Is HIFU bij prostaatkanker een slimme keuze voor een veiligere toekomst?

Voor veel mannen die de diagnose prostaatkanker krijgen, is de grootste uitdaging niet alleen de ziekte zelf, maar ook het kiezen van de juiste behandeling. Traditionele opties zoals een operatie en bestraling kunnen effectief zijn, maar brengen risico’s met zich mee voor de urinewegen en seksuele functie. Daarom kiezen steeds meer patiënten voor HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) , een behandeling die gerichte therapie biedt met minder bijwerkingen .

HIFU biedt een veiligere en slimmere oplossing voor geselecteerde patiënten met gelokaliseerde prostaatkanker. Door intense, gerichte ultrasone energie te leveren om kankercellen te vernietigen zonder incisies of bestraling, combineert HIFU precisie met behoud van de kwaliteit van leven en biedt het een echt alternatief voor mannen die hun kwaliteit van leven willen beschermen.

In dit artikel onderzoeken we waarom HIFU een intelligente optie is voor prostaatkanker, voor wie het het meest geschikt is, hoe het werkt en welke rol het speelt in de moderne kankerzorg.

Wat is HIFU?

HIFU staat voor High-Intensity Focused Ultrasound , een minimaal invasieve, beeldgestuurde behandeling die is ontworpen om specifieke delen van het prostaatweefsel te vernietigen met behulp van geluidsgolven. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een sonde die in het rectum wordt ingebracht. Deze sonde zendt ultrageluidsgolven uit die samenkomen in een brandpunt in de prostaat, waardoor het weefsel wordt verhit tot een temperatuur die hoog genoeg is (meestal 80-100 °C) om kankercellen te verwijderen .

In tegenstelling tot bestraling of chirurgie vermijdt HIFU schade aan omliggend gezond weefsel, waardoor het risico op ernstige complicaties afneemt. De behandeling wordt vaak poliklinisch uitgevoerd , wat betekent dat er geen overnachting in het ziekenhuis nodig is.

Waarom HIFU een veiligere toekomst is voor veel mannen

De aantrekkingskracht van HIFU ligt in het vermogen om alleen de kanker te behandelen , in plaats van de hele prostaat. Deze aanpak, bekend als focale therapie , is een belangrijke vooruitgang in de behandeling van prostaatkanker. Het maakt deel uit van een bredere verschuiving in de oncologie naar gepersonaliseerde, precisiegeneeskunde.

Daarom wordt HIFU steeds vaker gezien als een slimme en veiligere keuze:

• Minimaal invasief : er zijn geen chirurgische incisies of hechtingen nodig.
• Lager risico op incontinentie : HIFU voorkomt schade aan de urinesluitspieren en helpt zo de controle over de blaas te behouden.
• Betere resultaten op seksueel gebied : de erectiele zenuwen blijven vaker intact vergeleken met radicale prostatectomie.
• Kortere hersteltijd : de meeste patiënten kunnen binnen een paar dagen hun dagelijkse activiteiten weer hervatten.
• Herhaalbare behandeling : HIFU kan, in tegenstelling tot andere therapieën, vaker dan één keer worden uitgevoerd.

Deze voordelen zijn vooral belangrijk voor mannen die prioriteit geven aan hun onafhankelijkheid, fysiek comfort en seksuele gezondheid. Het gaat niet alleen om het genezen van kanker, maar ook om hoe je daarna leeft.

Wie is een ideale kandidaat voor HIFU?

HIFU is niet voor iedereen geschikt. Het is vooral geschikt voor mannen die:

• Heb gelokaliseerde prostaatkanker (beperkt tot de prostaat)
• Bevinden zich in een vroeg tot gemiddeld stadium (meestal Gleason-score 6 of 7)
• Wilt u een grote operatie of bestraling vermijden of uitstellen?
• Hebben een levensverwachting van 10+ jaar
  
• Zijn verder gezond en in staat om anesthesie te ondergaan

HIFU kan ook worden beschouwd als een reddingstherapie die wordt toegepast nadat bestraling of een operatie is mislukt en de kanker is teruggekeerd in een klein, lokaal gebied.

HIFU wordt echter doorgaans niet aanbevolen voor mannen met:

• Agressieve of snelgroeiende kanker (Gleason 8–10)
• Kanker die zich buiten de prostaat heeft verspreid
• Uitgebreide verkalking in de prostaat (die geluidsgolven kan blokkeren)

Een gedetailleerde evaluatie door een uroloog, inclusief MRI, PSA-test en biopsieresultaten, is essentieel voordat er kan worden bepaald of iemand in aanmerking komt.

Hoe de procedure werkt

De HIFU-behandeling duurt meestal 1,5 tot 3 uur , afhankelijk van de grootte en locatie van het behandelde gebied. Patiënten worden onder spinale of algehele anesthesie gebracht en voelen geen pijn tijdens de behandeling.

Dit is hoe een typisch HIFU-traject eruitziet:

1. Beoordeling voorafgaand aan de procedure : beeldvorming (meestal MRI) en een biopsie worden gebruikt om de prostaat in kaart te brengen en kankergebieden te identificeren.
2. Behandelplanning : artsen gebruiken realtime echografie of MRI om de sonde te geleiden en het te behandelen gebied te bepalen.
3. Ablatie : De sonde zendt ultrageluidsgolven uit die samenkomen op een specifiek punt in de prostaat om de kankercellen te verhitten en te vernietigen.
4. Herstel : De meeste mannen mogen dezelfde dag weer naar huis. Sommigen hebben mogelijk een tijdelijke katheter nodig die 1 tot 2 weken duurt.

Geen externe bestraling. Geen chirurgische incisie. Geen ziekenhuisopname. Het is een sprong voorwaarts in de urologische oncologie.

Wat zijn de resultaten?

Uit talrijke onderzoeken is gebleken dat HIFU uitstekende kankerbestrijding kan bieden bij mannen met gelokaliseerde prostaatkanker, vooral in combinatie met nauwkeurige diagnose en beeldvorming.

• De slagingspercentages van focale HIFU bij prostaatkanker met een laag tot gemiddeld risico variëren van 80% tot 95% gedurende een follow-up van 5 jaar.
• Het percentage urine-incontinentie ligt aanzienlijk lager dan bij een operatie, vaak onder de 5% .
• Bij ongeveer 60-75% van de mannen blijft de erectiele functie behouden , afhankelijk van de leeftijd, de algemene gezondheid en de locatie van de tumor.

Belangrijk is dat als HIFU de kanker niet volledig uitroeit, er nog steeds aanvullende behandelingen mogelijk zijn, zoals bestraling of een operatie. Op deze manier verbrandt HIFU geen bruggen zoals sommige andere therapieën.

De opkomst van HIFU in de VS, het VK en Turkije

Hoewel HIFU al meer dan twintig jaar op grote schaal wordt toegepast in Europa, werd het pas in 2015 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor prostaatweefselablatie. In het Verenigd Koninkrijk is HIFU beschikbaar via geselecteerde NHS-centra en veel privéklinieken.

Ondertussen is Turkije uitgegroeid tot een opkomend centrum voor HIFU-behandelingen , met onder andere:

• Internationaal geaccrediteerde ziekenhuizen
• Ervaren urologen opgeleid in Europa en de VS
• Toegang tot MRI-geleide en realtime echografie-HIFU-systemen
• Gepersonaliseerde zorgprogramma’s voor internationale patiënten
• Betaalbaardere prijzen vergeleken met westerse landen

Ziekenhuizen zoals het Erdem Ziekenhuis in Istanbul bieden nu HIFU aan als onderdeel van hun uitgebreide prostaatkankerprogramma. Daarmee kunnen mannen uit de VS, het VK en andere landen zo snel mogelijk toegang krijgen tot moderne zorg.

Bijwerkingen en wat u kunt verwachten

Hoewel HIFU veiliger is dan veel traditionele behandelingen, is het niet zonder risico’s. Mogelijke bijwerkingen zijn onder andere:

• Urineweginfecties (UTI’s)
  
• Tijdelijke moeite met urineren
  
• Erectiestoornissen , vooral bij oudere mannen of mannen met reeds bestaande problemen
• Licht ongemak in het rectale gebied
  
• Bloed in de urine of het sperma gedurende een paar dagen
  

Deze complicaties zijn echter vaak tijdelijk en komen veel minder vaak voor dan bij een operatie of bestraling. Zorgvuldige patiëntenselectie en deskundige urologen spelen een belangrijke rol bij het minimaliseren van de risico’s.

Wanneer precisie belangrijk is, levert HIFU

Prostaatkankerbehandeling hoeft niet langer een keuze tussen uitersten te zijn. HIFU biedt een middenweg: effectieve kankerbestrijding met minder levensveranderende bijwerkingen . Voor mannen met gelokaliseerde kanker die een veilige, slimme en strategische oplossing zoeken, is HIFU steeds vaker de oplossing.

Hoewel niet elke patiënt hiervoor in aanmerking komt, kan het zijn dat degenen die dat wel zijn, HIFU als de beste beslissing beschouwen, waarvan ze het bestaan ​​niet wisten .

Denkt u aan HIFU? Begin uw traject in het Erdem Ziekenhuis.

In het Erdem Ziekenhuis in Istanbul bieden onze ervaren urologen geavanceerde HIFU-therapie in een moderne, internationaal geaccrediteerde omgeving. Met op maat gemaakte behandelplannen, Engelssprekend medisch personeel en volledige zorgcoördinatie voor internationale patiënten maken we uw reis zo soepel en succesvol mogelijk.