Was ist Gebärmutterhalskrebs?

Gebärmutterhalskrebs ist eine Krebsart, die sich in den Zellen des Gebärmutterhalses entwickelt, dem unteren Teil der Gebärmutter, der mit der Vagina verbunden ist. Die häufigste Ursache für Gebärmutterhalskrebs ist eine anhaltende Infektion mit Hochrisikotypen des humanen Papillomavirus (HPV), einer sexuell übertragbaren Infektion. Die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs ist ein schleichender Prozess, der typischerweise mit präkanzerösen Veränderungen in den Zellen des Gebärmutterhalses beginnt.

Was ist der Gebärmutterhals?

Der Gebärmutterhals ist der untere Abschnitt der Gebärmutter und verbindet diese mit der Scheide. Er ist zylindrisch und wird oft als schmaler Durchgang oder Kanal beschrieben. Er ist mit zellbasiertem Gewebe bedeckt. Diese gesunden Zellen können sich zu präkanzerösen Zellen entwickeln.

Was verursacht Gebärmutterhalskrebs?

Gebärmutterhalskrebs wird hauptsächlich durch eine anhaltende Infektion mit bestimmten Typen des humanen Papillomavirus (HPV) verursacht. HPV ist eine Gruppe verwandter Viren, und einige Stämme gelten als Hochrisikoviren, da sie mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs verbunden sind. Die Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs ist eine langfristige Infektion des Gebärmutterhalses mit Hochrisiko-HPV-Typen.

Hier sind die wichtigsten Faktoren im Zusammenhang mit der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs:

HPV-Infektion: Eine anhaltende Infektion mit Hochrisiko-HPV, insbesondere den Typen 16 und 18, ist die häufigste Ursache für Gebärmutterhalskrebs. HPV ist eine sexuell übertragbare Infektion, und die meisten sexuell aktiven Personen werden im Laufe ihres Lebens dem Virus ausgesetzt.

Geschwächtes Immunsystem: Ein geschwächtes Immunsystem, das durch Erkrankungen wie HIV/AIDS oder immunsuppressive Medikamente verursacht werden kann, kann das Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs erhöhen.

Rauchen: Rauchende Frauen erkranken häufiger an Gebärmutterhalskrebs als Nichtraucherinnen. Rauchen kann zur Entwicklung HPV-bedingter Gebärmutterhalsläsionen beitragen.

Studien zufolge kann die langfristige Einnahme von Antibabypillen das Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöhen. Das erhöhte Risiko scheint jedoch nach dem Absetzen der Antibabypille zu sinken.

Ist Gebärmutterhalskrebs häufig?

Gebärmutterhalskrebs gilt weltweit als weit verbreitet, seine Prävalenz variiert jedoch stark zwischen verschiedenen Regionen und Ländern. In weniger entwickelten Gebieten, in denen der Zugang zu Gesundheitsversorgung, Gebärmutterhalskrebs-Screening und HPV-Impfung eingeschränkt sein kann, tritt er häufiger auf. In stärker entwickelten Ländern mit wirksamen Screening-Programmen ist die Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs tendenziell niedriger.

Gebärmutterhalskrebs ist heutzutage ein erhebliches Gesundheitsrisiko und weltweit die vierthäufigste Krebserkrankung bei Frauen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Einführung von Präventionsstrategien wie HPV-Impfungen und regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen in einigen Regionen zu einem Rückgang der Gebärmutterhalskrebsfälle beigetragen hat.

Symptome von Gebärmutterhalskrebs

Die ersten Stadien von Gebärmutterhalskrebs verlaufen häufig symptomlos und sind schwer zu diagnostizieren. Symptome von Gebärmutterhalskrebs können mehrere Jahre lang ausbleiben. Die Erkennung abnormaler Zellen im Rahmen von Gebärmutterhalskrebs-Screenings ist die wirksamste Strategie zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs.

Wässriger oder blutiger Vaginalausfluss kann dickflüssig sein und einen unangenehmen Geruch haben.

Vaginale Blutungen treten nach sexueller Aktivität, während der Menstruation oder in den Wechseljahren auf.

Die Menstruationsblutungen können länger und häufiger als gewöhnlich sein.

Das Wasserlassen kann schwierig oder schmerzhaft sein und der Urin kann Blut enthalten.

Durchfall, Schmerzen oder Blutungen aus dem Rektum beim Wasserlassen.

Müdigkeit, Gewichtsverlust und verminderter Appetit.

Ein allgemeines Krankheitsgefühl.

Becken- oder Bauchschmerzen.

Sie sollten wissen, dass diese Symptome auch durch verschiedene andere Erkrankungen verursacht werden können, die nichts mit Krebs zu tun haben. Wenn Sie unregelmäßige Blutungen, vaginalen Ausfluss oder andere unerklärliche Symptome haben, sollten Sie sich einer vollständigen gynäkologischen Untersuchung unterziehen.

So wird Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert

Die Diagnose von Gebärmutterhalskrebs umfasst eine Kombination aus Screening-Tests, diagnostischen Verfahren und klinischer Untersuchung. Regelmäßige Gebärmutterhalskrebs-Screenings sind für eine frühzeitige Erkennung und Intervention entscheidend. Die beiden wichtigsten Screening-Methoden sind der Pap-Abstrich und der HPV-Test.

Beim Pap-Abstrich (auch Pap-Test genannt) werden im Rahmen einer gynäkologischen Untersuchung Zellen aus dem Gebärmutterhals entnommen. Diese Zellen werden anschließend unter dem Mikroskop untersucht, um auffällige Veränderungen festzustellen. Bei Auffälligkeiten können weitere diagnostische Untersuchungen empfohlen werden.

Der HPV-Test prüft auf das Vorhandensein von Hochrisikotypen des humanen Papillomavirus (HPV), der Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs. Er kann zusammen mit einem Pap-Abstrich oder als eigenständiger Test durchgeführt werden. Ein positives Ergebnis kann auf die Notwendigkeit weiterer Tests hinweisen.

Wenn Screening-Tests Auffälligkeiten aufzeigen, können zusätzliche Diagnoseverfahren durchgeführt werden. Ein gängiges Diagnoseverfahren ist die Kolposkopie. Dabei wird der Gebärmutterhals mithilfe eines speziellen Vergrößerungsinstruments, dem Kolposkop, genau auf auffällige Bereiche untersucht. Während der Kolposkopie kann eine Biopsie entnommen werden, um eine kleine Gewebeprobe für Laboranalysen zu gewinnen.

Bestätigt die Biopsie Gebärmutterhalskrebs, können weitere bildgebende Verfahren wie CT oder MRT durchgeführt werden, um das Ausmaß des Krebses und eine mögliche Ausbreitung zu bestimmen. Diese diagnostischen Schritte unterstützen das medizinische Fachpersonal bei der Erstellung einer präzisen Diagnose und der Entwicklung eines geeigneten, auf die spezifischen Merkmale des Krebses zugeschnittenen Behandlungsplans.

Besprechen Sie Ihre Vorsorgeuntersuchungen, Symptome und alle Bedenken mit Ihrem Arzt. Eine frühzeitige Diagnose durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und eine umgehende Nachuntersuchung bei auffälligen Ergebnissen verbessern die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung und Genesung von Gebärmutterhalskrebs erheblich.

Behandlungslösungen

Gebärmutterhalskrebs kann mit Bestrahlung, Chemotherapie, Operation, zielgerichteter Therapie oder Immuntherapie behandelt werden.

Strahlung:

Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlen wie Röntgenstrahlen oder Protonen eingesetzt, um Krebszellen zu schädigen oder zu zerstören. Es handelt sich um eine lokale Behandlung, die darauf abzielt, Tumore zu verkleinern und das Wachstum von Krebszellen zu verhindern.

Chemotherapie:

Chemotherapie bezeichnet die Anwendung von Medikamenten zur Abtötung oder Hemmung des Wachstums sich schnell teilender Zellen, einschließlich Krebszellen. Es handelt sich um eine systemische Behandlung, die im gesamten Körper zirkuliert und sowohl Krebszellen als auch normale, sich schnell teilende Zellen angreift.

Operation:

Bei einer Operation handelt es sich um einen medizinischen Eingriff, bei dem ein Chirurg Tumore oder krebsartiges Gewebe aus dem Körper entfernt. Einige Operationen bei Gebärmutterhalskrebs:

Konisation (oder Konusbiopsie)

Hysterektomie

Radikale Hysterektomie

Gezielte Therapie:

Bei der zielgerichteten Therapie werden Medikamente eingesetzt, die gezielt auf Moleküle oder Signalwege abzielen, die am Wachstum und Überleben von Krebszellen beteiligt sind. Im Gegensatz zur Chemotherapie zielt die zielgerichtete Therapie darauf ab, bestimmte krebsrelevante Moleküle zu beeinflussen und gleichzeitig normale Zellen so wenig wie möglich zu schädigen.

Immuntherapie:

Die Immuntherapie verstärkt die natürliche Immunantwort des Körpers, um Krebszellen zu erkennen und anzugreifen. Sie umfasst verschiedene Ansätze wie Immun-Checkpoint-Inhibitoren, Krebsimpfstoffe und adoptive Zelltherapien, um die Fähigkeit des Immunsystems zu stärken, Krebszellen gezielt anzugreifen und zu zerstören.

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