ما هي الغدة الدرقية؟ أعراضها، أسبابها، وعلاجها

الغدة الدرقية غدة حيوية في الجهاز الصماء، مسؤولة عن إنتاج هرموناتها التي تنظم العديد من وظائف الجسم الأساسية. تؤثر هذه الهرمونات على عملية الأيض، والنمو، والتطور، ووظائف القلب، وقوة العضلات، والهضم، مما يُحدد كيفية استخدام الجسم للطاقة. تشمل اضطرابات الغدة الدرقية الشائعة فرط نشاط الغدة الدرقية، وقصور الغدة الدرقية، وتضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

ما هي الغدة الدرقية؟

الغدة الدرقية غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في قاعدة العنق، أسفل تفاحة آدم مباشرةً. تشبه في شكلها حرف “H” أو “U”، وهي جزء من جهاز الغدد الصماء، وتُنتج هرمونين رئيسيين: الثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3). يلعب هذان الهرمونان دورًا حاسمًا في تنظيم معدل الأيض في الجسم، وهو عملية تحويل الطعام إلى طاقة. تعمل الغدة الدرقية بالتزامن مع الغدة النخامية، التي تُحدد كمية الهرمون التي يحتاجها الجسم.

يؤثر تأثير الغدة الدرقية على وظائف الجسم المختلفة، بما في ذلك معدل ضربات القلب، والتحكم في الوزن، ومستويات الكوليسترول، وحتى الدورة الشهرية. عند خلل الغدة الدرقية، قد يؤدي ذلك إلى مجموعة من الاضطرابات، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية، وقصور الغدة الدرقية، وتضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

ما هي الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية؟

الغدة الدرقية، عضو صماء أساسي، تُنتج وتُفرز العديد من الهرمونات التي تُنظم وظائف الجسم. تشمل هذه الهرمونات:

الثيروكسين (T4): الهرمون الرئيسي الذي تنتجه الغدة الدرقية، T4، له تأثير مباشر محدود على عملية الأيض. ومع ذلك، يمكن تحويله إلى هرمون T3 الأكثر نشاطًا من خلال عملية تُسمى إزالة اليود.
ثلاثي يودوثيرونين (T3): على الرغم من إنتاجه بكميات أقل من T4، إلا أن T3 له تأثير أكثر أهمية على التمثيل الغذائي والصحة الأيضية بشكل عام.
ثلاثي يودوثيرونين العكسي (RT3): هذا الهرمون، الذي يتم إنتاجه بكميات ضئيلة، يعاكس تأثيرات T3.
الكالسيتونين: يساعد هذا الهرمون على تنظيم مستويات الكالسيوم في الدم.

تحتاج الغدة الدرقية إلى اليود، الموجود عادةً في الملح المعالج باليود والماء، لإنتاج هذه الهرمونات. نقص اليود أو زيادته قد يُسببان خللاً في مستويات الهرمونات، مما يؤدي إلى خلل في وظائف الغدة الدرقية.

وظائف الجسم المتأثرة بهرمونات الغدة الدرقية

تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على مجموعة واسعة من وظائف الجسم، بما في ذلك:

التمثيل الغذائي (كيف يستخدم الجسم الطاقة)
معدل ضربات القلب
التنفس
الهضم
درجة حرارة الجسم
تطور الدماغ والنشاط العقلي
صحة الجلد والعظام
خصوبة

الأعضاء والغدد الأخرى التي تتفاعل مع الغدة الدرقية

الجهاز الصمّاوي هو شبكة معقدة من الغدد والهرمونات التي تعمل معًا للحفاظ على توازن الجسم. تتفاعل الغدة الدرقية مع العديد من الأعضاء والغدد الأخرى:

الوطاء والغدة النخامية: يُفرز الوطاء هرمون تحرير الغدة الدرقية (TRH)، الذي يُحفز الغدة النخامية على إنتاج هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH). يُرسل TSH بعد ذلك إشارةً إلى الغدة الدرقية لإنتاج T4 وT3.
الجهاز القلبي الوعائي: تساعد الغدة الدرقية على تنظيم معدل ضربات القلب، وتدفق الدم، وقوة انقباضات القلب، مما يؤكد أهميتها لصحة القلب.
الجهاز العصبي: قد يؤدي خلل الغدة الدرقية إلى أعراض مثل الخدر أو الوخز أو الحرقة، والتي غالبًا ما تُلاحظ في قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية. كما قد يُسهم في القلق والاكتئاب.
الجهاز الهضمي: تؤثر الغدة الدرقية على كيفية تحرك الطعام عبر الجهاز الهضمي، مما يؤثر على صحة الجهاز الهضمي بشكل عام.
الجهاز التناسلي: يمكن أن تسبب اضطرابات الغدة الدرقية دورات شهرية غير منتظمة ومشاكل في الخصوبة، وخاصة عند النساء.

ما هي أعراض اضطرابات الغدة الدرقية؟

عندما تُنتج الغدة الدرقية كميات كبيرة أو قليلة من الهرمون، فقد يؤدي ذلك إلى مجموعة متنوعة من الأعراض الجسدية والنفسية. قد يُسبب فرط نشاط الغدة الدرقية التهيج، واضطرابات النوم، وفقدان الوزن، والتعرق، والحساسية للحرارة، وتهيج العين. أما قصور الغدة الدرقية، فغالبًا ما يُسبب التعب، وزيادة الوزن، والحساسية للبرد، وبحة الصوت، وتقصف الشعر.

تشمل أعراض الغدة الدرقية الشائعة ما يلي:

تغيرات في الصوت
تقلبات الوزن
تورم أو كتل في الرقبة
خفقان القلب
تغيرات في درجة حرارة الجسم (قشعريرة أو تعرق)
التعب والضعف
الاكتئاب والقلق والأرق
تساقط الشعر
آلام العضلات والمفاصل
فترات الحيض غير المنتظمة أو المؤلمة
إمساك
جفاف الجلد وهشاشة الأظافر

ما هي أعراض أزمة الغدة الدرقية؟

أزمة الغدة الدرقية، المعروفة أيضًا باسم عاصفة الغدة الدرقية، هي حالة تهدد الحياة ناتجة عن فرط شديد في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. تشمل أعراضها ما يلي:

ارتفاع درجة الحرارة (فوق 40 درجة مئوية)
معدل ضربات القلب السريع (يتجاوز 140 نبضة في الدقيقة)
القلق والأرق
الارتباك أو الهذيان
الهزات
إسهال
فقدان الوزن
ضعف العضلات
اضطرابات الدورة الشهرية

ما هو سرطان الغدة الدرقية؟

يحدث سرطان الغدة الدرقية عندما تُصبح خلاياها سرطانية. وهو من أقل أنواع السرطان فتكًا، ويتميز بمعدل نجاح علاجي مرتفع. غالبًا ما تشمل أعراضه تورم الرقبة، أو ظهور كتل، أو عقيدات. يشمل العلاج عادةً الجراحة، يليها العلاج باليود المشع، أو الإشعاع الخارجي في بعض الحالات.

أعراض سرطان الغدة الدرقية

العلامات الأكثر شيوعا لسرطان الغدة الدرقية هي:

تورم أو كتل في الرقبة
صعوبة في البلع أو التنفس
بحة في الصوت
السعال المستمر
تعب
فقدان الوزن غير المبرر
فقدان الشهية
الغثيان والقيء

ما هي أمراض الغدة الدرقية؟

يمكن تصنيف أمراض الغدة الدرقية إلى حميدة (غير سرطانية) أو خبيثة (سرطانية). تشمل الحالات الحميدة فرط نشاط الغدة الدرقية، وقصورها، والتهابها، وتضخم الغدة الدرقية. أما أمراض الغدة الدرقية الخبيثة فتشير إلى سرطان الغدة الدرقية.

فرط نشاط الغدة الدرقية

يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تُنتج الغدة الدرقية هرمونات زائدة، مما يُسرّع عملية الأيض. وتشمل أسبابه مرض جريفز، وعقيدات الغدة الدرقية، والتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة، والإفراط في تناول اليود.

قصور الغدة الدرقية (قلة نشاط الغدة الدرقية)

ينتج قصور الغدة الدرقية عن نقص إنتاج الهرمونات، مما يؤدي إلى تباطؤ عملية الأيض. ومن الأسباب الشائعة مرض هاشيموتو، ونقص اليود، وخلل وظائف الغدة الدرقية.

التهاب الغدة الدرقية

يشير التهاب الغدة الدرقية إلى التهاب الغدة الدرقية، والذي يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع أو انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.

تضخم الغدة الدرقية

تضخم الغدة الدرقية هو تضخم في الغدة الدرقية، غالبًا ما ينتج عن نقص اليود. وهو أكثر شيوعًا لدى النساء، ويمكن تصنيفه إلى بسيط، أو متوطن، أو متفرق.

سرطان الغدة الدرقية

ينشأ سرطان الغدة الدرقية عندما تُصبح خلاياها خبيثة. أكثر أنواعه شيوعًا هي الحليمية والجريبية، مع أشكال نادرة تشمل سرطان الغدة الدرقية النخاعي واللانسجي.

أنواع أمراض الغدة الدرقية

يتم تصنيف أمراض الغدة الدرقية على نطاق واسع إلى قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية، ولكل منهما أسباب وأعراض مميزة.

أسباب قصور الغدة الدرقية

مرض هاشيموتو: اضطراب مناعي ذاتي يهاجم الغدة الدرقية.
نقص اليود: ضروري لإنتاج الهرمونات، نقص اليود يمكن أن يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية.
قصور الغدة الدرقية الخلقي: حالة موجودة منذ الولادة.

أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية

مرض جريفز: اضطراب مناعي ذاتي يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.
عقيدات الغدة الدرقية: يمكن أن تؤدي العقيدات المفرطة النشاط إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
زيادة اليود: يمكن أن تؤدي مستويات اليود العالية إلى تحفيز إنتاج مفرط للهرمون.

الحالات التي تؤثر على كل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية

التهاب الغدة الدرقية: التهاب يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية المؤقت متبوعًا بقصور الغدة الدرقية.
التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة: حالة نادرة تصيب بعض النساء بعد الولادة.

أعراض قصور الغدة الدرقية وفرط نشاطها

أعراض قصور الغدة الدرقية

تعب
زيادة الوزن
جفاف الشعر والبشرة
حساسية البرد
إمساك
اكتئاب
بحة في الصوت

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

القلق والعصبية
اضطرابات النوم
فقدان الوزن
ضعف العضلات
الهزات
حساسية الحرارة
مشاكل في الرؤية

ما هي أزمة الغدة الدرقية؟

أزمة الغدة الدرقية، أو عاصفة الغدة الدرقية، هي حالة خطيرة حيث تطلق الغدة الدرقية هرمونات زائدة في فترة قصيرة، مما يؤدي إلى أعراض تهدد الحياة.

أعراض أزمة الغدة الدرقية

ارتفاع درجة الحرارة
معدل ضربات القلب السريع
التعرق
الإسهال والقيء
ارتباك
فقدان الوعي

تشخيص وعلاج اضطرابات الغدة الدرقية

اختبارات الغدة الدرقية

اختبار TSH: يقيس مستويات هرمون تحفيز الغدة الدرقية.
اختبارات T3 وT4: تقييم مستويات هرمونات الغدة الدرقية النشطة.
فحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية: التصوير للكشف عن أي تشوهات.

الدواء والعلاج

الأدوية المضادة للغدة الدرقية: تستخدم لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
حاصرات بيتا: تساعد في السيطرة على الأعراض مثل معدل ضربات القلب السريع.
اليود المشع: يعالج فرط نشاط الغدة الدرقية وسرطان الغدة الدرقية.
علاج هرمون الغدة الدرقية البديل: لعلاج قصور الغدة الدرقية.

جراحة

استئصال الغدة الدرقية: إزالة الغدة الدرقية، ويستخدم عادة لعلاج سرطان الغدة الدرقية.
استئصال الفص: إزالة جزء من الغدة الدرقية.

الإشعاع والعلاج الكيميائي

يستخدم في الحالات المتقدمة من سرطان الغدة الدرقية لتدمير الخلايا السرطانية.

الأسئلة الشائعة حول الغدة الدرقية

ما هي الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية؟

تنظم الغدة الدرقية عملية التمثيل الغذائي والنمو واستخدام الطاقة في الجسم.

ما هي العلامات المبكرة لمشاكل الغدة الدرقية؟

تغيرات الوزن غير المبررة
تعب
تقلبات المزاج
معدل ضربات القلب غير المنتظم
الحساسية لتغيرات درجة الحرارة

هل مرض الغدة الدرقية خطير؟

إذا لم يتم علاجها، يمكن أن تؤدي اضطرابات الغدة الدرقية إلى مضاعفات صحية خطيرة، بما في ذلك أمراض القلب ومشاكل التمثيل الغذائي.

ما هي الأطعمة التي يجب تجنبها عند الإصابة باضطرابات الغدة الدرقية؟

ينبغي للأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية الحد من تناول اليود وتجنب المنبهات مثل الكافيين.

أي طبيب يعالج اضطرابات الغدة الدرقية؟

عادة ما يشارك أطباء الغدد الصماء والجراحون العامون وأخصائيو الطب الباطني في تشخيص وعلاج حالات الغدة الدرقية.