Wat is CRP? - Erdem Hospital & Gezondheidsgroep

C-reactief proteïne (CRP) is een stof die door de lever wordt aangemaakt en in het bloed wordt afgegeven als reactie op een ontsteking. Het dient als een algemene marker die aangeeft dat het lichaam reageert op een vorm van stress of infectie. Zorgprofessionals gebruiken deze meting vaak om onderliggende ontstekingsaandoeningen zoals infecties of auto-immuunziekten zoals artritis op te sporen of te identificeren. De test wordt vaak aangevraagd wanneer een ontstekingsaandoening wordt vermoed of wanneer voortdurende beoordeling tijdens de behandeling noodzakelijk is.

Wat doet CRP?

CRP wordt in de lever aangemaakt wanneer het lichaam een ontsteking detecteert. Deze ontsteking kan het gevolg zijn van een infectie, blootstelling aan chemicaliën of lichamelijk letsel. Wanneer het immuunsysteem een bedreiging identificeert – of het nu een ziekteverwekker zoals een bacterie is of een trauma – mobiliseert het zijn afweermechanisme. Deze reactie omvat de activering van ontstekingsmoleculen en immuuncellen die gericht zijn op weefselherstel of het elimineren van de indringer. Uiterlijk kan dit zich uiten in zwelling, roodheid of pijn, maar ontstekingen hebben ook stilletjes invloed op gebieden zoals gewrichten en organen.

Onder gezonde omstandigheden blijft CRP in de bloedbaan laag. Een piek in de CRP-waarden wijst meestal op een ernstiger onderliggende aandoening. Een verhoogd CRP kan het gevolg zijn van infecties, kanker of zelfs arteriële ontstekingen, wat het cardiovasculaire risico kan verhogen. Ondanks het nut ervan is CRP-testen niet-specifiek; het kan door veel verschillende aandoeningen verhoogd zijn, waardoor aanvullende tests nodig zijn voor een volledige diagnose.

Wat moeten CRP-waarden zijn?

CRP-waarden bieden een momentopname van de ontstekingsactiviteit in het lichaam. Hoewel er geen universeel vastgestelde ‘normale’ waarde is, worden waarden onder de 1 mg/l doorgaans als laag risico beschouwd. Als de waarden deze drempelwaarde overschrijden, vooral als ze gedurende langere tijd verhoogd blijven, kan dit wijzen op een verhoogd risico op cardiovasculaire problemen.

Wat is een hoog CRP-gehalte?

Bij het interpreteren van een hoge CRP-waarde houden zorgverleners rekening met de mate waarin de waarde de norm overschrijdt. De mate van verhoging kan een indicatie zijn voor de oorzaak:

Lichte stijging (3–10 mg/L): Vaak gekoppeld aan minder ernstige aandoeningen zoals obesitas, zwangerschap, diabetes type 2, tandvleesaandoeningen of milde virusinfecties zoals verkoudheid.
Matige verhoging (meer dan 10 mg/l): Deze waarde kan wijzen op auto-immuunziekten zoals lupus of reumatoïde artritis, luchtweginfecties zoals bronchitis, pancreatitis, hartgerelateerde gebeurtenissen zoals een hartinfarct of zelfs bepaalde vormen van kanker (bijvoorbeeld borstkanker, darmkanker, longkanker).
Sterke stijging (boven 100 mg/l): Ernstige infecties of uitgebreide ontstekingsprocessen, zoals vasculitis of ernstig trauma, kunnen deze verhoogde waarden veroorzaken.
Extreem hoog (meer dan 500 mg/l): dit wordt vaak waargenomen bij systemische bacteriële infecties zoals sepsis en vereist onmiddellijk medisch ingrijpen.

Uw arts zal bij het beoordelen van de CRP-waarden rekening houden met het testtype, de klinische voorgeschiedenis en mogelijke oorzaken. Bijzonder hoge resultaten kunnen aanleiding geven tot agressievere diagnostische of behandelmethoden.

Symptomen van een verhoogd CRP-gehalte

Hoewel CRP zelf geen symptomen veroorzaakt, correspondeert de verhoogde aanwezigheid ervan meestal met fysieke tekenen die wijzen op systemische ontsteking of infectie. Veelvoorkomende symptomen zijn:

Aanhoudende vermoeidheid en een laag energieniveau
Koorts en koude rillingen, wat kan wijzen op een mogelijke infectie
Gewrichts- en spierklachten, vooral bij auto-immuunziekten
Verlies van eetlust en onverklaarbaar gewichtsverlies
Cognitieve effecten zoals frequente hoofdpijn of concentratieproblemen

Oorzaken van een verhoogd CRP-gehalte

Talrijke aandoeningen kunnen een CRP-piek veroorzaken, meestal als gevolg van een aanhoudend ontstekingsproces. Het identificeren van de oorzaak is essentieel voor een effectieve behandeling. Veelvoorkomende oorzaken zijn:

Infecties: Bacteriële infecties – vooral wijdverspreide of ernstige infecties zoals sepsis – veroorzaken vaak een dramatische stijging van CRP. Het immuunsysteem reageert op de binnendringende pathogenen met een ontstekingsreactie, waardoor de CRP-waarden aanzienlijk stijgen.
Chronische ontstekingsaandoeningen: Aandoeningen zoals reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn of lupus zorgen voor een constante ontstekingstoestand in het lichaam. Deze chronische immuunactivatie resulteert in aanhoudend verhoogde CRP-waarden.
Hart- en vaatziekten: Arteriële ontsteking door atherosclerose kan de CRP-waarde verhogen en wordt beschouwd als een waarschuwingssignaal voor hart- en vaatziekten en beroertes. CRP-monitoring wordt vaak aanbevolen voor risicopatiënten.
Chirurgisch herstel en trauma: Chirurgische ingrepen en ernstige verwondingen veroorzaken van nature ontstekingen als onderdeel van het genezingsproces, wat een tijdelijke stijging van CRP kan veroorzaken. Als de waarden na de operatie niet normaliseren, kan dit wijzen op een infectie of complicatie.
Kanker: Bepaalde vormen van kanker, met name lymfoom of uitgezaaide tumoren, kunnen ontstekingen stimuleren, wat leidt tot een hogere CRP-productie. Het is ook mogelijk dat de CRP-waarden stijgen naarmate de maligniteit vordert.
Auto-immuunziekten: Ziekten waarbij het immuunsysteem ten onrechte gezonde cellen aanvalt, zoals multiple sclerose, lupus of het syndroom van Sjögren, leiden vaak tot chronische ontstekingen en verhoogde CRP-niveaus.

Hoe CRP te verlagen

Verschillende factoren die je kunt beïnvloeden, zoals leefstijl en gezondheid, dragen bij aan een hoog CRP-niveau. Het beheersen hiervan kan helpen om CRP te verlagen en mogelijk ook de algehele ontsteking te verminderen. Te nemen stappen zijn onder andere:

Een gezond gewicht bereiken en behouden
Regelmatig aan lichaamsbeweging doen
Effectief cholesterolgehalte beheren
De bloeddruk binnen een gezond bereik houden
Zorgen voor een goede controle van de bloedsuikerspiegel

Hoewel het verlagen van CRP geen directe garantie biedt voor een lager risico op hart- en vaatziekten of andere ziekten, weerspiegelt het over het algemeen wel een positieve verandering in de algehele gezondheid.

Wat is een CRP-turbidimetrische test?

De CRP-turbidimetrische bepaling is een laboratoriumtechniek die wordt gebruikt om de CRP-concentratie in het bloed te kwantificeren. Deze methode is vooral populair vanwege de precisie en betrouwbaarheid bij het detecteren van subtiele ontstekingsveranderingen. Deze methode wordt vaak gebruikt wanneer een hoge gevoeligheid vereist is, waardoor het een waardevol hulpmiddel is bij zowel acute als chronische klinische evaluaties.