Cos’è la vertigine? Sintomi, cause e trattamento

La vertigine è una condizione caratterizzata da un’improvvisa e intensa sensazione di capogiro, spesso scatenata dallo spostamento di minuscoli cristalli nell’orecchio interno dovuto a rapidi movimenti della testa. Questi cristalli, una volta dislocati, inviano segnali errati al cervello, provocando una falsa sensazione di movimento o rotazione. La vertigine è un tipo di disturbo dell’equilibrio che può compromettere significativamente la vita quotidiana, causando sintomi come forti capogiri, nausea e perdita di equilibrio. È una condizione comune che colpisce molte persone, causando spesso disagio e una temporanea incapacità di svolgere le attività di routine.

Che cosa sono le vertigini?

La vertigine è la sensazione che la persona o l’ambiente circostante ruotino o si muovano, anche quando è ferma. Questa sensazione può variare da lieve a grave ed è spesso accompagnata da capogiri, perdita di equilibrio, nausea, sudorazione e persino vomito. La vertigine è in genere causata da problemi all’orecchio interno, al cervello o ai nervi sensoriali e può essere associata a condizioni come labirintite, emicrania o altri disturbi neurologici.

Sebbene la vertigine sia spesso definita “capogiro”, non tutte le vertigini sono vertigini. La distinzione fondamentale è la sensazione di rotazione o movimento, che è tipica della vertigine. È fondamentale identificare la causa sottostante della vertigine per determinare il trattamento appropriato.

Quali sono i tipi di vertigine?

La vertigine è classificata in due tipi principali in base alla sua origine: vertigine periferica e vertigine centrale . La vertigine periferica è correlata a problemi nell’orecchio interno, mentre la vertigine centrale è legata a problemi nel cervello o nel sistema nervoso centrale.

Che cosa è la vertigine centrale?

La vertigine centrale deriva da disturbi che hanno origine nel cervello. Può essere causata da condizioni come tumori cerebrali, emorragie, aneurismi o altri problemi vascolari che interessano i vasi cerebrali. La diagnosi di vertigine centrale richiede un’anamnesi dettagliata del paziente e un esame obiettivo. I pazienti con vertigine centrale vengono in genere indirizzati a un neurologo per ulteriori valutazioni e trattamenti.

Che cosa sono le vertigini periferiche?

La vertigine periferica è causata da alterazioni del centro dell’equilibrio dell’orecchio interno. Questo tipo di vertigine può essere causato da infezioni dell’orecchio, dolore al collo, disturbi metabolici come ipotiroidismo o ipertiroidismo, o ipoglicemia. Quando un paziente presenta sintomi di vertigine, il primo passo è valutare se il problema derivi dall’orecchio. Spesso vengono eseguiti test metabolici completi, tra cui glicemia, colesterolo, funzionalità tiroidea, funzionalità epatica e renale e pressione sanguigna, per identificare potenziali fattori scatenanti di attacchi di vertigine. Qualsiasi squilibrio nell’organismo può manifestarsi come vertigine.

Quali sono le cause delle vertigini?

La vertigine è più comunemente causata da problemi al sistema di equilibrio dell’orecchio interno, come la labirintite, o da problemi in alcune parti del cervello, tra cui ostruzioni dei vasi cerebrali, sclerosi multipla (SM) o emicrania. Le cause più frequenti di vertigine sono la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) e la labirintite .

Altre cause di vertigini includono:

• Labirintite : si tratta di un’infiammazione o infezione del labirinto, la parte dell’orecchio interno responsabile dell’equilibrio. I sintomi includono spesso mal di testa, mal d’orecchi, alterazioni della vista, acufene (ronzio nelle orecchie) o perdita dell’udito.
• Malattia di Ménière : questa condizione è causata da un aumento della pressione del fluido endolinfatico nell’orecchio interno, che provoca forti vertigini, ronzio nelle orecchie, perdita fluttuante dell’udito e una sensazione di pienezza nelle orecchie.
• Neurite vestibolare : si verifica quando il nervo vestibolare, responsabile dell’equilibrio, si infiamma. I sintomi includono vertigini, nausea e visione offuscata, ma l’udito in genere non è compromesso.
• Neuroma acustico : tumore benigno che si sviluppa nel tessuto che circonda un nervo cranico. Cresce lentamente e non si diffonde, ma può causare la perdita dell’udito nell’orecchio interessato.
• Vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) : è la causa più comune di vertigine ed è spesso definita “dislocamento dei cristalli”. Si verifica quando minuscoli cristalli nel centro dell’equilibrio dell’orecchio interno si spostano nei canali semicircolari, causando vertigini innescate dai movimenti della testa.
• Infezioni croniche dell’orecchio medio e colesteatoma : queste condizioni possono colpire l’orecchio interno e provocare sintomi quali capogiri, vertigini e perdita dell’udito.

Quali sono i sintomi della vertigine?

La vertigine è caratterizzata da una sensazione di rotazione o movimento, sia di sé stessi che dell’ambiente circostante. I sintomi comuni includono:

• Vertigini gravi e perdita di equilibrio
• Pelle pallida o giallastra
• Nausea e vomito
• Sudorazione
• Pressione o ronzio nelle orecchie
• Movimenti oculari incontrollati (nistagmo) e difficoltà di messa a fuoco
• Perdita dell’udito
• Raramente perdita di coscienza
• Mal di testa

Vertigini

Le vertigini sono spesso causate dallo spostamento di minuscoli cristalli nell’orecchio interno, una condizione nota come vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) . Questo tipo di vertigine in genere inizia improvvisamente e dura per un breve periodo, ma può causare vertigini e nausea significative. I cristalli, che sono troppo piccoli per essere visti a occhio nudo, possono spostarsi a causa di traumi, viaggi di lunga durata o infezioni delle vie respiratorie superiori. Le vertigini sono solitamente scatenate da specifici movimenti della testa, come girarsi nel letto o alzarsi rapidamente.

Nausea e vomito

I pazienti affetti da vertigini spesso hanno difficoltà a descrivere accuratamente i propri sintomi. La sensazione di rotazione o movimento può essere accompagnata da nausea, vomito, sudorazione e movimenti oculari anomali. Questi sintomi possono durare da pochi minuti a diverse ore e possono manifestarsi a episodi o essere continui. L’insorgenza delle vertigini è spesso legata a cambiamenti nella posizione o nel movimento della testa.

Come viene diagnosticata la vertigine?

La diagnosi di vertigine richiede un’anamnesi accurata del paziente e un esame obiettivo. In genere, viene eseguito un esame otorinolaringoiatrico completo, insieme a una valutazione neurologica e dell’equilibrio. L’obiettivo è determinare se la vertigine è centrale (correlata al cervello) o periferica (correlata all’orecchio interno). Diversi test vengono utilizzati per facilitare la diagnosi:

• Test di Romberg : il paziente è in piedi con i piedi uniti e gli occhi chiusi. Se il paziente si sente instabile, potrebbe indicare un problema al sistema nervoso centrale.
• Test di Fukuda-Unterberger : al paziente viene chiesto di camminare sul posto con gli occhi chiusi per 30 secondi. Se il paziente si inclina o si gira su un lato, ciò suggerisce un problema all’orecchio interno.
• Test di Dix-Hallpike : questo test viene utilizzato per diagnosticare la VPPB. La testa del paziente viene ruotata di 45 gradi di lato, quindi inclinata all’indietro e abbassata di circa 30 gradi. L’esaminatore osserva i movimenti oculari del paziente per individuare eventuali segni di nistagmo (movimenti oculari involontari).
• Test dell’impulso della testa : il paziente si concentra su un bersaglio fisso mentre l’esaminatore muove leggermente la testa da un lato all’altro. Questo test valuta la funzionalità del sistema di equilibrio dell’orecchio interno.
• Test vestibolare : consiste in una serie di test per valutare la funzionalità dell’orecchio interno. Vengono utilizzati degli occhiali per monitorare i movimenti oculari mentre il paziente segue un bersaglio in movimento o reagisce all’iniezione di acqua calda e fredda nel condotto uditivo.

In alcuni casi, potrebbero essere necessari esami diagnostici per immagini, come la TAC o la risonanza magnetica, per escludere problemi strutturali nel cervello o nell’orecchio interno.

Come si cura la vertigine?

La vertigine è una condizione curabile e il piano di trattamento dipende dalla causa sottostante, dalla gravità dei sintomi e dall’anamnesi del paziente. Le opzioni terapeutiche più comuni includono farmaci, fisioterapia, interventi chirurgici e cambiamenti nello stile di vita.

Per la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) , la forma più comune di vertigine, il trattamento spesso prevede manovre di riposizionamento come le manovre di Epley, Semont o Barbecue. Queste manovre aiutano a riportare i cristalli dislocati nella loro posizione corretta nell’orecchio interno. In genere, l’assunzione di farmaci è sconsigliata prima di eseguire queste manovre.

Per altre cause di vertigini, il trattamento può includere:

• Farmaci : potrebbero essere prescritti farmaci per ridurre vertigini, nausea o infiammazione.
• Iniezioni auricolari : in alcuni casi, le iniezioni auricolari possono essere utilizzate per trattare patologie come la sindrome di Ménière.
• Riabilitazione dell’equilibrio : gli esercizi di fisioterapia possono aiutare a migliorare l’equilibrio e a ridurre i sintomi della vertigine.
• Intervento chirurgico : in rari casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per risolvere problemi strutturali nell’orecchio interno o nel cervello.

A cosa dovrebbero prestare attenzione le persone che soffrono di vertigini?

• Sonno : un sonno irregolare o insufficiente può esacerbare i sintomi della vertigine. È essenziale mantenere un ritmo sonno-veglia regolare e garantire un riposo adeguato.
• Gestione dello stress : livelli elevati di stress possono avere un impatto negativo sul sistema immunitario e scatenare vertigini. Ridurre lo stress attraverso tecniche di rilassamento o cambiamenti nello stile di vita può aiutare a gestire i sintomi.
• Dieta : una dieta sana, ricca di cibi freschi e povera di cibi lavorati, salati o grassi, può favorire la salute generale e ridurre il rischio di vertigini. È importante anche mantenere livelli adeguati di vitamine e minerali, in particolare vitamina D.
• Idratazione : restare idratati è fondamentale, ma è consigliabile evitare caffeina, alcol e fumo, poiché possono peggiorare i sintomi della vertigine.
• Attività fisica : dopo il trattamento delle vertigini, è importante evitare sport intensi o movimenti bruschi che potrebbero scatenare capogiri.

Come curare le vertigini?

Oltre ai trattamenti medici, esistono diversi accorgimenti nello stile di vita che possono aiutare a gestire i sintomi della vertigine:

• Muoversi lentamente : quando ci si alza o si gira la testa, farlo lentamente per evitare di provare vertigini.
• Sollevare la testa : dormire con la testa leggermente sollevata può aiutare a ridurre i sintomi della vertigine.
• Creare un ambiente calmo : durante un attacco di vertigini, sedersi in una stanza tranquilla e buia può aiutare ad alleviare la sensazione di giramento.
• Mantenetevi idratati : bere molta acqua può aiutare a ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi di vertigini.

Domande frequenti sulle vertigini

Che cosa è la malattia delle vertigini?

La vertigine è una condizione che provoca la sensazione che l’ambiente circostante ruoti, anche quando si è fermi. È spesso causata da un disturbo del sistema di equilibrio dell’orecchio interno.

Che cosa si prova quando si hanno le vertigini?

Le vertigini danno la sensazione che il mondo ti giri intorno, dall’alto in basso o da un lato all’altro. Questa sensazione può essere disorientante e può rendere difficile stare in piedi o camminare.

Le vertigini scompaiono da sole?

In molti casi, la vertigine si risolve spontaneamente. Tuttavia, se i sintomi sono gravi o frequenti, è importante consultare un medico per gestire la condizione e prevenire futuri episodi.

La vertigine è una malattia permanente?

La vertigine non è sempre permanente. Mentre alcuni casi possono recidivare, altri possono essere gestiti efficacemente con un trattamento. La probabilità di recidiva dipende dalla causa sottostante.

Qual è la differenza tra capogiro e vertigine?

“Vertigini” è un termine generico che può riferirsi a una sensazione di stordimento o di instabilità. La vertigine, invece, è un tipo specifico di vertigine caratterizzato da una sensazione di rotazione.

Qual è la relazione tra l’orecchio interno e le vertigini?

L’orecchio interno svolge un ruolo cruciale nel mantenimento dell’equilibrio. Quando minuscoli cristalli nell’orecchio interno si spostano, possono compromettere il sistema dell’equilibrio, causando vertigini.

Le vertigini causano perdita di equilibrio?

Sì, le vertigini causano spesso una perdita di equilibrio, poiché la sensazione di girare può rendere difficile stare in piedi o camminare.

Quanto dura un attacco di vertigini?

Un attacco di vertigine può durare da pochi secondi a diverse ore, a seconda della causa e della gravità della condizione.

La vertigine è una malattia neurologica?

La vertigine centrale è correlata a problemi neurologici, mentre la vertigine periferica è solitamente causata da problemi all’orecchio interno.

Come sbarazzarsi delle vertigini a casa?

Durante un attacco di vertigini, è importante sedersi, chiudere gli occhi ed evitare movimenti bruschi. Anche usare un cuscino alto durante il sonno può aiutare ad alleviare i sintomi.

Quale reparto si occupa di vertigini?

I pazienti affetti da vertigini vengono solitamente valutati da un otorinolaringoiatra o da un neurologo, a seconda della causa sospetta.

Esiste una cura per le vertigini?

Sì, la vertigine può essere trattata con vari metodi, tra cui manovre di riposizionamento, farmaci e, in alcuni casi, interventi chirurgici.

Le persone che soffrono di vertigini dovrebbero prestare attenzione a ciò che mangiano?

Sì, è consigliabile che i pazienti affetti da vertigini evitino sostanze stimolanti come caffeina e alcol e mantengano una dieta sana per favorire il benessere generale.

Le vertigini causano mal di testa?

Il mal di testa può verificarsi nei pazienti con vertigini, in particolare in caso di stress o tensione muscolare. La vertigine emicranica, un raro tipo di vertigine, è spesso associata al mal di testa.

La vertigine è causata dalla tristezza?

Sebbene tristezza o ansia possano esacerbare i sintomi della vertigine, non ne sono cause dirette. Tuttavia, in alcuni casi, lo stress emotivo può contribuire all’insorgenza della vertigine.

Chi è più soggetto a soffrire di vertigini?

Le vertigini possono manifestarsi a qualsiasi età, ma sono più comuni negli individui over 65. Possono manifestarsi anche durante la gravidanza o in persone con una storia di infezioni alle orecchie.

Anche altre malattie possono scatenare le vertigini?

Sì, anche altre condizioni, come l’ipertensione, il diabete o l’ansia, possono scatenare o peggiorare i sintomi della vertigine.

Cosa fare in caso di attacchi di vertigini?

Durante un attacco di vertigini, è importante spostarsi in un luogo sicuro, sedersi, chiudere gli occhi e cercare di mantenere la calma finché la sensazione non passa.

La vertigine è ereditaria?

Le vertigini non sono direttamente ereditarie, ma fattori genetici possono aumentare il rischio di sviluppare determinate condizioni che possono causare vertigini.

Come si manifesta la vertigine?

La vertigine si verifica quando il sistema di equilibrio nell’orecchio interno o nel cervello viene compromesso. Il meccanismo specifico dipende dalla causa sottostante.

La nausea si manifesta con le vertigini?

Sì, la nausea è un sintomo comune delle vertigini e può persistere anche dopo che le vertigini sono passate.

Lo stress causa vertigini?

Lo stress può scatenare vertigini in alcuni individui, influendo sul sistema di equilibrio dell’orecchio interno o provocando cambiamenti ormonali che incidono sull’equilibrio.