Ferritine: lage en hoge niveaus begrijpen

Ferritine is een cruciaal bloedeiwit dat verantwoordelijk is voor de opslag en afgifte van ijzer wanneer het lichaam dat nodig heeft. Het speelt een sleutelrol in de ijzerstofwisseling en zorgt ervoor dat ijzer goed wordt gebruikt. Het beschermt ook essentiële celcomponenten zoals lipiden, DNA en eiwitten tegen de mogelijke toxische effecten van ijzer.

Om te bepalen hoeveel ijzer het lichaam heeft opgeslagen, wordt een ferritinebloedtest uitgevoerd. Deze test meet het ferritinegehalte in nanogram per milliliter (ng/ml) bloed. Een tekort aan ferritine wijst erop dat het lichaam onvoldoende ijzer heeft, wat leidt tot ijzergebreksanemie . Een te hoog ferritinegehalte – doorgaans boven de 500 ng/ml – kan daarentegen wijzen op aandoeningen zoals infecties, leveraandoeningen, reumatoïde artritis, hyperthyreoïdie of diabetes type 2.

Wat is ferritine?

Ferritine fungeert als ijzerreserve in het lichaam, een oplosbaar eiwit dat ijzer oplost, opslaat en de afgifte ervan reguleert wanneer dat nodig is. Dit ijzer is essentieel voor de productie van rode bloedcellen en de zuurstofdistributie in het lichaam. De ferritinetest is de belangrijkste methode om het ijzergehalte in het bloed te bepalen.

Een lage ferritinetestuitslag duidt op een uitgeputte ijzervoorraad, wat leidt tot ijzertekort, ook wel ijzergebreksanemie genoemd . IJzer is essentieel voor de productie van gezonde rode bloedcellen, die zuurstof van de longen naar alle lichaamsweefsels transporteren. Bij kinderen ondersteunt het ook de ontwikkeling van spieren, hersenen en beenmerg .

Ferritine wordt voornamelijk aangetroffen in cellen, met name in hepatocyten (die ongeveer 75% van de levercellen uitmaken), beenmerg en cellen van het immuunsysteem . Eén ferritine-eiwit kan ongeveer 4500 ijzermoleculen bevatten .

Wat zijn normale ferritinewaarden?

Ferritinewaarden variëren afhankelijk van leeftijd en geslacht. Normale waarden zijn onder andere:

• Mannen : 20-500 ng/ml
• Vrouwen : 20-200 ng/ml
• Pasgeborenen : 25-200 ng/ml
• Baby’s (1 maand oud) : 200-600 ng/ml
• Baby’s (2-5 maanden oud) : 50-200 ng/ml
• Baby’s (6 maanden en ouder) : 7-142 ng/ml

Een ferritinetest kan helpen bij het diagnosticeren van aandoeningen zoals ijzergebreksanemie, het rustelozebenensyndroom, hemochromatose (overmatige opname van ijzer uit voedsel), leverziekten en systemische auto-inflammatoire ziekten .

Resultaten onder de ondergrens duiden op een lage ijzeropslag, terwijl waarden boven de bovengrens duiden op een hoog ferritinegehalte.

Wat is een laag ferritinegehalte?

Een ferritinegehalte lager dan 20 ng/ml wordt als laag beschouwd, wat wijst op een uitgeputte ijzervoorraad en mogelijke ijzergebreksanemie . Deze aandoening resulteert in onvoldoende rode bloedcellen om zuurstof efficiënt door het lichaam te transporteren.

Oorzaken van een laag ferritinegehalte

Een laag ferritinegehalte kan het gevolg zijn van verschillende factoren, waaronder:

• Slechte ijzerinname (dieet zonder ijzerrijke voedingsmiddelen)
• Verminderde gastro-intestinale absorptie (als gevolg van aandoeningen zoals de ziekte van Crohn, coeliakie, colitis ulcerosa)
• Bloedverlies (door aambeien, darmkanker, maagzweren, hevige menstruatiecycli, zwangerschap, miskraam, frequente bevallingen )
• Regelmatige consumptie van bewerkt vlees
• Overmatig thee- en koffiegebruik
• Vitamine C-tekort
• Chronische ziekten
• Bloedverlies na een operatie of een verwonding
• Maag-darmproblemen (zoals maagzweren, poliepen in de dikke darm of diverticulitis )

Symptomen van een laag ferritinegehalte

Veel voorkomende symptomen van een laag ferritinegehalte zijn:

• Vermoeidheid en zwakte
• Bleke teint
• Kortademigheid en pijn op de borst
• Onregelmatige of snelle hartslag
• Duizeligheid en hoofdpijn
• Broze nagels
• Haaruitval
• Oorsuizen (tinnitus)
• Koude-intolerantie
• Vergeetachtigheid en concentratieproblemen
• Spier- en gewrichtspijn
• Ongewone trek (eten van aarde of krijt)

Ziekten die verband houden met een laag ferritinegehalte

Een laag ferritinegehalte kan een negatieve invloed hebben op de productie van rode bloedcellen, de stofwisseling en de hormoonsynthese, wat kan leiden tot:

• IJzergebreksanemie
• Verzwakte immuunfunctie
• Hart- en vaatziekten
• Neurologische aandoeningen
• Rusteloze benen syndroom
• Spijsverteringsproblemen
• Zwangerschapscomplicaties (zoals vroeggeboorte en een laag geboortegewicht )
• Chronisch vermoeidheidssyndroom
• Haaruitval (telogeen effluvium)

Hoe ferritinespiegels te verhogen

Om het ferritinegehalte te verhogen , is het cruciaal om de oorzaak te achterhalen en aan te pakken . Als er geen onderliggende medische aandoening is, kunnen dieetaanpassingen helpen:

• Eet ijzerrijke voeding , zoals mager rood vlees, linzen, bonen, rozijnen, eieren, spinazie, broccoli, boerenkool en met ijzer verrijkte granen .
• Verhoog uw vitamine C-inname om de ijzeropname te verbeteren.
• Beperk het gebruik van thee, koffie, alcohol en roken , omdat deze stoffen de ijzeropname kunnen belemmeren .

Wat is een hoog ferritinegehalte?

Hoge ferritinewaarden duiden op een teveel aan ijzer in het lichaam. Verhoogde waarden hangen vaak samen met ontstekingsaandoeningen, leveraandoeningen, diabetes type 2, reumatoïde artritis, maligniteiten of hyperthyreoïdie .

Symptomen van een hoog ferritinegehalte

De symptomen variëren, maar omvatten vaak:

• Vermoeidheid en zwakte
• Hartcomplicaties
• Buikpijn
• Gewrichtsongemak
• Onverklaarbaar gewichtsverlies
• Maagpijn
• Haaruitval
• Verminderd libido
• Laag energieniveau

Als ferritinespiegels niet worden behandeld, kunnen ze giftige effecten op het lichaam hebben en leiden tot ernstige gezondheidsproblemen.

Behandeling van ferritinetekort

De behandeling hangt af van de individuele toestand van de patiënt. Artsen kunnen het volgende voorschrijven:

• IJzersupplementen (tabletten, siropen of intraveneuze ijzertherapie)
• Vitamine B12-supplementen bij B12-tekort
• Foliumzuursupplementen bij foliumzuurtekort
• Erytropoëtinetherapie bij chronische nierziekte
• Bloedtransfusies bij ernstige bloedarmoede
• Immuunonderdrukkende medicijnen als het immuunsysteem rode bloedcellen aanvalt
• Beenmergtransplantaties voor beenmerggerelateerde bloedarmoede

De behandeling duurt meestal 3 tot 6 maanden en therapietrouw is cruciaal om terugkerend ijzertekort te voorkomen.

Is een hoog ferritinegehalte gevaarlijk?

Ja. Verhoogde ferritinewaarden vereisen onderzoek om de onderliggende oorzaken te achterhalen. Als er geen ziekte wordt vastgesteld, kunnen de ferritinewaarden worden verlaagd met dieetaanpassingen onder medisch toezicht, waaronder:

• Verhoog de consumptie van koffie en groene thee (om de ijzeropname te remmen)
• Het nemen van calcium-, zink- en magnesiumsupplementen
• Langdurige fysieke activiteit ondernemen

Ferritinetekort bij kinderen

Kinderen met een laag ferritinegehalte hebben onmiddellijk medische hulp nodig . Bloedonderzoek wordt uitgevoerd om ijzertekort vast te stellen. De behandeling bestaat doorgaans uit:

• Dagelijkse ijzersuppletie (3-5 mg per kg lichaamsgewicht)
• Aanbevelingen voor ouders over een ijzerrijk dieet
• Regelmatige controle van het ferritinegehalte om de verbetering te volgen

Als ijzertekort bij kinderen wordt genegeerd, kan dit leiden tot een verzwakte immuniteit en ontwikkelingsproblemen .

Veelgestelde vragen over ferritine

Wat geeft ferritine aan in bloedonderzoek?

Ferritine is een eiwit dat ijzer in cellen opslaat . Het reguleert de ijzerspiegel, zorgt ervoor dat er voldoende ijzer beschikbaar is en beschermt cellen tegen ijzervergiftiging.

Hoe weet je of ferritine laag is?

Symptomen zoals vermoeidheid, zwakte, bleke huid, kortademigheid, duizeligheid en haaruitval kunnen duiden op een laag ferritinegehalte.

Welk ferritinegehalte is gevaarlijk?

Een ferritinegehalte boven de 1000 ng/ml is zorgwekkend, omdat het kan wijzen op ernstige aandoeningen zoals levercirrose, kanker of infecties .

Is ferritine hetzelfde als ijzer?

Nee. IJzer is een mineraal dat door rode bloedcellen wordt gebruikt om zuurstof te transporteren, terwijl ferritine een proteïne is dat ijzer opslaat en vrijgeeft wanneer dat nodig is .

Welke vitamines helpen het ferritinegehalte te verhogen?

Vitamine C verbetert de opname van ijzer en verbetert zo het ferritinegehalte.

Erdem Ziekenhuis – De juiste keuze voor uw gezondheid!