ERCP: Графични курсове за стомашно-чревно здраве.
ERCP, съкращение от ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, е специализирана медицинска процедура, използвана за диагностициране и лечение на състояния, засягащи жлъчните пътища и панкреаса. Той съчетава ендоскопски и флуороскопски техники за визуализиране и достъп до тези важни структури в тялото.
ERCP се използва и за други терапевтични цели, като например поставяне на стентове за отваряне на стеснени или блокирани канали, дрениране на течности и получаване на тъканни проби за по-нататъшно изследване (биопсия).
ERCP се прилага както за диагностични, така и за терапевтични цели. Използва се за визуализиране и диагностициране на състояния, засягащи жлъчните пътища и панкреаса, като камъни, стриктури, тумори и възпаления, които може да не бъдат адекватно оценени чрез други образни техники.
Освен това, ERCP позволява отстраняване на жлъчни камъни, поставяне на стентове за отваряне на запушени канали, дрениране на колекция от течности и получаване на тъканни проби за биопсия по време на самата процедура, предлагайки минимално инвазивен и ефективен подход за лечение на различни стомашно-чревни разстройства.
Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е ценна медицинска процедура, която позволява на лекарите да визуализират, диагностицират и лекуват заболявания на жлъчните пътища и панкреаса. Чрез комбиниране на ендоскопия и флуороскопия, ERCP предлага минимално инвазивен и ефективен подход за справяне с редица стомашно-чревни проблеми, като в крайна сметка помага на пациентите да постигнат по-добри здравни резултати.
Процедурата включва използването на ендоскоп, дълга, гъвкава тръба със светлина и камера на върха. Ендоскопът се вкарва през устата и се насочва надолу по хранопровода, стомаха и в дванадесетопръстника (първата част на тънките черва). След като е на място, по-малък катетър или канюла се прекарва през ендоскопа и внимателно се придвижва в жлъчния или панкреатичния канал.
ERCP се препоръчва за хора, които имат специфични медицински състояния или симптоми, свързани с жлъчните пътища и панкреаса. Някои общи индикации за ERCP включват:
Подозрение за запушване на жлъчния или панкреатичния канал: Ако пациентът се появи със симптоми като жълтеница (пожълтяване на кожата и очите), необяснима коремна болка или абнормни чернодробни функционални тестове, ERCP може да се използва за изследване и евентуално отстраняване на обструкции в каналите.
Жлъчни камъни в жлъчния канал: Когато жлъчните камъни мигрират от жлъчния мехур към жлъчните пътища, те могат да причинят запушвания, водещи до силна болка, инфекция или панкреатит. ERCP може да се използва за локализиране и отстраняване на тези камъни.
Стриктури на жлъчния или панкреатичния канал: Стесняването на жлъчните пътища или панкреатичните канали може да причини усложнения и да възпрепятства потока на жлъчката или храносмилателните ензими. ERCP може да помогне за диагностицирането и лечението на тези стриктури чрез поставяне на стентове или извършване на балонна дилатация за разширяване на стеснените зони.
Панкреатит: В случаи на остър или хроничен панкреатит, ERCP може да се използва за идентифициране на основната причина и осигуряване на подходящо лечение.
Тумори или израстъци: ERCP може да помогне при диагностицирането и стадирането на тумори или израстъци в жлъчните пътища или панкреаса и може да бъде последвано от други интервенции като биопсии или поставяне на стент.
Предполагаеми течове от жлъчката или панкреаса: В някои случаи ERCP може да се използва за идентифициране и лечение на течове или необичайни връзки между жлъчните пътища или панкреаса и близките органи.
Необясними абнормни находки при образна диагностика: Ако образни изследвания като компютърна томография или ЯМР разкрият аномалии в жлъчните пътища или панкреаса, ERCP може да се използва за по-нататъшно изследване и получаване на по-ясна диагноза.
Важно е да се отбележи, че ERCP е инвазивна процедура и не е подходяща за всеки. Решението за подлагане на ERCP трябва да бъде взето от гастроентеролог или специализиран медицински специалист след внимателно разглеждане на медицинската история на пациента, симптомите и други важни фактори.
Подготовка: Преди ERCP ще трябва да гладувате за определен период (обикновено 6-8 часа), за да осигурите празен стомах.
Съгласие и инструкции: Ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие и вашият здравен екип ще предостави конкретни инструкции относно лекарствата, алергиите и всички здравословни проблеми, които може да имате.
Седация: Ще Ви бъде дадена седация или анестезия, за да се осигури комфорт по време на процедурата. Това ще се извършва от анестезиолог или медицинска сестра.
Поставяне на ендоскоп: Тънка, гъвкава тръба, наречена ендоскоп, ще бъде внимателно вкарана през устата ви, надолу по хранопровода и в стомаха и дванадесетопръстника (първата част на тънките черва).
Инжектиране на контраст: След като ендоскопът достигне дванадесетопръстника, по-малък катетър се прекарва през ендоскопа и в жлъчния или панкреатичния канал. След това в тези канали се инжектира контрастно багрило, което ги прави видими при флуороскопия (рентгенова снимка в реално време).
Визуализация и диагностика: Флуороскопските изображения помагат на гастроентеролога да визуализира жлъчните пътища и панкреаса и да идентифицира всякакви аномалии, като камъни, стриктури, тумори или възпаление.
Терапевтични интервенции: Ако по време на процедурата бъдат открити проблеми, гастроентерологът може да извърши различни терапевтични интервенции. Те могат да включват отстраняване на жлъчни камъни, поставяне на стентове за отваряне на запушени канали, вземане на биопсии или лечение на други състояния.
Възстановяване: След процедурата ще бъдете отведени в зона за възстановяване, за да позволите на ефекта от седацията да изчезне.
Наблюдение: Медицинският екип ще следи вашите жизнени показатели и ще проверява за признаци на усложнения.
Грижи след процедурата: Може да изпитате подуване на корема, газове или възпалено гърло. Вашият здравен екип ще предостави инструкции как да се справите с всеки дискомфорт.
Почивка: Може да се наложи да си починете няколко часа, преди да ви разрешат да се приберете у дома.
Проследяване: Вашият лекар ще обсъди с вас резултатите от процедурата и ще осигури всички необходими последващи грижи или лечение въз основа на констатациите.
анестезия
Местен
Продължителност на лечението
1-2 часа
Останете в Истанбул
Социално приемливо
2-3 дни
Ако не виждате отговор на въпроса си, можете да ни изпратите имейл от нашата форма за контакт.
ERCP обикновено се извършва със седация, така че пациентите обикновено не изпитват болка по време на процедурата.
Процедурата обикновено отнема от 30 минути до 1 час, но може да отнеме повече време, ако се извършват терапевтични интервенции.
Пациентите обикновено са помолени да гладуват 6-8 часа преди процедурата, за да се осигури празен стомах.
Процедурата обикновено отнема от 30 минути до 1 час, но може да отнеме повече време, ако се извършват терапевтични интервенции.
Пациентите обикновено са помолени да гладуват 6-8 часа преди процедурата, за да се осигури празен стомах.
Да, ERCP може да премахне жлъчните камъни от жлъчните пътища по време на процедурата.
ERCP обикновено се избягва по време на бременност, освен ако не е абсолютно необходимо поради потенциални рискове за плода.
Да, ERCP обикновено се извършва амбулаторно и пациентите могат да се приберат вкъщи същия ден, но за всеки случай препоръчваме да останете в болницата поне една нощ.
Поради седацията пациентите не трябва да шофират или да работят с тежки машини в деня на процедурата.
Въпреки че ERCP е много ефективна, успехът зависи от състоянието на индивида и сложността на случая.
Обикновено можете да възобновите храненето, след като ефектите от седацията изчезнат и се почувствате комфортно.