Was sind Thrombozyten (PLT)? Hohe und niedrige Thrombozytenwerte verstehen

Was sind Blutplättchen (PLT)?

Die Thrombozytenzählung ist ein Bluttest, der die Anzahl dieser kleinen, farblosen Zellen im Blutkreislauf misst. Thrombozyten sind entscheidend, um übermäßigen Blutverlust zu verhindern, indem sie den Gerinnungsprozess einleiten. Bei einer Schädigung der Blutgefäße strömen die Thrombozyten zur betroffenen Stelle, haften an den Gefäßwänden und bilden Gerinnsel, um die Blutung zu stoppen.

Bei Blutuntersuchungen werden Thrombozyten oft als PLT abgekürzt und typischerweise in ein großes Blutbild (CBC) einbezogen. Dieser Test wird normalerweise auf nüchternen Magen durchgeführt. Nach der Entnahme einer Blutprobe aus einer Vene werden die roten Blutkörperchen zerlegt und die verbleibenden Thrombozyten gezählt. Bei einem gesunden Menschen liegt die normale Thrombozytenzahl zwischen 150.000 und 450.000 pro Mikroliter Blut. Ein Wert über 450.000 wird als Thrombozytose bezeichnet, während ein Wert unter 150.000 als Thrombozytopenie bezeichnet wird . Wenn die Thrombozytenzahl unter 50.000 fällt, steigt das Risiko schwerer Blutungen erheblich.

Welche Krankheiten können mit einem Thrombozytentest diagnostiziert werden?

Ein Thrombozytentest ist ein wertvolles Instrument zur Diagnose von Knochenmarksproblemen. Erhöhte Thrombozytenwerte sind jedoch nicht immer mit Knochenmarksproblemen verbunden. Auch andere Faktoren wie Eisenmangel, Infektionen, rheumatische Erkrankungen oder bestimmte Medikamente können zu einer Erhöhung der Thrombozytenzahl führen. In solchen Fällen empfiehlt sich die Konsultation eines Hämatologen.

Ärzte können auch die Milz auf Anzeichen einer Infektion untersuchen oder eine Knochenmarkbiopsie anordnen, um die Ursache für die abnormale Thrombozytenzahl zu ermitteln. Wenn eine chronische Erkrankung für die erhöhte Thrombozytenzahl verantwortlich ist, löst die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung das Problem oft. Ist jedoch die Milz die Ursache des Problems, kann der Thrombozytenwert dauerhaft erhöht bleiben. Behandlungspläne werden auf das Risiko von Blutgerinnseln zugeschnitten, und oft werden Änderungen des Lebensstils wie Raucherentwöhnung, regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung empfohlen.

Sowohl eine hohe als auch eine niedrige Thrombozytenzahl kann auf abnormale Blutungen oder Blutgerinnsel hinweisen, weshalb dieser Test für die Diagnose verschiedener Gesundheitszustände von entscheidender Bedeutung ist.

Wie wird ein Thrombozytentest durchgeführt?

Ein Thrombozytentest ist ein einfaches Verfahren, bei dem eine Blutprobe aus einer Armvene entnommen wird. Die Probe wird dann analysiert, um die Thrombozytenzahl zu bestimmen.

Was ist eine hohe Thrombozytenzahl (PLT)?

Eine erhöhte Thrombozytenzahl ( Thrombozytose ) liegt vor, wenn die Thrombozytenzahl 450.000 pro Mikroliter Blut übersteigt. Dieser Zustand erhöht das Risiko für Blutgerinnsel oder Schlaganfälle. Zu den Symptomen einer erhöhten Thrombozytenzahl können Kopfschmerzen, Brustschmerzen, Ohnmacht, vorübergehende Sehstörungen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Händen und Füßen sowie Schwindel gehören.

Eine Thrombozytose weist auf eine übermäßige Blutplättchenproduktion im Knochenmark hin. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Ursache dieser Überproduktion zu ermitteln. Diese Erkrankung tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf. Ist das Knochenmark die primäre Ursache des Problems, spricht man von einer essentiellen Thrombozytose , die medizinisch behandelt werden muss.

Patienten werden für die Behandlung in zwei Risikogruppen eingeteilt. Personen mit geringem Risiko, typischerweise unter 60 Jahren und ohne Blutgerinnsel in der Vorgeschichte, können niedrig dosierte Blutverdünner verschrieben bekommen. Patienten mit hohem Risiko, etwa über 60 Jahren oder mit Blutgerinnseln in der Vorgeschichte, benötigen möglicherweise zusätzliche Behandlungen zur Senkung der Thrombozytenzahl.

Was sind die Symptome einer hohen Thrombozytenzahl?

Viele Patienten mit einer erhöhten Thrombozytenzahl verspüren keine Symptome. Häufige Anzeichen sind jedoch Blutungen aus Nase, Mund, Zahnfleisch oder Magen-Darm-Trakt. Eine abnormale Blutgerinnung kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie Schlaganfall, Herzinfarkt oder Blutgerinnseln in den Bauchgefäßen führen. Bei manchen Patienten können auch Rötungen, Schmerzen, Schwellungen, Taubheitsgefühle oder Kribbeln in Händen und Füßen auftreten ( Erythromelalgie ).

Wie wird eine hohe Thrombozytenzahl behandelt?

Hohe Thrombozytenwerte sind ebenso wie niedrige Thrombozytenwerte keine Krankheit, sondern ein Symptom einer Grunderkrankung. Die Behandlung richtet sich nach der Grundursache. Liegt beispielsweise ein Eisenmangel vor, kann eine Eisentherapie verordnet werden. Liegt eine Krebserkrankung oder eine Infektion vor, werden entsprechende Behandlungen wie Chemotherapie oder Antibiotika verabreicht. Bleiben die Thrombozytenwerte nach einer Operation erhöht, kann Aspirin zur Vorbeugung der Blutgerinnung eingesetzt werden.

Bei einer essentiellen Thrombozytose variiert die Behandlung je nach Risikogruppe des Patienten. Patienten mit geringem Risiko benötigen möglicherweise nur Aspirin, während Patienten mit hohem Risiko Medikamente wie Hydroxyharnstoff, Interferon oder JAK2-Hemmer benötigen. In schweren Fällen kann eine sogenannte Thrombozytopherese durchgeführt werden, um die Thrombozytenzahl schnell zu senken. Bei diesem Verfahren wird Blut entnommen, die Blutplättchen werden getrennt und das verbleibende Blut dem Patienten wieder zugeführt.

Es ist unbedingt erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren, um den am besten geeigneten Behandlungsplan basierend auf der zugrunde liegenden Ursache der hohen Thrombozytenwerte zu bestimmen.

Was ist eine niedrige Thrombozytenzahl (PLT)?

Eine niedrige Thrombozytenzahl oder Thrombozytopenie tritt auf, wenn die Thrombozytenzahl unter 150.000 pro Mikroliter fällt. Dieser Zustand kann zu violetten oder roten Hautausschlägen und Blutungen in verschiedenen Körperteilen führen. In schweren Fällen kann eine unbehandelte Thrombozytopenie lebensbedrohlich sein.

Blutplättchen haften an beschädigten Blutgefäßen und scheiden Substanzen aus, die die Gefäße verengen und so Blutungen reduzieren. Eine niedrige Thrombozytenzahl kann durch unzureichende Produktion im Knochenmark, schnellen Abbau der Blutplättchen oder eine vergrößerte Milz verursacht werden. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um Komplikationen wie schwere Blutungen, Behinderungen oder sogar den Tod zu verhindern.

Zu den Symptomen eines niedrigen Thrombozytenspiegels zählen violette oder rote Hautausschläge, anhaltende Blutungen aus kleinen Schnittwunden, Nasenbluten, übermäßige Menstruationsblutungen, Magen-Darm-Blutungen und Blut im Urin oder Stuhl. Ursachen für eine Thrombozytopenie sind unter anderem schwere Anämie, Vitamin-B12-Mangel, Leberzirrhose, Leukämie, übermäßiger Alkoholkonsum, Chemotherapie, Kontakt mit Chemikalien oder Strahlung, HIV und Virusinfektionen.

Die Behandlung einer niedrigen Thrombozytenzahl hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören beispielsweise eine Medikamentenumstellung, die Behandlung von Milzproblemen, Thrombozytentransfusionen, die Gabe immunsuppressiver Medikamente oder ein Plasmaaustausch.

Was sind die Symptome einer niedrigen Thrombozytenzahl?

Leichte Fälle einer niedrigen Thrombozytenzahl verlaufen möglicherweise symptomlos. Sinkt der Wert jedoch unter 50.000 pro Mikroliter, können Symptome wie schmerzlose Blutergüsse, Nasenbluten und Zahnfleischbluten auftreten. Bei Patienten mit Leukämie gehen niedrige Thrombozytenzahlen oft mit Anomalien der roten und weißen Blutkörperchen einher. Während Blutungen das Hauptproblem darstellen, können bei manchen Patienten auch Blutgerinnsel auftreten.

Wie wird eine niedrige Thrombozytenzahl behandelt?

Eine niedrige Thrombozytenzahl ist eher ein Laborbefund als eine Krankheit. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Infektionen können beispielsweise mit Antibiotika behandelt werden, während bei unzureichender Knochenmarkproduktion Medikamente zur Stimulierung der Thrombozytenproduktion oder eine Stammzelltransplantation erforderlich sein können. Bei Leukämie können Chemotherapie oder zielgerichtete Therapien erforderlich sein. Bei Autoimmunerkrankungen können Antirheumatika oder Kortikosteroide verschrieben werden.

Die Konsultation eines Hämatologen ist entscheidend, um den wirksamsten Behandlungsplan basierend auf der spezifischen Ursache der niedrigen Thrombozytenwerte zu bestimmen.

Häufig gestellte Fragen zur Thrombozytenuntersuchung

Was sind Blutplättchen?

Blutplättchen oder Thrombozyten sind kleine, farblose Blutzellen, die bei der Bildung von Blutgerinnseln helfen, um Blutungen zu stoppen. Sie werden im Knochenmark produziert und in den Blutkreislauf abgegeben.

Können Thrombozyten gespendet werden? Wie erfolgt die Thrombozytenspende?

Eine Thrombozytenspende ist für Personen im Alter von 18 bis 60 Jahren mit einer Thrombozytenzahl über 150.000 und einem Gewicht über 50 Kilogramm möglich. Spender sollten 48 Stunden vor der Spende auf die Einnahme von Aspirin oder ähnlichen Blutverdünnern verzichten. Der Vorgang dauert etwa 1,5 Stunden und umfasst die Trennung der Thrombozyten vom Blut des Spenders.

Was ist Thrombozytopenie (niedriger PLT)?

Bei einer Thrombozytopenie liegt die Thrombozytenzahl unter 150.000 pro Mikroliter. Sie kann auf schwerwiegende Grunderkrankungen wie Krebs oder Infektionen hinweisen und erhöht das Blutungsrisiko.

Was ist Thrombozytose?

Bei einer Thrombozytose liegt eine Thrombozytenzahl von über 450.000 pro Mikroliter vor. Sie ist häufig mit einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel verbunden.

Gibt es eine pflanzliche Behandlung für niedrige Thrombozytenwerte?

Es gibt keine wissenschaftlichen Belege für die Verwendung pflanzlicher Mittel bei niedrigen Thrombozytenzahlen. Eine gesunde Ernährung, der Verzicht auf verarbeitete Lebensmittel und ein eingeschränkter Alkoholkonsum können jedoch hilfreich sein.

Beeinflusst der Verzehr von Melasse den Thrombozytenspiegel?

Es gibt keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass der Verzehr von Melasse mit Veränderungen der Thrombozytenzahl in Zusammenhang steht.

Ist eine hohe Thrombozytenzahl ein Anzeichen für Krebs?

Eine hohe Thrombozytenzahl kann mit bestimmten Krebsarten wie chronischer myeloischer Leukämie oder Organkrebs wie Lungen- oder Leberkrebs in Verbindung gebracht werden.

Ist eine niedrige Thrombozytenzahl ein Anzeichen für Krebs?

Eine niedrige Thrombozytenzahl kann bei Krebserkrankungen auftreten, die das Knochenmark oder das Blut betreffen, wie beispielsweise Leukämie. Sie kann auch die Folge einer Ausbreitung des Krebses ins Knochenmark sein.

Verändert sich der Thrombozytenspiegel während der Schwangerschaft?

Eine schwangerschaftsbedingte Thrombozytopenie ist häufig und in der Regel leicht und bedarf keiner Behandlung. Dennoch sollten die Thrombozytenwerte überwacht werden, insbesondere vor der Entbindung.

Verändert sich die Thrombozytenzahl nach einer Milzoperation?

Nach einer Milzoperation kann es zu einem Anstieg der Thrombozytenzahl kommen, der manchmal über Wochen oder Monate anhält.

Beeinflussen Hämorrhoiden die Thrombozytenzahl?

Es gibt keine Hinweise darauf, dass Hämorrhoiden die Thrombozytenzahl beeinflussen.

Was ist eine Thrombozytensuspension?

Eine Thrombozytensuspension ist ein Blutprodukt, das Patienten mit niedriger Thrombozytenzahl oder Thrombozytenfunktionsstörung verabreicht wird, um Blutungen vorzubeugen oder zu stoppen.

Was ist Thrombozytenaggregation?

Unter Thrombozytenaggregation versteht man das Zusammenklumpen von Blutplättchen, wodurch Blutgerinnsel entstehen und Blutungen gestoppt werden.

Was ist eine Thrombozyteninjektion?

Unter einer Thrombozyteninjektion versteht man typischerweise Behandlungen wie Romiplostim, die die Thrombozytenproduktion im Knochenmark stimulieren.