De meeste mensen associëren histamine met allergische reacties zoals een loopneus, niezen of jeukende ogen tijdens het pollenseizoen. Maar histamine is veel meer dan alleen een ‘boosdoener’ bij allergieën. Het is een essentiële chemische stof die meerdere rollen vervult in het lichaam, van het reguleren van de spijsvertering tot het fungeren als neurotransmitter in de hersenen. Bij sommige mensen hoopt histamine zich echter op tot problematische niveaus, wat een breed scala aan onaangename symptomen veroorzaakt. Deze aandoening staat bekend als histamine-intolerantie .
Hoewel histamine-intolerantie vaak verkeerd begrepen of verkeerd gediagnosticeerd wordt, is het een zeer reëel en vaak ontwrichtend gezondheidsprobleem. In dit artikel leggen we uit wat histamine is, hoe het in het lichaam functioneert, wat de oorzaken van histamine-intolerantie zijn en hoe het onder controle kan worden gehouden door veranderingen in levensstijl en voeding.
Wat is histamine?
Histamine is een natuurlijk voorkomende stof die betrokken is bij verschillende belangrijke lichaamsfuncties. Het is een biogene amine , wat betekent dat het is gemaakt van aminozuren en zowel als chemische boodschapper als onderdeel van het immuunsysteem functioneert . Histamine wordt voornamelijk opgeslagen in immuuncellen, mestcellen en basofielen genaamd , en wordt vrijgegeven als reactie op bepaalde triggers.
Enkele van de belangrijkste functies van histamine zijn:
- Regulering van de immuunrespons , met name bij allergische reacties
- Stimulatie van de maagzuurproductie voor de spijsvertering
- Neurotransmissie in het centrale zenuwstelsel
- Regulering van slaap-waakcycli , lichaamstemperatuur en hormoonafgifte
Bij een gezond persoon wordt histamine snel afgebroken door specifieke enzymen: DAO (diamineoxidase) in de darmen en HNMT (histamine-N-methyltransferase) in de lever en andere weefsels. Deze enzymen zorgen ervoor dat de histaminespiegel in balans blijft en zich niet ophoopt in de bloedbaan.
Wat is histamine-intolerantie?
Histamine-intolerantie treedt op wanneer het lichaam overtollig histamine niet goed kan afbreken en verwijderen , wat leidt tot een breed scala aan symptomen. Dit is geen allergie , hoewel het er wel op kan lijken. Het is een metabolische disbalans : te veel histamine en te weinig enzymactiviteit.
Deze onbalans kan veroorzaakt worden door:
- Genetische factoren die de productie van DAO-enzymen beïnvloeden
- Schade aan het darmslijmvlies (door infecties, lekkende darm of chronische ontsteking)
- Bepaalde medicijnen die DAO blokkeren of histamine vrijgeven
- Alcoholgebruik , waardoor de afbraak van histamine wordt verminderd
- Een dieet met veel histaminerijke of histamine-afgevende voedingsmiddelen
In tegenstelling tot een allergische reactie, waarbij het immuunsysteem reageert op een specifiek allergeen, ontstaat histamine-intolerantie doordat de cumulatieve histamineniveaus de door het lichaam ingestelde drempelwaarde overschrijden.
Wat zijn de symptomen van histamine-intolerantie?
De symptomen van histamine-intolerantie zijn divers en kunnen meerdere orgaansystemen aantasten. Dit komt doordat histaminereceptoren overal in het lichaam voorkomen, waaronder de huid, longen, hersenen, hart en maag-darmkanaal.
Mensen met histamine-intolerantie kunnen last krijgen van:
- Hoofdpijn of migraine , vaak onverklaarbaar en terugkerend
- Verstopte neus , niezen of astma-achtige symptomen
- Huidreacties zoals netelroos, jeuk of blozen
- Spijsverteringsproblemen , waaronder een opgeblazen gevoel, diarree en maagpijn
- Lage bloeddruk of snelle hartslag na het eten
- Vermoeidheid, angst of hersenmist
- Premenstruele symptomen of onregelmatige menstruatiecycli bij vrouwen
Omdat deze symptomen overeenkomen met veel andere aandoeningen, zoals voedselallergieën, het prikkelbaredarmsyndroom (PDS) of angststoornissen, wordt histamine-intolerantie vaak over het hoofd gezien of verkeerd gediagnosticeerd.
Hoe wordt histamine-intolerantie vastgesteld?
Het diagnosticeren van histamine-intolerantie kan een uitdaging zijn. Er is geen eenduidige test , en de diagnose wordt meestal gebaseerd op een combinatie van de symptomen , de reactie op dieetveranderingen en soms laboratoriumonderzoek .
Enkele benaderingen zijn:
- Testen van de activiteit van DAO-enzymen in het bloed (hoewel niet altijd betrouwbaar)
- Histaminegehalte in bloed of ontlasting
- Eliminatiedieet , gevolgd door gecontroleerde herintroductie van voedsel
Vaak wordt de diagnose positief gesteld wanneer de symptomen aanzienlijk verbeteren bij een histaminearm dieet en terugkeren bij het hervatten van histaminerijke voeding.
Veelvoorkomende voedingsmiddelen die histamine bevatten of veroorzaken
Histamine kan zich ophopen in voedsel tijdens de veroudering of fermentatie. Sommige voedingsmiddelen veroorzaken ook de afgifte van histamine uit mestcellen, zelfs als ze zelf geen hoog histaminegehalte hebben.
Voorbeelden hiervan zijn:
- Oude kazen , gerookt vlees en bewerkte worsten
- Gefermenteerde voedingsmiddelen zoals zuurkool, yoghurt, kefir en sojasaus
- Alcohol , vooral rode wijn en bier
- Ingeblikte vis , ansjovis, sardines en tonijn
- Tomaten , spinazie, aubergine en avocado’s
- Chocolade , noten en bepaalde voedseladditieven
Omdat de histaminespiegels variëren afhankelijk van de manier waarop het voedsel wordt bewaard en bereid, kunnen twee mensen heel verschillend reageren op hetzelfde voedsel.
Het beheersen van histamine-intolerantie
Er is momenteel geen genezing voor histamine-intolerantie, maar veel mensen vinden verlichting door de inname van histamine te verminderen en de afbraak ervan te ondersteunen. Behandelstrategieën zijn onder andere:
- Volg een histaminearm dieet en vermijd bekende triggers
- Ondersteuning van de darmgezondheid door middel van (zorgvuldig geselecteerde) probiotica en ontstekingsremmende voeding
- Aanvulling met DAO-enzymtabletten vóór de maaltijd (onder medisch toezicht)
- Vermijd alcohol en medicijnen die de DAO-activiteit verstoren
- Het identificeren en behandelen van onderliggende darmaandoeningen zoals SIBO, PDS of intestinale permeabiliteit
Succes op de lange termijn hangt vaak af van een geïndividualiseerde aanpak , begeleid door een zorgverlener die de complexiteit van histaminemetabolisme begrijpt.
Een verborgen oorzaak van chronische symptomen
Histamine-intolerantie wordt vaak een “verborgen” of “gemaskeerde” aandoening genoemd, omdat de symptomen ervan veel lijken op andere gezondheidsproblemen. Wanneer het echter wordt herkend en goed wordt behandeld, kan het leiden tot een dramatische verbetering van de kwaliteit van leven. Voor degenen die al vele behandelingen hebben geprobeerd zonder resultaat, kan het een keerpunt zijn om histamine-intolerantie als mogelijke oorzaak te beschouwen.
Bij Erdem Hospital , met 37 jaar klinische ervaring , is ons integratieve medische team gespecialiseerd in het achterhalen van de onderliggende oorzaken van chronische symptomen. Als u worstelt met onverklaarbare gezondheidsproblemen, kunnen we u helpen vaststellen of een histamine-onevenwicht een rol speelt en u begeleiden naar een persoonlijke behandeling.
Veelgestelde vragen (FAQ)
Wat is histamine-intolerantie?
Histamine-intolerantie is een aandoening waarbij het lichaam de overtollige histamine niet goed kan afbreken. Dit leidt tot symptomen zoals hoofdpijn, huiduitslag en spijsverteringsproblemen.
Is histamine-intolerantie hetzelfde als een allergie?
Nee. In tegenstelling tot een allergie is histamine-intolerantie geen reactie van het immuunsysteem, maar eerder een probleem met de histaminestofwisseling.
Kan ik over histamine-intolerantie heen groeien?
Sommige mensen merken dat hun tolerantie na verloop van tijd verbetert, vooral wanneer onderliggende darmproblemen worden aangepakt. Anderen moeten er echter mogelijk langdurig mee omgaan.
Hoe lang duurt het voordat ik verbetering zie bij een histaminearm dieet?
De meeste mensen ervaren binnen twee tot vier weken verlichting van de symptomen . Volledig herstel kan echter langer duren, afhankelijk van de individuele toestand.
Zijn er medicijnen die helpen bij histamine-intolerantie?
DAO-enzymsupplementen kunnen in sommige gevallen helpen. Antihistaminica kunnen de symptomen verminderen, maar pakken de oorzaak niet aan. De behandeling moet altijd individueel worden afgestemd en gecontroleerd door een arts.