Darmkanker , ook wel colorectale kanker genoemd, is een vorm van kanker die ontstaat in de dikke darm, met name in de binnenwand van de dikke darm of het rectum. Het begint meestal met kleine gezwellen, poliepen genaamd, die vaak goedaardig zijn, maar na verloop van tijd kwaadaardig kunnen worden. Zonder behandeling kunnen deze kankerachtige poliepen doorgroeien in de wanden van de dikke darm en het rectum, wat kan leiden tot levensbedreigende complicaties. Bij vroege opsporing is darmkanker echter goed te behandelen. Regelmatige screening en vroege interventie zijn cruciaal bij de behandeling van deze ziekte.
Wat is darmkanker?
Darmkanker ontstaat wanneer cellen in de binnenwand van de dikke darm of het rectum ongecontroleerd groeien en tumoren vormen. De dikke darm en het rectum maken deel uit van de dikke darm, het laatste deel van het spijsverteringsstelsel dat verantwoordelijk is voor de verwerking van afvalstoffen voordat deze uit het lichaam worden verwijderd. Hoewel darmkanker mensen van alle leeftijden kan treffen, wordt de diagnose vaker gesteld bij ouderen, met name bij mensen ouder dan 50.
De ontwikkeling van darmkanker begint vaak met de vorming van poliepen, kleine clusters van cellen die zich vormen op de binnenwand van de dikke darm. Hoewel de meeste poliepen goedaardig zijn, kunnen bepaalde soorten, met name die groter zijn dan 1 cm of tekenen van dysplasie vertonen, na verloop van tijd kwaadaardig worden. Regelmatige screeningsonderzoeken, zoals coloscopieën, zijn essentieel om deze poliepen op te sporen en te verwijderen voordat ze zich tot kanker ontwikkelen.
Wat veroorzaakt darmkanker?
De exacte oorzaak van darmkanker is niet volledig bekend, maar er zijn verschillende factoren bekend die het risico op darmkanker verhogen. Deze factoren zijn onder andere een dieet met veel rood vlees en weinig vezels, obesitas, roken en overmatig alcoholgebruik. Daarnaast kunnen mensen met een voorgeschiedenis van borst- of eierstokkanker een verhoogd risico hebben op darmkanker.
Poliepen spelen een belangrijke rol bij het ontstaan van darmkanker. Tijdens routinematige coloscopieën kunnen poliepen worden opgespoord en verwijderd, waardoor het risico op kanker aanzienlijk wordt verlaagd. Voor mensen met een familiegeschiedenis van borst- of eierstokkanker wordt aanbevolen om vóór de leeftijd van 50 jaar te beginnen met darmkankerscreening.
Wat zijn de symptomen van darmkanker?
Darmkanker gaat vaak gepaard met verschillende symptomen, die kunnen variëren afhankelijk van de locatie en het stadium van de kanker. Veelvoorkomende symptomen zijn onder andere:
- Buikpijn of ongemak
- Bloed in de ontlasting of rectaal bloedverlies
- Veranderingen in de stoelgang , zoals aanhoudende diarree of constipatie
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Vermoeidheid en zwakte
- Dunne of potloodvormige ontlasting
- Een gevoel van onvolledige darmlediging
- Misselijkheid en braken
- Geelzucht (vergeling van de huid en ogen)
Verandering in stoelganggewoonten
Een van de meest voorkomende symptomen van darmkanker is een verandering in de stoelgang. Dit kan bestaan uit aanhoudende diarree, constipatie of een gevoel dat de darmen niet volledig geleegd worden na een stoelgang. Deze veranderingen ontstaan doordat de groeiende tumor de doorgang van de dikke darm vernauwt, waardoor de normale darmfunctie verstoord raakt.
Dunner wordende ontlasting en kleurverandering
Naarmate een tumor in de dikke darm groeit, kan deze een gedeeltelijke blokkade veroorzaken, wat leidt tot dunnere ontlasting die op een potlood lijkt. Dit komt doordat de tumor de ruimte waarlangs de ontlasting kan passeren beperkt. Bovendien kan de ontlasting er donkerder uitzien of bloed bevatten.
Bloed in de ontlasting
Darmkanker veroorzaakt vaak bloedingen in het spijsverteringskanaal, die zichtbaar zijn in de ontlasting. Na verloop van tijd kan dit bloedverlies leiden tot bloedarmoede, gekenmerkt door vermoeidheid, zwakte en een afname van rode bloedcellen.
Aanhoudende gasvorming, krampen of buikpijn
Een tumor in de dikke darm kan een darmobstructie veroorzaken, met klachten zoals buikpijn, krampen en een opgeblazen gevoel. Deze klachten zijn vaak ernstiger bij kanker aan de linkerkant van de dikke darm, waar de darm smaller is.
Als u last krijgt van een van deze symptomen, is het belangrijk om een arts te raadplegen voor nader onderzoek en een vroege diagnose.
Wat zijn de stadia van darmkanker?
Darmkanker wordt ingedeeld in vijf stadia, van stadium 0 tot en met stadium IV. Elk stadium beschrijft de mate van uitzaaiing van de kanker en helpt bij het bepalen van de behandeling.
- Stadium 0 : Ook bekend als carcinoma in situ. In dit stadium zijn er abnormale cellen in de binnenste laag van de dikke darmwand. Deze cellen hebben zich nog niet verspreid naar nabijgelegen weefsels.
- Stadium I : De kanker is gegroeid naar de binnenste lagen van de darmwand, maar heeft zich nog niet verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren of verre organen.
- Stadium II : De kanker heeft zich door de darmwand verspreid, maar de lymfeklieren nog niet bereikt. Dit stadium wordt verder onderverdeeld in IIA, IIB en IIC, afhankelijk van de mate van tumorgroei.
- Stadium III : De kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren, maar nog niet naar organen daarbuiten. Dit stadium wordt onderverdeeld in IIIA, IIIB en IIIC.
- Stadium IV : De kanker is uitgezaaid naar organen op afstand, zoals de lever, longen of eierstokken. Dit stadium wordt verder onderverdeeld in IVA, IVB en IVC, afhankelijk van het aantal aangetaste organen.
Risicofactoren voor dikkedarmkanker
Er zijn verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van darmkanker kunnen vergroten, waaronder:
Genetische factoren
Een familiegeschiedenis van colorectale kanker verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk. Erfelijke genetische mutaties, zoals die geassocieerd met het Lynch-syndroom of familiaire adenomateuze polyposis (FAP), kunnen het risico ook verhogen.
Leeftijd
Het risico op darmkanker neemt toe met de leeftijd, vooral na de leeftijd van 50 jaar. Mensen ouder dan 60 lopen een hoger risico dan jongere volwassenen.
Inflammatoire darmziekte
Chronische ontstekingsziekten van de dikke darm, zoals colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn, kunnen op termijn het risico op darmkanker vergroten.
Dieet en levensstijl
Een dieet met veel bewerkt vlees, rood vlees en weinig vezels kan bijdragen aan de ontwikkeling van darmkanker. Obesitas, roken en overmatig alcoholgebruik zijn ook belangrijke risicofactoren.
Obesitas
Overgewicht of obesitas verhoogt het risico op darmkanker, zowel bij mannen als bij vrouwen.
Roken
Roken wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op darmkanker en andere vormen van kanker.
Hoe wordt darmkanker vastgesteld?
Vroege opsporing van darmkanker is cruciaal voor een succesvolle behandeling. De meest effectieve methode om darmkanker op te sporen is door middel van regelmatige screening, zoals een coloscopie. Tijdens een coloscopie kan een arts de binnenkant van de dikke darm in beeld brengen en eventuele poliepen of afwijkend weefsel verwijderen voor verder onderzoek.
Andere diagnostische tests omvatten:
- Test op occult bloed in de ontlasting: met deze test wordt bloed in de ontlasting opgespoord dat kan wijzen op darmkanker.
- Radiologische beeldvorming : Technieken zoals CT-scans en bariumklysma’s met dubbel contrast kunnen helpen de dikke darm te visualiseren en tumoren op te sporen.
- Biopsie : Tijdens een coloscopie wordt een stukje weefsel uit de dikke darm genomen en onder de microscoop onderzocht om de aanwezigheid van kanker vast te stellen.
Voor mensen bij wie darmkanker in de familie voorkomt, wordt aanbevolen om al op jonge leeftijd te beginnen met de screening, doorgaans rond de leeftijd van 40 jaar, en de screening iedere 5 jaar te herhalen.
Hoe kunt u zich beschermen tegen darmkanker?
Er zijn verschillende stappen die u kunt nemen om uw risico op het ontwikkelen van darmkanker te verkleinen:
Laat je regelmatig screenen
Regelmatige kankeronderzoeken, zoals een coloscopie, kunnen darmkanker in een vroeg stadium opsporen, wanneer de ziekte nog het beste te behandelen is.
Zorg voor een gezond dieet
Een dieet rijk aan fruit, groenten en volkoren granen kan het risico op darmkanker helpen verminderen. Het beperken van rood vlees en bewerkte voedingsmiddelen is ook gunstig.
Regelmatig bewegen
Regelmatige lichaamsbeweging kan het risico op darmkanker helpen verlagen en de algehele gezondheid verbeteren.
Behoud een gezond gewicht
Overgewicht is een belangrijke risicofactor voor darmkanker. Daarom is het belangrijk om een gezond gewicht te behouden door middel van voeding en beweging.
Vermijd roken en beperk alcohol
Roken en overmatig alcoholgebruik worden in verband gebracht met een verhoogd risico op darmkanker. Stoppen met roken en matigen van alcoholgebruik kan dit risico helpen verlagen.
Zorg voor voldoende vitamines
Uit onderzoek is gebleken dat voldoende inname van calcium en vitamine D het risico op darmkanker vermindert.
Hoe wordt darmkanker behandeld?
De behandeling van darmkanker hangt af van het stadium van de ziekte en de algehele gezondheid van de patiënt. Veelvoorkomende behandelingsopties zijn:
Chirurgie
Chirurgische verwijdering van het kankerweefsel is de primaire behandeling voor darmkanker. Dit kan een poliepectomie (verwijdering van poliepen), colectomie (verwijdering van een deel van de dikke darm) of colostoma (het creëren van een opening in de buik voor de afvoer van afvalstoffen) inhouden.
Chemotherapie
Chemotherapie maakt gebruik van medicijnen om kankercellen te doden of hun groei te stoppen. Het wordt vaak na een operatie gebruikt om resterende kankercellen te verwijderen.
Stralingstherapie
Radiotherapie maakt gebruik van hoogenergetische straling om kankercellen aan te vallen en te vernietigen. Het wordt meestal gebruikt in combinatie met andere behandelingen, zoals een operatie of chemotherapie.
Gerichte therapie
Gerichte therapie richt zich op specifieke genen, eiwitten of weefsels die bijdragen aan de groei van kanker. Deze behandeling wordt vaak gebruikt bij vergevorderde stadia van darmkanker.
Immunotherapie
Immunotherapie helpt het immuunsysteem kankercellen te herkennen en aan te vallen. Het is een opkomende behandelingsoptie voor bepaalde soorten darmkanker.
Veelgestelde vragen over darmkanker
Wat zijn de stadia van darmkanker?
Darmkanker wordt onderverdeeld in vijf stadia, van stadium 0 (carcinoma in situ) tot stadium IV (metastasen). Het stadium bepaalt de mate van uitzaaiing en is bepalend voor de behandelbeslissingen.
Wat zijn de symptomen van stadium 1 darmkanker?
Symptomen van darmkanker in stadium 1 kunnen zijn: veranderingen in de stoelgang, bloed in de ontlasting, buikpijn en onverklaarbaar gewichtsverlies.
Op welke leeftijd ontstaat darmkanker?
Darmkanker komt vaker voor bij ouderen, vooral bij mensen boven de 50. Het kan echter op elke leeftijd voorkomen, vooral bij mensen bij wie de ziekte in de familie voorkomt.
Wat is het belangrijkste symptoom van darmkanker?
Een van de belangrijkste symptomen van darmkanker is rectaal bloedverlies of bloed in de ontlasting. Dit kan een vroeg waarschuwingssignaal voor de ziekte zijn.
Kan darmkanker volledig genezen worden?
Bij vroege opsporing kan darmkanker vaak worden genezen met een operatie en andere behandelingen. Vergevorderde stadia van de ziekte vereisen echter mogelijk een agressievere behandeling en hebben een lagere genezingskans.
Kan darmkanker terugkomen na een operatie?
Ja, darmkanker kan na een operatie terugkeren. Om het risico op terugkeer te verkleinen, kunnen patiënten na de operatie chemotherapie of andere behandelingen ondergaan.
Hoe groot is het risico op overlijden door darmkanker?
Darmkanker is wereldwijd een van de belangrijkste doodsoorzaken als gevolg van kanker. Vroege opsporing en behandeling kunnen het risico op overlijden echter aanzienlijk verminderen.
Waar ontstaat pijn bij darmkanker?
Pijn bij darmkanker wordt vaak gevoeld in de buikstreek en kan gepaard gaan met krampen, een opgeblazen gevoel en ongemak.
Is darmkanker genetisch?
Hoewel darmkanker in de meeste gevallen niet erfelijk is, kunnen bepaalde genetische mutaties het risico op het ontwikkelen van de ziekte vergroten.
Kunnen vrouwen darmkanker krijgen?
Ja, darmkanker kan zowel mannen als vrouwen treffen. Het is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij beide geslachten.
Welk dieet moet ik volgen om darmkanker te voorkomen?
Een dieet rijk aan fruit, groenten, volkoren granen en weinig rood en bewerkt vlees kan het risico op darmkanker helpen verminderen. Het mediterrane dieet wordt vaak aanbevolen vanwege de kankerpreventieve eigenschappen.
Wie krijgt darmkanker?
Darmkanker komt vaker voor bij ouderen, mensen met een inactieve levensstijl, mensen met overgewicht en mensen die veel alcohol of tabak gebruiken.
Kan darmkanker worden opgespoord met een bloedtest?
Hoewel darmkanker niet met alleen een bloedtest kan worden vastgesteld, kunnen bepaalde bloedmarkers, zoals CEA (carcino-embryonaal antigeen), verhoogd zijn bij mensen met darmkanker.
Waarom ontstaat darmkanker?
Darmkanker wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische, omgevings- en levensstijlfactoren, waaronder voeding, obesitas, roken en alcoholgebruik.
Kan darmkanker in stadium 4 genezen worden?
Darmkanker in stadium 4 is moeilijk te genezen, maar behandelingen zoals chemotherapie, doelgerichte therapie en immunotherapie kunnen helpen de ziekte onder controle te houden en de kwaliteit van leven te verbeteren.
Kan darmkanker goedaardig zijn?
Hoewel de meeste vormen van darmkanker kwaadaardig zijn, kunnen sommige goedaardige poliepen zich tot kanker ontwikkelen als ze niet worden verwijderd.
Betekent het dat ik poliepen krijg dat ik darmkanker krijg?
Niet alle poliepen zijn kankerachtig, maar bepaalde soorten poliepen, zoals adenomateuze poliepen, kunnen na verloop van tijd kankerachtig worden. Regelmatige screening en verwijdering van poliepen kan darmkanker voorkomen.
Ik heb geen familiegeschiedenis van darmkanker of poliepen. Moet ik me laten testen op darmkanker?
Ook als u geen familiegeschiedenis hebt, is het belangrijk om op 50-jarige leeftijd te beginnen met regelmatige screening op darmkanker. U kunt dit ook eerder doen als u andere risicofactoren heeft.
Kan darmkanker worden opgespoord met een bloedtest?
Een bloedtest alleen kan geen diagnose van darmkanker stellen, maar kan aanvullende informatie opleveren als deze wordt gebruikt in combinatie met andere diagnostische tests.
Waarom ontstaat darmkanker?
Darmkanker ontstaat door een combinatie van genetische mutaties, leefstijlfactoren en omgevingsinvloeden. Vroege opsporing en preventie zijn essentieel om het risico op de ziekte te verminderen.
Kan darmkanker in stadium 4 genezen worden?
Hoewel darmkanker in stadium 4 moeilijk te genezen is, kunnen behandelingen zoals chemotherapie, doelgerichte therapie en immunotherapie helpen de ziekte onder controle te houden en de overlevingskansen te verbeteren.
Kan darmkanker goedaardig zijn?
Darmkanker is doorgaans kwaadaardig, maar goedaardige poliepen kunnen zich soms ontwikkelen tot kanker als ze niet worden verwijderd.
Betekent het dat ik poliepen krijg dat ik darmkanker krijg?
Niet alle poliepen zijn kankerachtig, maar bepaalde soorten, zoals adenomateuze poliepen, kunnen na verloop van tijd kankerachtig worden. Regelmatige screening en verwijdering van poliepen kan darmkanker voorkomen.
Is darmkanker genetisch?
Hoewel darmkanker in de meeste gevallen niet erfelijk is, kunnen bepaalde genetische mutaties het risico op het ontwikkelen van de ziekte vergroten.
Kunnen vrouwen darmkanker krijgen?
Ja, darmkanker kan zowel mannen als vrouwen treffen. Het is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij beide geslachten.
Welk dieet moet ik volgen om darmkanker te voorkomen?
Een dieet rijk aan fruit, groenten, volkoren granen en weinig rood en bewerkt vlees kan het risico op darmkanker helpen verminderen. Het mediterrane dieet wordt vaak aanbevolen vanwege de kankerpreventieve eigenschappen.
Wie krijgt darmkanker?
Darmkanker komt vaker voor bij ouderen, mensen met een inactieve levensstijl, mensen met overgewicht en mensen die veel alcohol of tabak gebruiken.
Waar komt darmkanker het meest voor?
Darmkanker komt vaker voor in westerse landen, met name in de Verenigde Staten en Europa. Het komt ook vaak voor bij de Afrikaanse en Amerikaanse bevolking.
Kan darmkanker worden opgespoord met een bloedtest?
Hoewel darmkanker niet met alleen een bloedtest kan worden vastgesteld, kunnen bepaalde bloedmarkers, zoals CEA (carcino-embryonaal antigeen), verhoogd zijn bij mensen met darmkanker.
Waarom ontstaat darmkanker?
Darmkanker wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische, omgevings- en levensstijlfactoren, waaronder voeding, obesitas, roken en alcoholgebruik.
Kan darmkanker in stadium 4 genezen worden?
Darmkanker in stadium 4 is moeilijk te genezen, maar behandelingen zoals chemotherapie, doelgerichte therapie en immunotherapie kunnen helpen de ziekte onder controle te houden en de kwaliteit van leven te verbeteren.
Kan darmkanker goedaardig zijn?
Hoewel de meeste vormen van darmkanker kwaadaardig zijn, kunnen sommige goedaardige poliepen zich tot kanker ontwikkelen als ze niet worden verwijderd.
Betekent het dat ik poliepen krijg dat ik darmkanker krijg?
Niet alle poliepen zijn kankerachtig, maar bepaalde soorten poliepen, zoals adenomateuze poliepen, kunnen na verloop van tijd kankerachtig worden. Regelmatige screening en verwijdering van poliepen kan darmkanker voorkomen.
Ik heb geen familiegeschiedenis van darmkanker of poliepen. Moet ik me laten testen op darmkanker?
Ook als u geen familiegeschiedenis hebt, is het belangrijk om op 50-jarige leeftijd te beginnen met regelmatige screening op darmkanker. U kunt dit ook eerder doen als u andere risicofactoren heeft.