddrüse dann, T4 und T3 zu produzieren.
• Herz-Kreislauf-System: Die Schilddrüse hilft bei der Regulierung der Herzfrequenz, des Blutflusses und der Stärke der Herzkontraktionen, was ihre Bedeutung für die Herzgesundheit unterstreicht.
• Nervensystem: Eine Schilddrüsenfunktionsstörung kann zu Symptomen wie Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Brennen führen, die häufig bei einer Schilddrüsenunter- oder -überfunktion auftreten. Sie kann auch zu Angstzuständen und Depressionen beitragen.
• Verdauungssystem: Die Schilddrüse beeinflusst die Bewegung der Nahrung durch den Verdauungstrakt und wirkt sich somit auf die allgemeine Verdauungsgesundheit aus.
• Fortpflanzungssystem: Schilddrüsenerkrankungen können insbesondere bei Frauen zu unregelmäßigen Menstruationszyklen und Fruchtbarkeitsproblemen führen.

Was sind die Symptome von Schilddrüsenerkrankungen?

Wenn die Schilddrüse zu viel oder zu wenig Hormone produziert, kann dies zu verschiedenen körperlichen und psychischen Symptomen führen. Eine Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse) kann Reizbarkeit, Schlafstörungen, Gewichtsverlust, Schwitzen, Hitzeempfindlichkeit und Augenreizungen verursachen. Eine Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) führt häufig zu Müdigkeit, Gewichtszunahme, Kälteempfindlichkeit, Heiserkeit und brüchigem Haar.

Zu den häufigen Schilddrüsensymptomen gehören:

• Veränderungen der Stimme
• Gewichtsschwankungen
• Schwellungen oder Knoten im Hals
• Herzklopfen
• Veränderungen der Körpertemperatur (Schüttelfrost oder Schwitzen)
• Müdigkeit und Schwäche
• Depression, Angst oder Unruhe
• Haarausfall
• Muskel- und Gelenkschmerzen
• Unregelmäßige oder schmerzhafte Menstruationsperioden
• Verstopfung
• Trockene Haut und brüchige Nägel

Was sind die Symptome einer Schilddrüsenkrise?

Eine Schilddrüsenkrise, auch als thyreotoxische Krise bekannt, ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der durch eine extreme Überproduktion von Schilddrüsenhormonen verursacht wird. Zu den Symptomen gehören:

• Hohes Fieber (über 40°C)
• Schnelle Herzfrequenz (über 140 Schläge pro Minute)
• Angst und Unruhe
• Verwirrung oder Delirium
• Zittern
• Durchfall
• Gewichtsverlust
• Muskelschwäche
• Menstruationsunregelmäßigkeiten

Was ist Schilddrüsenkrebs?

Schilddrüsenkrebs entsteht, wenn Zellen in der Schilddrüse entarten. Es handelt sich um eine der am wenigsten tödlichen Krebsarten mit einer hohen Behandlungserfolgsrate. Symptome sind häufig Schwellungen im Hals, Knoten oder Knötchen. Die Behandlung umfasst in der Regel eine Operation, in manchen Fällen gefolgt von einer Radiojodtherapie oder externer Bestrahlung.

Symptome von Schilddrüsenkrebs

Die häufigsten Anzeichen von Schilddrüsenkrebs sind:

• Schwellungen oder Knoten im Hals
• Schluck- oder Atembeschwerden
• Heiserkeit
• Anhaltender Husten
• Ermüdung
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Appetitlosigkeit
• Übelkeit und Erbrechen

Was sind Schilddrüsenerkrankungen?

Schilddrüsenerkrankungen werden in gutartige (gutartige) und bösartige (bösartige) Erkrankungen eingeteilt. Zu den gutartigen Erkrankungen zählen Schilddrüsenüberfunktion, Schilddrüsenunterfunktion, Schilddrüsenentzündung und Kropf. Als bösartige Schilddrüsenerkrankung bezeichnet man Schilddrüsenkrebs.

Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse)

Eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) entsteht, wenn die Schilddrüse übermäßig viele Hormone produziert und dadurch den Stoffwechsel beschleunigt. Ursachen sind unter anderem Morbus Basedow, Schilddrüsenknoten, postpartale Thyreoiditis und übermäßige Jodzufuhr.

Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse)

Eine Schilddrüsenunterfunktion ist die Folge einer unzureichenden Hormonproduktion, die den Stoffwechsel verlangsamt. Häufige Ursachen sind die Hashimoto-Krankheit, Jodmangel und Schilddrüsenfunktionsstörungen.

Schilddrüsenentzündung

Bei einer Thyreoiditis handelt es sich um eine Entzündung der Schilddrüse, die zu einem hohen oder niedrigen Schilddrüsenhormonspiegel führen kann.

Kropf

Kropf ist eine Vergrößerung der Schilddrüse, die häufig durch Jodmangel verursacht wird. Er tritt häufiger bei Frauen auf und kann als einfach, endemisch oder sporadisch klassifiziert werden.

Schilddrüsenkrebs

Schilddrüsenkrebs entsteht, wenn Schilddrüsenzellen bösartig werden. Die häufigsten Formen sind papillärer und follikulärer Schilddrüsenkrebs, seltener sind medullärer und anaplastischer Schilddrüsenkrebs.

Arten von Schilddrüsenerkrankungen

Schilddrüsenerkrankungen werden grob in Hypothyreose und Hyperthyreose eingeteilt, die jeweils unterschiedliche Ursachen und Symptome haben.

Ursachen einer Schilddrüsenunterfunktion

• Hashimoto-Krankheit: Eine Autoimmunerkrankung, die die Schilddrüse angreift.
• Jodmangel: Jodmangel ist für die Hormonproduktion unerlässlich und kann zu einer Schilddrüsenunterfunktion führen.
• Angeborene Hypothyreose: Eine bei der Geburt vorhandene Erkrankung.

Ursachen der Schilddrüsenüberfunktion

• Morbus Basedow: Eine Autoimmunerkrankung, die eine Überfunktion der Schilddrüse verursacht.
• Schilddrüsenknoten: Überaktive Knoten können zu einer Schilddrüsenüberfunktion führen.
• Überschüssiges Jod: Ein hoher Jodspiegel kann eine übermäßige Hormonproduktion auslösen.

Erkrankungen, die sowohl eine Schilddrüsenunterfunktion als auch eine Schilddrüsenüberfunktion betreffen

• Thyreoiditis: Entzündung, die eine vorübergehende Schilddrüsenüberfunktion und anschließend eine Schilddrüsenunterfunktion verursachen kann.
• Postpartale Thyreoiditis: Eine seltene Erkrankung, die manche Frauen nach der Geburt betrifft.

Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion und einer Schilddrüsenüberfunktion

Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion

• Ermüdung
• Gewichtszunahme
• Trockenes Haar und trockene Haut
• Kälteempfindlichkeit
• Verstopfung
• Depression
• Heiserkeit

Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion

• Angst und Nervosität
• Schlafstörungen
• Gewichtsverlust
• Muskelschwäche
• Zittern
• Wärmeempfindlichkeit
• Sehprobleme

Was ist eine Schilddrüsenkrise?

Eine Schilddrüsenkrise oder thyreotoxische Krise ist eine schwere Erkrankung, bei der die Schilddrüse innerhalb kurzer Zeit übermäßig viele Hormone freisetzt, was zu lebensbedrohlichen Symptomen führt.

Symptome einer Schilddrüsenkrise

• Hohes Fieber
• Schnelle Herzfrequenz
• Schwitzen
• Durchfall und Erbrechen
• Verwirrung
• Bewusstlosigkeit

Diagnose und Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen

Schilddrüsentests

• TSH-Test: Misst den Spiegel des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons.
• T3- und T4-Tests: Bestimmen Sie den Spiegel aktiver Schilddrüsenhormone.
• Schilddrüsen-Ultraschall: Bildgebung zur Erkennung von Anomalien.

Medikamente und Behandlung

• Schilddrüsenmedikamente: Werden zur Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion eingesetzt.
• Betablocker: Helfen, Symptome wie Herzrasen zu kontrollieren.
• Radioaktives Jod: Behandelt Hyperthyreose und Schilddrüsenkrebs.
• Schilddrüsenhormonersatz: Bei Schilddrüsenunterfunktion.

Operation

• Thyreoidektomie: Entfernung der Schilddrüse, wird häufig bei Schilddrüsenkrebs angewendet.
• Lobektomie: Entfernung eines Teils der Schilddrüse.

Strahlen- und Chemotherapie

Wird in fortgeschrittenen Fällen von Schilddrüsenkrebs verwendet, um Krebszellen zu zerstören.

Häufig gestellte Fragen zur Schilddrüse

Was ist die Hauptfunktion der Schilddrüse?

Die Schilddrüse reguliert den Stoffwechsel, das Wachstum und den Energieverbrauch des Körpers.

Was sind Frühwarnzeichen für Schilddrüsenprobleme?

• Unerklärliche Gewichtsveränderungen
• Ermüdung
• Stimmungsschwankungen
• Unregelmäßiger Herzschlag
• Empfindlichkeit gegenüber Temperaturänderungen

Ist eine Schilddrüsenerkrankung gefährlich?

Unbehandelt können Schilddrüsenerkrankungen zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führen, darunter Herzerkrankungen und Stoffwechselprobleme.

Welche Lebensmittel sollten bei Schilddrüsenerkrankungen vermieden werden?

Menschen mit einer Schilddrüsenüberfunktion sollten ihre Jodaufnahme einschränken und Stimulanzien wie Koffein meiden.

Welcher Arzt behandelt Schilddrüsenerkrankungen?

An der Diagnose und Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen sind in der Regel Endokrinologen, Allgemeinchirurgen und Internisten beteiligt.