Schurft: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Schurft begrijpen

Schurft is een zeer besmettelijke huidaandoening die wordt veroorzaakt door een besmetting met de Sarcoptes scabiei- mijt. Deze microscopisch kleine parasiet nestelt zich in de buitenste huidlaag en veroorzaakt hevige jeuk, vooral ’s nachts, en een kenmerkende huiduitslag. De aandoening verspreidt zich via direct huid-op-huidcontact of door het delen van persoonlijke spullen zoals kleding, handdoeken en beddengoed.

Soorten schurft

Schurft kan zich in verschillende vormen manifesteren, ingedeeld op basis van de ernst en de immuunreactie van de gastheer.

1. Klassieke schurft

Dit is de meest voorkomende vorm, waarbij ongeveer 10-15 mijten de huid besmetten. De mijten graven gangetjes, die eruitzien als dunne, golvende, licht schilferige lijntjes, voornamelijk op de polsen, handen en voeten. Symptomen, zoals jeuk en roodheid, ontwikkelen zich meestal binnen 4-6 weken, doordat het lichaam reageert op de uitwerpselen van de mijt.

2. Korstige (Noorse) schurft

Een ernstigere vorm van schurft, korstschurft, treft voornamelijk mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals ouderen of mensen met een verzwakt immuunsysteem. In tegenstelling tot klassieke schurft, waarbij het aantal mijten beperkt blijft, kan korstschurft miljoenen mijten herbergen. Het kenmerkende symptoom zijn dikke, grijsachtige korsten die gemakkelijk loslaten bij aanraking.

3. Nodulaire schurft

Deze minder vaak voorkomende variant leidt tot aanhoudende, harde, jeukende knobbeltjes die voornamelijk de genitale zone aantasten. Zelfs na succesvolle behandeling kunnen nodulaire schurftletsels langdurig aanhouden.

Wat veroorzaakt schurft?

Schurft wordt veroorzaakt door de Sarcoptes scabiei- mijt, die zich onder de huid nestelt om eitjes te leggen. Besmetting vindt plaats door langdurig huid-op-huidcontact met een besmet persoon of door het delen van persoonlijke spullen. De aandoening komt vaker voor in koudere maanden en in drukke omgevingen zoals scholen, ziekenhuizen en militaire kazernes.

Een veelgehoorde vraag is of schurft via dieren kan worden overgedragen. Hoewel dieren hun eigen varianten van schurft kunnen hebben, zijn de mijten die mensen infecteren soortspecifiek. Hoewel er kortstondige irritatie kan optreden na contact met een besmet dier, kunnen de mijten zich niet op de menselijke huid handhaven.

Hoe wordt schurft overgedragen?

De primaire overdrachtsmethode is direct huidcontact. De mijten worden meestal overgedragen via langdurige fysieke interactie of via gedeelde items zoals kleding, handdoeken of beddengoed. Studies suggereren dat een contactduur van 15-20 minuten vaak voldoende is voor overdracht. Het risico neemt toe in drukke omgevingen, zoals scholen, slaapzalen en het openbaar vervoer.

Symptomen van schurft herkennen

De belangrijkste symptomen van schurft zijn:

• Intense jeuk – verergert ’s nachts of na hete douches.
• Uitslag en rode bultjes – Lijken op acne, netelroos of insectenbeten.
• Hollijnen – Grijswitte, verhoogde sporen veroorzaakt door bewegingen van de mijt onder de huid.
• Korstvorming op de huid – Vooral bij schurft met korstvorming ontstaan ​​dikke, schilferige plekken.
• Secundaire infecties – Krabben kan leiden tot bacteriële infecties en huidzweren.

Symptomen openbaren zich doorgaans binnen 4 tot 8 weken bij een eerste infectie, maar kunnen zich bij mensen die al eerder schurft hebben gehad, al na 1 tot 4 dagen openbaren.

Vaak getroffen gebieden

Schurftuitslag ontstaat vooral in de huidplooien en -plooien, zoals:

• Tussen de vingers
• Polsen
• Oksels
• Rond de taille
• Tepels
• Lies
• Voetzolen

Bij baby’s, jonge kinderen en ouderen kunnen ook andere lichaamsdelen worden aangetast, zoals het hoofd, het gezicht, de nek, de handpalmen en de voetzolen.

Hoe wordt schurft vastgesteld?

De diagnose schurft wordt voornamelijk klinisch gesteld op basis van de symptomen en lichamelijk onderzoek. Dermatologen kunnen een dermatoscoop gebruiken om het huidoppervlak te vergroten en mijten, gangen of eitjes te identificeren.

Inkttest voor schurft

Een eenvoudige methode om gangetjes op te sporen is de inkttest. Een kleine hoeveelheid inkt wordt op het aangetaste gebied aangebracht en vervolgens met een alcoholdoekje afgeveegd. Als er schurftgangetjes aanwezig zijn, zal de inkt in de tunneltjes sijpelen, waardoor donkere lijnen zichtbaar worden. Voor verdere bevestiging kan een huidkrabsel onder de microscoop nodig zijn.

Behandeling van schurft

Een effectieve behandeling bestaat uit het verwijderen van de mijten en het voorkomen van een nieuwe besmetting.

Medicijnen gebruikt tegen schurft

1. Topische behandelingen:
   • Permethrin 5% Crème – Aanbrengen vanaf de nek naar beneden en 8-24 uur laten inwerken.
   • Zwavelzalf – Wordt vaak gebruikt in gevallen waar permethrine niet geschikt is.
   • Benzylbenzoaatlotion – Kan effectief zijn, maar kan huidirritatie veroorzaken.
2. Orale medicatie:
   • Ivermectinetabletten – Toegediend in twee doses, doorgaans met een tussenpoos van één tot twee weken, bij wijdverspreide of resistente schurftgevallen.

Het voorkomen van herinfectie

Om te voorkomen dat schurft terugkeert:

• Was alle kleding, beddengoed en handdoeken op 60°C (140°F) .
• Bewaar niet-wasbare artikelen minimaal drie dagen in plastic zakken .
• Knip de nagels kort, zodat u de mijten verwijdert die zich daaronder verschuilen.
• Behandel nauwe contacten, ook al zijn ze asymptomatisch.

Schurftbehandeling tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen kunnen veilig permethrinecrème en behandelingen op basis van zwavel gebruiken , maar de dosering moet zorgvuldig worden gecontroleerd onder medisch toezicht.

Schurft voorkomen

Om het risico op schurft te verminderen:

• Vermijd direct contact met besmette personen.
• Zorg voor een goede persoonlijke hygiëne, vooral in drukke omgevingen.
• Deel geen persoonlijke spullen zoals kleding, beddengoed of handdoeken.
• Was en ontsmet regelmatig stoffen en meubels die u veel gebruikt.

Veelgestelde vragen

Wat zijn de eerste tekenen van schurft?

Vroege signalen zijn jeuk , rode bultjes en holletjes , vooral in huidplooien.

Wat is het verschil tussen schurft en eczeem?

Schurft veroorzaakt verheven, met vocht gevulde bultjes en holten , terwijl eczeem meestal leidt tot droge, schilferige plekken .

Is schurft met het blote oog te zien?

Nee, de mijten zijn microscopisch klein , maar hun gevolgen (uitslag en graafsporen) zijn zichtbaar.

Hoe lang blijft schurft buiten het lichaam overleven?

Schurftmijten kunnen 1-2 dagen overleven op kleding en beddengoed.

Kan schurft genezen zonder behandeling?

Nee. Zonder medische tussenkomst zal de plaag blijven bestaan ​​en kan deze na verloop van tijd verergeren.

Hoe lang duurt de jeuk van schurft na de behandeling?

Zelfs nadat de mijt succesvol is uitgeroeid, kan de jeuk nog 2 tot 4 weken aanhouden vanwege de allergische reactie van de huid.

Kunnen huisdieren schurft op mensen overdragen?

Huisdieren dragen verschillende soorten mijten bij zich, die niet gedijen op de menselijke huid. Na contact kan er echter wel kortdurende irritatie optreden.

Zit schurft in het haar?

Schurft komt voornamelijk voor op het lichaam en de ledematen, maar meestal niet op de hoofdhuid of het haar.

Hoe lang duurt het om te herstellen van schurft?

Met de juiste behandeling is de besmetting meestal binnen vier weken verdwenen . Als de symptomen langer aanhouden, kan er sprake zijn van een herbesmetting.

Erdem Ziekenhuis – De juiste keuze voor uw gezondheid!