Che cos’è il trattamento ICSI?

L’ICSI, acronimo di Iniezione Intracitoplasmatica di Sperma, è una tecnica sofisticata di riproduzione assistita (ART). Questo metodo prevede l’iniezione diretta di un singolo spermatozoo sano in un ovulo per facilitarne la fecondazione. Viene comunemente eseguita come parte di cicli di fecondazione in vitro (FIVET) per aumentare le probabilità di concepimento, soprattutto quando l’infertilità maschile è un fattore contribuente.

A differenza della fecondazione in vitro tradizionale, in cui migliaia di spermatozoi vengono posizionati vicino all’ovulo e lasciati fecondare naturalmente, l’ICSI elimina la casualità iniettando manualmente gli spermatozoi nell’ovulo. Questo metodo preciso aumenta la probabilità di fecondazione, rendendo l’ICSI una delle tecniche di maggior successo nel trattamento dell’infertilità correlata alla qualità o alla quantità degli spermatozoi.

Chi ha bisogno dell’ICSI?

L’ICSI è principalmente raccomandata per individui o coppie che soffrono di infertilità maschile. È particolarmente utile nei seguenti casi:

Basso numero di spermatozoi (oligospermia)
Scarsa motilità degli spermatozoi (astenospermia)
Morfologia anomala degli spermatozoi (Teratospermia)
Aneiaculazione o eiaculazione retrograda
Blocchi nel tratto riproduttivo maschile che impediscono il rilascio dello sperma
Precedenti tentativi di fecondazione in vitro non riusciti
Utilizzo di sperma o ovuli congelati

Nei casi in cui lo spermatozoo non riesce a penetrare naturalmente nell’ovulo, l’ICSI garantisce che il processo di fecondazione sia assistito direttamente, migliorando significativamente le possibilità di concepimento.

La procedura ICSI: passo dopo passo

La procedura ICSI è meticolosa e prevede diverse fasi:

Valutazione della fertilità: prima di procedere con l’ICSI, entrambi i partner si sottopongono a valutazioni approfondite della fertilità, che includono la valutazione della qualità dello sperma e della funzionalità ovarica per determinare il percorso terapeutico migliore.

Stimolazione ovarica: la partner femminile si sottopone a stimolazione ovarica per produrre più ovuli maturi. Vengono somministrati farmaci ormonali per favorire lo sviluppo degli ovuli.

Prelievo degli ovociti (aspirazione follicolare): una volta che gli ovociti sono pronti, vengono prelevati mediante una piccola procedura chirurgica chiamata aspirazione follicolare.

Raccolta e selezione dello sperma: il partner maschile fornisce un campione di sperma o, se necessario, lo sperma viene estratto chirurgicamente. Lo sperma di migliore qualità viene quindi selezionato per l’iniezione.

Iniezione di spermatozoi: un singolo spermatozoo viene iniettato direttamente nel citoplasma di ciascun ovulo maturo utilizzando un ago per microiniezione specializzato. Questo processo viene eseguito con un microscopio ad alta potenza per garantirne la precisione.

Sviluppo dell’embrione: gli ovuli fecondati (embrioni) vengono coltivati in laboratorio per diversi giorni per monitorarne la crescita e lo sviluppo.

Trasferimento embrionale: gli embrioni più sani vengono selezionati per il trasferimento nell’utero della donna. Gli embrioni rimanenti possono essere congelati per un utilizzo futuro.

Test di gravidanza: circa due settimane dopo il trasferimento dell’embrione, viene eseguito un test di gravidanza per confermare il successo della procedura.

Benefici del trattamento ICSI

La ICSI offre diversi vantaggi, in particolare per le coppie che affrontano l’infertilità maschile:

Percentuali di fecondazione più elevate: l’ICSI migliora direttamente la fecondazione, con percentuali di successo che vanno dal 50 all’80%.

Superare l’infertilità maschile grave: anche nei casi di numero o motilità degli spermatozoi estremamente bassi, l’ICSI può consentire la fecondazione.

Aumento del successo della fecondazione in vitro: per le coppie che hanno avuto cicli di fecondazione in vitro falliti, l’ICSI può migliorare significativamente le possibilità di concepimento.

Consente l’uso di sperma/ovuli congelati: l’ICSI può essere eseguita con successo con sperma o ovuli congelati, il che la rende un’opzione versatile per molti pazienti.

FIVET vs. ICSI: qual è la differenza?

Sebbene l’ICSI sia un sottotipo di fecondazione in vitro, esistono differenze fondamentali tra i due metodi:

Fecondazione in vitro tradizionale: si basa sul processo di fecondazione naturale, in cui più spermatozoi vengono posizionati vicino all’ovulo.

ICSI: consiste nell’iniezione manuale di un singolo spermatozoo nell’ovulo, aggirando le barriere naturali alla fecondazione.

L’ICSI è solitamente raccomandata quando l’infertilità maschile è un fattore significativo, mentre la fecondazione in vitro tradizionale può essere sufficiente nei casi di infertilità femminile o di infertilità inspiegata.

Percentuali di successo e aspettative

Sebbene l’ICSI migliori significativamente i tassi di fecondazione, non garantisce la gravidanza. Tuttavia, la procedura vanta alti tassi di successo rispetto alla fecondazione in vitro tradizionale nei casi di infertilità maschile. La fecondazione avviene nel 50-80% degli ovuli iniettati, il che si traduce in un numero considerevole di gravidanze con successo. Ospedale di Erdem

Conclusione

L’ICSI ha rivoluzionato i trattamenti per la fertilità, offrendo speranza alle coppie che affrontano l’infertilità maschile. Se tu e il tuo partner avete difficoltà a concepire, consultare un endocrinologo riproduttivo potrebbe aprire le porte a nuove possibilità. Comprendendo il processo ICSI e i suoi benefici, potrete compiere il passo successivo verso la costruzione della famiglia che avete sempre sognato.