Nierstenen zijn harde afzettingen van mineralen en zouten die zich in de nieren vormen. Ze variëren in grootte en kunnen aanzienlijk ongemak veroorzaken bij hun passage door de urinewegen. Stenen ontstaan wanneer urine geconcentreerd raakt, waardoor mineralen kunnen kristalliseren en aan elkaar kunnen klonteren. Goede hydratatie is essentieel om de vorming ervan te voorkomen.
Symptomen van nierstenen
De symptomen van nierstenen kunnen variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van hun grootte en locatie. Veelvoorkomende symptomen zijn: – Hevige pijn die begint in de rug of zij en uitstraalt naar de onderbuik of lies. – Bloed in de urine, dat roze, rood of bruin kan zijn. – Frequente en dringende aandrang om te plassen, vaak gepaard gaande met kleine hoeveelheden urine. – Pijn of een branderig gevoel tijdens het plassen. – Troebele of stinkende urine. – Misselijkheid en braken, vooral bij hevige pijn. – Koorts en koude rillingen bij een infectie.
Oorzaken van nierstenen
Nierstenen kunnen ontstaan door verschillende factoren, waaronder uitdroging, voedingskeuzes, genetische aanleg en bepaalde medische aandoeningen. Veelvoorkomende oorzaken zijn: – Onvoldoende vochtinname, wat leidt tot geconcentreerde urine. – Een hoge inname van oxalaatrijke voedingsmiddelen zoals chocolade, noten en bepaalde bladgroenten. – Overmatige consumptie van zout of dierlijke eiwitten. – Medische aandoeningen zoals hypercalciurie, hyperoxalurie en urineweginfecties. – Gebruik van bepaalde medicijnen, zoals diuretica en maagzuurremmers.
Soorten nierstenen
Nierstenen worden ingedeeld op basis van hun samenstelling: – Calciumoxalaatstenen: het meest voorkomende type, veroorzaakt door een hoge oxalaatinname en een laag vochtgehalte. – Calciumfosfaatstenen: worden in verband gebracht met aandoeningen die leiden tot alkalische urine. – Struvietstenen: worden vaak geassocieerd met urineweginfecties. – Urinezuurstenen: worden gevormd in zure urine, vaak als gevolg van een hoge purine-inname uit voedsel zoals vlees en zeevruchten. – Cystinestenen: zeldzame stenen veroorzaakt door de genetische aandoening cystinurie.
Diagnose van nierstenen
Om nierstenen te diagnosticeren, wordt een combinatie van anamnese, lichamelijk onderzoek en beeldvormend onderzoek gebruikt. Veelgebruikte diagnostische methoden zijn: – CT-scans zonder contrastmiddel om de grootte en locatie van de stenen te bepalen. – Echografie als niet-invasieve beeldvormende optie. – Urineonderzoek om te controleren op bloed of kristallen in de urine. – Bloedonderzoek om de nierfunctie te evalueren en afwijkingen op te sporen. – 24-uurs urineverzameling om factoren te identificeren die bijdragen aan steenvorming.
Behandelingsopties voor nierstenen
De behandeling van nierstenen hangt af van de grootte, het type en de ernst van de symptomen. Mogelijke opties zijn: – Pijnbestrijding met vrij verkrijgbare medicijnen. – Hydratatie om kleinere stenen uit te spoelen. – Medische expulsietherapie (MET) om de spieren van de urineleider te ontspannen en de doorgang van de stenen te vergemakkelijken. – Extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL) om stenen in kleinere stukken te breken. – Ureteroscopie en laserbehandeling voor stenen in de urineleider of nier. – Percutane nefrolithotomie (PCNL) voor grotere stenen die een chirurgische ingreep vereisen. – Dieetaanpassingen om herhaling te voorkomen, afgestemd op het type steen.
Erdem Ziekenhuis – De juiste keuze voor uw gezondheid!