Ursachen, Symptome und warum die Behandlung hoher Blutfettwerte für die Herzgesundheit unerlässlich ist
Hyperlipidämie klingt zwar nach einem komplexen medizinischen Begriff, bezeichnet aber lediglich einen erhöhten Fett- (Lipid-)Spiegel im Blut , insbesondere Cholesterin und Triglyceride . Ihr Körper benötigt zwar einige Lipide, um richtig zu funktionieren, doch ein Überschuss kann unbemerkt das Risiko schwerer gesundheitlicher Probleme, insbesondere Herzkrankheiten, Schlaganfälle und Arteriosklerose , erhöhen .
Hyperlipidämie ist im Frühstadium oft symptomlos und zählt weltweit zu den häufigsten, aber unterdiagnostizierten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Probleme. In diesem Artikel erklären wir, was Hyperlipidämie ist, was sie verursacht, auf welche Warnzeichen Sie achten sollten und wie sie verhindert und behandelt werden kann.
Was ist Hyperlipidämie?
Hyperlipidämie ist eine Erkrankung, die durch erhöhte Lipidwerte (Fette) im Blut gekennzeichnet ist. Die beiden am häufigsten betroffenen Lipidtypen sind:
- Cholesterin – eine wachsartige Substanz, die zum Aufbau von Zellen und zur Produktion von Hormonen verwendet wird
- Triglyceride – eine Art Fett, das der Körper zur Energiegewinnung nutzt
Diese Lipide wandern in Form von Lipoproteinen durch den Blutkreislauf und kommen in verschiedenen Formen vor:
- LDL (Low-Density Lipoprotein) – oft als „schlechtes Cholesterin“ bezeichnet, da es sich an den Arterienwänden ablagern kann
- HDL (High-Density Lipoprotein) – bekannt als „gutes Cholesterin“, da es hilft, überschüssiges LDL aus dem Blut zu entfernen
- Triglyceride – werden in Fettzellen gespeichert und zwischen den Mahlzeiten zur Energiegewinnung freigesetzt
Wenn LDL und Triglyceride zu hoch ansteigen oder HDL zu niedrig ist, spricht man von Hyperlipidämie.
Was verursacht Hyperlipidämie?
Hyperlipidämie wird in der Regel durch eine Kombination aus genetischen Faktoren, Lebensstilfaktoren und zugrunde liegenden Gesundheitszuständen verursacht . Häufige Ursachen sind:
1. Ungesunde Ernährung
- Eine Ernährung mit hohem Gehalt an gesättigten Fetten, Transfetten und Cholesterin kann den LDL-Spiegel erhöhen
- Zucker und raffinierte Kohlenhydrate können den Triglyceridspiegel erhöhen
2. Mangelnde körperliche Aktivität
- Bewegungsmangel trägt zur Gewichtszunahme und einem schlechten Fettstoffwechsel bei
- Regelmäßige Bewegung hilft, HDL zu erhöhen und LDL und Triglyceride zu senken
3. Fettleibigkeit oder Übergewicht
- Überschüssiges Körperfett, insbesondere im Bauchbereich, ist mit hohen Triglyceridwerten und niedrigem HDL verbunden
4. Genetische Störungen
- Familiäre Hypercholesterinämie ist eine vererbte Form, die von Geburt an zu extrem hohen LDL-Werten führt
5. Medizinische Bedingungen
- Typ-2-Diabetes
- Hypothyreose
- Nierenerkrankung
- Lebererkrankung
- Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
6. Bestimmte Medikamente
- Kortikosteroide
- Betablocker
- Antibabypillen
- Antipsychotika
7. Alkoholkonsum
- Übermäßiger Alkoholkonsum erhöht den Triglyceridspiegel
Was sind die Symptome einer Hyperlipidämie?
Hyperlipidämie wird oft als „stille“ Erkrankung bezeichnet , da sie im Frühstadium selten Symptome verursacht. Viele Menschen bemerken ihre Erkrankung erst, wenn sie zu einer ernsteren Erkrankung führt, wie zum Beispiel:
- Herzinfarkt
- Schlaganfall
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit
In seltenen und schweren Fällen, insbesondere bei vererbten Formen, kann sich eine Hyperlipidämie folgendermaßen äußern:
- Xanthome – Fettablagerungen unter der Haut, insbesondere an Ellbogen, Knien oder Augenlidern
- Xanthelasma – gelbliche Plaques auf den Augenlidern
- Hornhautbogen – ein grauweißer Ring um die Hornhaut des Auges
Diese sichtbaren Anzeichen treten normalerweise nur auf, wenn der Cholesterinspiegel extrem hoch ist .
Wie wird Hyperlipidämie diagnostiziert?
Die Diagnose wird durch einen Bluttest namens Lipidprofil gestellt , der Folgendes misst:
- Gesamtcholesterin
- LDL (schlechtes) Cholesterin
- HDL (gutes) Cholesterin
- Triglyceride
Um die Genauigkeit insbesondere des Triglyceridspiegels zu gewährleisten, wird vor dem Test normalerweise ein Fasten von 9–12 Stunden empfohlen.
Die normalen Zielwerte können leicht variieren, aber die allgemeinen Richtlinien lauten:
- Gesamtcholesterin: <200 mg/dl
- LDL: <100 mg/dl (oder <70 mg/dl für Hochrisikopatienten)
- HDL: >40 mg/dl (Männer), >50 mg/dl (Frauen)
- Triglyceride: <150 mg/dl
Im Erdem-Krankenhaus verwenden unsere Teams für Innere Medizin und Kardiologie fortschrittliche Lipid-Screenings und personalisierte Risikobewertungen, um Behandlungspläne für jeden Patienten zu erstellen.
Wie wird Hyperlipidämie behandelt?
Die Behandlung konzentriert sich auf die Senkung des Cholesterin- und Triglyceridspiegels, um das Risiko kardiovaskulärer Ereignisse zu verringern. Je nach Schweregrad gibt es folgende Optionen:
1. Änderungen des Lebensstils
- Achten Sie auf eine herzgesunde Ernährung : reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und gesunden Fetten (wie Omega-3-Fettsäuren)
- Begrenzen Sie gesättigte Fette : Sie sind in rotem Fleisch, Vollmilchprodukten und verarbeiteten Lebensmitteln enthalten
- Vermeiden Sie Transfette : Sie sind häufig in frittierten und abgepackten Snacks enthalten
- Treiben Sie regelmäßig Sport : mindestens 150 Minuten moderate aerobe Aktivität pro Woche
- Abnehmen : Schon ein Gewichtsverlust von 5–10 % kann das Lipidprofil verbessern
- Mit dem Rauchen aufhören und weniger Alkohol trinken
2. Medikamente
Wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, können Ärzte Folgendes verschreiben:
- Statine – senken LDL und reduzieren das Herzinfarktrisiko
- Fibrate – senken Triglyceride und erhöhen HDL
- Niacin – verbessert alle Lipidwerte (wird mittlerweile seltener verwendet)
- PCSK9-Hemmer – injizierbare Medikamente für Menschen mit genetisch bedingter Hyperlipidämie
- Omega-3-Ergänzungsmittel – zur Senkung der Triglyceride
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
1. Ist Hyperlipidämie dasselbe wie hoher Cholesterinspiegel?
Hyperlipidämie bezieht sich auf erhöhte Werte beliebiger Lipide , einschließlich Cholesterin und Triglyceride . Ein hoher Cholesterinspiegel ist eine Form der Hyperlipidämie , aber nicht die einzige.
2. Kann Hyperlipidämie rückgängig gemacht werden?
Durch konsequente Änderungen des Lebensstils können viele Menschen ihren Lipidspiegel deutlich senken. Bei manchen Menschen kann er sogar ohne Medikamente wieder in den Normalbereich zurückkehren, insbesondere in leichten Fällen.
3. Wie oft sollte ich meinen Cholesterinspiegel überprüfen lassen?
- Erwachsene über 20 Jahre : alle 4–6 Jahre, wenn das Risiko gering ist
- Häufiger, wenn Sie an Diabetes, Bluthochdruck, Fettleibigkeit oder einer familiären Vorbelastung mit Herzerkrankungen leiden
- Ist das Medikament lebenslang wirksam, wenn ich einmal mit der Einnahme begonnen habe?
Nicht immer. Manche Menschen können unter ärztlicher Aufsicht ihre Medikamenteneinnahme reduzieren oder absetzen, nachdem sie ihren Lebensstil geändert haben. Andere (insbesondere bei genetisch bedingter Hyperlipidämie) benötigen jedoch möglicherweise eine lebenslange Therapie .
5. Können Kinder an Hyperlipidämie leiden?
Ja, insbesondere wenn in der Familie hohe Cholesterinwerte vorkommen. Für Kinder mit Risikofaktoren wird bereits im Alter von 9 bis 11 Jahren ein Screening empfohlen.
Ein stilles Risiko, das es wert ist, angegangen zu werden
Hyperlipidämie verursacht möglicherweise keine offensichtlichen Symptome, kann aber langfristig lebensbedrohlich sein. Die gute Nachricht? Sie ist behandelbar und beherrschbar , insbesondere wenn sie frühzeitig erkannt wird. Ein einfacher Bluttest, Änderungen des Lebensstils und bei Bedarf Medikamente können Ihr Herz jahrelang schützen .
Im Erdem Hospital sind unsere engagierten Experten für Herz-Kreislauf- und Stoffwechselgesundheit für Sie da , um Ihnen dabei zu helfen, immer einen Schritt voraus zu sein. Sie unterstützen Sie mit evidenzbasierter Pflege und über 37 Jahren Erfahrung in der Präventivmedizin.