ما هو وجود دم في البول (البيلة الدموية)؟ قد يكون وجود دم في البول، المعروف أيضًا باسم البيلة الدموية، عرضًا مثيرًا للقلق يستدعي عناية طبية فورية.
من الضروري استشارة أخصائي رعاية صحية لإجراء تقييم شامل في حال وجود دم في البول. قد تشمل عملية التشخيص مراجعة التاريخ الطبي، والفحص السريري، وفحوصات التصوير (مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب)، وفحوصات البول. سيحدد السبب الكامن العلاج المناسب، والذي قد يشمل المضادات الحيوية، والأدوية، وتغييرات في نمط الحياة، أو في بعض الحالات التدخل الجراحي.
إذا لاحظتَ وجود دم في بولك، فمن المهم عدم تجاهل الأعراض. اطلب العناية الطبية فورًا لتحديد السبب وتلقي الرعاية المناسبة. هذه المعلومات هي لأغراض المعرفة العامة، ويجب عليك دائمًا استشارة أخصائي رعاية صحية للحصول على نصائح شخصية تناسب حالتك.
أنواع الدم في البول (البيلة الدموية)
يمكن تصنيف البول الدموي إلى نوعين:
- البول الدموي المجهري، والذي لا يمكن رؤيته إلا تحت المجهر.
- وجود دم في البول، وهو ما يمكن رؤيته بالعين المجردة.
1. وجود دم في البول عند الإناث
الأسباب فيما يلي بعض الأسباب المحتملة لوجود الدم في البول عند الإناث:
- التهابات المسالك البولية: يمكن أن تسبب التهابات المسالك البولية، بما في ذلك المثانة والإحليل والكلى، تهيجًا ونزيفًا.
- حصوات الكلى: يمكن أن يؤدي مرور حصوات الكلى عبر المسالك البولية إلى ظهور دم مجهري أو مرئي في البول.
- التهابات المثانة أو الكلى: قد تسبب الالتهابات في المثانة أو الكلى الالتهاب والنزيف.
- الصدمة أو الإصابة: أي صدمة أو إصابة في المسالك البولية، مثل السقوط أو الحادث، يمكن أن تؤدي إلى وجود دم في البول.
- التهاب المثانة الخلالي: حالة مزمنة تسبب التهاب جدران المثانة، مما يؤدي إلى الألم والنزيف.
- النشاط الجنسي: يمكن أن يسبب الجماع في بعض الأحيان صدمة بسيطة في المسالك البولية، مما يؤدي إلى ظهور الدم في البول.
- الدورة الشهرية: في بعض الأحيان، يمكن أن يختلط دم الدورة الشهرية مع البول ويسبب ظهوره باللون الأحمر أو الوردي.
- التمارين الرياضية الشاقة: يمكن أن يؤدي النشاط البدني المكثف إلى انهيار العضلات، بما في ذلك تلك الموجودة في المسالك البولية، مما يسبب وجود الدم في البول.
- الأدوية: يمكن لبعض الأدوية، مثل مميعات الدم، أن تزيد من خطر النزيف.
- اضطرابات الدم: قد تساهم الحالات التي تؤثر على تخثر الدم أو الاضطرابات مثل فقر الدم المنجلي في ظهور الدم في البول.
- السرطان: يمكن أن تسبب الأورام الموجودة في المسالك البولية، بما في ذلك المثانة أو الكلى أو مجرى البول، نزيفًا.
تشخبص
- التاريخ الطبي: سوف يسأل مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ الطبي للمريض، بما في ذلك أي حالات طبية موجودة، والأدوية، والأعراض.
- الفحص البدني: قد يتم إجراء فحص بدني لتقييم الصحة العامة وتحديد أي علامات مرئية للإصابة أو العدوى.
- تحليل البول: سيتم جمع عينة من البول للتحليل.
- دراسات التصوير: قد يتم طلب اختبارات تصوير مختلفة لتصور المسالك البولية وتحديد أي تشوهات هيكلية.
- تنظير المثانة: يتضمن تنظير المثانة إدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا (منظار المثانة) في مجرى البول والمثانة لفحص الجزء الداخلي من هذه الهياكل بصريًا. يتيح هذا الإجراء لمقدم الرعاية الصحية تحديد أي تشوهات، مثل الأورام أو الالتهابات.
- فحوصات الدم: قد يتم إجراء فحوصات الدم للتحقق من الحالات التي قد تساهم في ظهور البول الدموي، مثل وظائف الكلى، أو اضطرابات تخثر الدم، أو أمراض المناعة الذاتية.
- الخزعة: في بعض الحالات، قد يوصى بأخذ خزعة من أنسجة المثانة أو الكلى لتقييم أي آفات أو تشوهات مشبوهة يتم تحديدها أثناء التصوير أو تنظير المثانة.
- اختبارات إضافية : بناءً على النتائج، قد يلزم إجراء اختبارات إضافية لتحديد سبب البول الدموي. قد يشمل ذلك اختبارات للكشف عن مسببات مُعدية أو علامات محددة مرتبطة بحالات مرضية معينة.
2. وجود دم في البول عند الذكور
الأسباب: للبول المحتوي على دم أسبابٌ عديدة. قد يكون سبب البول الدموي مشكلةً في الكلى أو أجزاء أخرى من المسالك البولية، على سبيل المثال:
- سرطان المثانة أو الكلى
- عدوى المثانة أو الكلى أو البروستاتا أو مجرى البول
- التهاب الكلى (التهاب كبيبات الكلى)، أو البروستاتا، أو المثانة، أو مجرى البول
- ضرر على الكلى أو المثانة
- حصوات في الكلى أو المثانة
- مرض الكلى المرتبط بالتهاب الحلق العقدي في مرحلة الطفولة (التهاب كبيبات الكلى التالي للعقديات)، والذي غالبًا ما يؤدي إلى وجود دم في البول والفشل الكلوي
- مرض الكلية متعددة الكيسات
- الفشل الكلوي
- الجراحة الحديثة، خزعة الكلى، الختان، القسطرة، أو عملية أخرى في المسالك البولية
تشخبص
- تحليل البول
- علم الخلايا في البول
- يمكن أن تحدد اختبارات الدم العدوى وأعراض أمراض الكلى وغيرها من الحالات التي تؤدي إلى وجود الدم في البول
- يمكن العثور على حصوات الكلى وغيرها من التشوهات ويمكن تقييم بنية البول بمساعدة إجراءات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية.
- تنظير المثانة، وهو إجراء يومي للبحث عن أي تشوهات في بطانة المثانة
- خزعة الكلى لتشخيص أنسجة أمراض الكلى
كيف يتم علاج وجود الدم في البول (البيلة الدموية)؟
حسب نوع المرض المسبب لظهور البول الدموي، قد يشمل العلاج تناول المضادات الحيوية لعلاج التهاب المسالك البولية، أو دواءً يُصرف بوصفة طبية لتقليل تضخم البروستاتا، أو الخضوع لعلاج بالموجات الصدمية لتفتيت الحصوات في المثانة أو الكلى. في بعض الأحيان، لا يتطلب الأمر أي تدخل طبي.
من الضروري مراجعة أخصائي رعاية صحية فورًا إذا لاحظتَ وجود دم في بولك. سيُجري تقييمًا شاملًا، قد يشمل فحصًا بدنيًا، ومراجعة التاريخ الطبي، وفحوصات بول، وفحوصات تصويرية (مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب)، وربما تنظير المثانة (إجراء لفحص الجزء الداخلي من المثانة والإحليل).
مستشفى ارديم – الخيار الصحيح لصحتك!