Che cosa è il sangue nelle urine (ematuria)?

Cos’è il sangue nelle urine (ematuria)? La presenza di sangue nelle urine, nota anche come ematuria, può essere un sintomo preoccupante che richiede un intervento medico tempestivo.

In caso di presenza di sangue nelle urine, è fondamentale consultare un medico per una valutazione approfondita. Il processo diagnostico può comprendere un’anamnesi, un esame obiettivo, esami di diagnostica per immagini (come ecografie o TAC) e analisi delle urine. La causa sottostante determinerà il trattamento più appropriato, che può includere antibiotici, farmaci, cambiamenti nello stile di vita o, in alcuni casi, un intervento chirurgico.

Se noti sangue nelle urine, è importante non ignorare i sintomi. Consulta immediatamente un medico per determinarne la causa e ricevere le cure appropriate. Queste informazioni sono a scopo informativo generale e dovresti sempre consultare un professionista sanitario per una consulenza personalizzata in base alla tua situazione specifica.

Tipi di sangue nelle urine (ematuria) L’ematuria può essere classificata in due tipi: Ematuria microscopica, visibile solo al microscopio. Ematuria macroscopica, visibile a occhio nudo. 

1. Sangue nelle urine nelle donne Cause Ecco alcune potenziali cause di sangue nelle urine nelle donne: 

Infezioni del tratto urinario (UTI): le infezioni del tratto urinario, inclusi vescica, uretra e reni, possono causare irritazione e sanguinamento. 

Calcoli renali: il passaggio di calcoli renali attraverso il tratto urinario può portare a sangue microscopico o visibile nelle urine. 

Infezioni della vescica o dei reni: le infezioni della vescica o dei reni possono causare infiammazione e sanguinamento. 

Trauma o lesione: qualsiasi trauma o lesione al tratto urinario, come una caduta o un incidente, può causare sangue nelle urine. 

Cistite interstiziale: una condizione cronica che causa l’infiammazione delle pareti della vescica, con conseguente dolore e sanguinamento. 

Attività sessuale: i rapporti sessuali possono talvolta causare lievi traumi al tratto urinario, con conseguente presenza di sangue nelle urine. 

Mestruazioni: a volte, il sangue delle mestruazioni può mescolarsi con l’urina e farla apparire rossa o rosa. 

Esercizio fisico intenso: un’intensa attività fisica può portare alla rottura dei muscoli, anche del tratto urinario, causando sangue nelle urine. 

Farmaci: alcuni farmaci, come gli anticoagulanti, possono aumentare il rischio di sanguinamento. 

Disturbi del sangue: condizioni che influenzano la coagulazione del sangue o disturbi come l’anemia falciforme possono contribuire alla presenza di sangue nelle urine. 

Cancro: i tumori del tratto urinario, inclusi vescica, reni o uretra, possono causare sanguinamento.

Diagnosi Anamnesi: l’operatore sanitario chiederà informazioni sulla storia medica del paziente, comprese eventuali condizioni mediche preesistenti, farmaci e sintomi. 

Esame obiettivo: potrebbe essere condotto un esame obiettivo per valutare lo stato di salute generale e identificare eventuali segni visibili di lesioni o infezioni. 

Analisi delle urine: verrà raccolto un campione di urina per l’analisi. 

Esami di diagnostica per immagini: potrebbero essere prescritti vari esami di diagnostica per immagini per visualizzare il tratto urinario e identificare eventuali anomalie strutturali. 

Cistoscopia: la cistoscopia prevede l’inserimento di un tubo sottile e flessibile con una telecamera (cistoscopio) nell’uretra e nella vescica per esaminare visivamente l’interno di queste strutture. Questa procedura consente all’operatore sanitario di identificare eventuali anomalie, come tumori o infiammazioni. 

Esami del sangue: potrebbero essere condotti esami del sangue per verificare la presenza di condizioni che potrebbero contribuire all’ematuria, come funzionalità renale, disturbi della coagulazione del sangue o malattie autoimmuni. 

Biopsia: in alcuni casi, potrebbe essere raccomandata una biopsia della vescica o del tessuto renale per valutare eventuali lesioni o anomalie sospette identificate durante l’imaging o la cistoscopia. 

Esami aggiuntivi : a seconda dei risultati, potrebbero essere necessari ulteriori esami per individuare la causa dell’ematuria. Questi potrebbero includere test per agenti infettivi o marcatori specifici associati a determinate condizioni.

2. Sangue nelle urine negli uomini Cause L’urina contenente sangue ha una vasta gamma di potenziali cause. L’urina sanguinolenta può essere causata da un problema ai reni o ad altre parti del tratto urinario, ad esempio: Cancro alla vescica o ai reni Infezione della vescica, dei reni, della prostata o dell’uretra Infiammazione del rene (glomerulonefrite), della prostata, della vescica o dell’uretra Danni ai reni o alla vescica Calcoli nei reni o nella vescica Malattia renale correlata allo streptococco infantile (glomerulonefrite post-streptococcica), che spesso provoca sangue nelle urine Insufficienza renale Malattia renale policistica Insufficienza renale Intervento chirurgico recente, biopsia renale, circoncisione, cateterizzazione o altro intervento chirurgico al tratto urinario
   

Diagnosi Analisi delle urine Citologia delle urine Gli esami del sangue possono identificare infezioni, sintomi di malattie renali e altre condizioni che causano sangue nelle urine Calcoli renali e altre anomalie possono essere rilevati e la struttura urinaria può essere valutata con l’ausilio di procedure di imaging come TAC o ecografie. Cistoscopia, una procedura ambulatoriale per la ricerca di anomalie nel rivestimento della vescica Biopsia renale per la diagnosi del tessuto renale

Come si cura il sangue nelle urine (ematuria)? A seconda della patologia che ha causato l’ematuria, il trattamento può prevedere la somministrazione di antibiotici per rimuovere un’infezione del tratto urinario, un farmaco da prescrizione per ridurre l’ingrossamento della prostata o la terapia a onde d’urto per frantumare i calcoli nella vescica o nei reni. A volte non è necessario alcun intervento medico. È fondamentale consultare tempestivamente un medico in caso di presenza di sangue nelle urine. Il medico eseguirà una valutazione approfondita, che può includere un esame obiettivo, un’anamnesi medica, esami delle urine, esami di diagnostica per immagini (come un’ecografia o una TAC) ed eventualmente una cistoscopia (una procedura per esaminare l’interno della vescica e dell’uretra).

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