Qu’est-ce que la thyroïde ? Symptômes, causes et traitement

La thyroïde est une glande vitale du système endocrinien. Elle produit les hormones thyroïdiennes, qui régulent de nombreuses fonctions vitales de l’organisme. Ces hormones influencent le métabolisme, la croissance, le développement, la fonction cardiaque, la force musculaire et la digestion, déterminant ainsi la façon dont l’organisme utilise l’énergie. Les troubles thyroïdiens courants comprennent l’hyperthyroïdie, l’hypothyroïdie, le goitre et le cancer de la thyroïde.

Qu’est-ce que la thyroïde ?

La thyroïde est une petite glande en forme de papillon située à la base du cou, juste sous la pomme d’Adam. En forme de « H » ou de « U », elle fait partie du système endocrinien et produit deux hormones clés : la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Ces hormones jouent un rôle crucial dans la régulation du métabolisme, qui consiste à convertir les aliments en énergie. La thyroïde travaille en tandem avec l’hypophyse, qui indique la quantité d’hormones dont l’organisme a besoin.

L’influence de la thyroïde s’étend à diverses fonctions corporelles, notamment le rythme cardiaque, la gestion du poids, le taux de cholestérol et même le cycle menstruel. Un dysfonctionnement de la thyroïde peut entraîner divers troubles, tels que l’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive), l’hypothyroïdie (thyroïde sous-active), le goitre et le cancer de la thyroïde.

Quelles hormones la glande thyroïde produit-elle ?

La glande thyroïde, organe endocrinien essentiel, produit et sécrète plusieurs hormones qui régulent les fonctions corporelles. Ces hormones comprennent :

• Thyroxine (T4) : La T4, principale hormone produite par la thyroïde, a un impact direct limité sur le métabolisme. Cependant, elle peut être convertie en T3, une hormone plus active, par un processus appelé désiodation.
• Triiodothyronine (T3) : Bien que produite en plus petites quantités que la T4, la T3 a un effet plus important sur le métabolisme et la santé métabolique globale.
• Triiodothyronine inverse (RT3) : Cette hormone, produite en quantités minimes, contrecarre les effets de la T3.
• Calcitonine : Cette hormone aide à réguler les niveaux de calcium dans le sang.

La thyroïde a besoin d’iode, présent couramment dans le sel et l’eau iodés, pour produire ces hormones. Une carence ou un excès d’iode peuvent perturber les taux hormonaux et entraîner un dysfonctionnement thyroïdien.

Fonctions corporelles affectées par les hormones thyroïdiennes

Les hormones thyroïdiennes influencent un large éventail de fonctions corporelles, notamment :

• Métabolisme (comment le corps utilise l’énergie)
• Fréquence cardiaque
• Respiration
• Digestion
• Température corporelle
• Développement du cerveau et activité mentale
• Santé de la peau et des os
• Fécondité

Autres organes et glandes qui interagissent avec la thyroïde

Le système endocrinien est un réseau complexe de glandes et d’hormones qui travaillent ensemble pour maintenir l’équilibre de l’organisme. La thyroïde interagit avec plusieurs autres organes et glandes :

• Hypothalamus et hypophyse : L’hypothalamus libère de la thyréostimuline (TRH), qui stimule l’hypophyse à produire de la thyréostimuline (TSH). La TSH signale ensuite à la thyroïde de produire de la T4 et de la T3.
• Système cardiovasculaire : la thyroïde aide à réguler la fréquence cardiaque, le flux sanguin et la force des contractions cardiaques, soulignant ainsi son importance pour la santé cardiaque.
• Système nerveux : Un dysfonctionnement thyroïdien peut entraîner des symptômes tels qu’engourdissements, picotements ou sensations de brûlure, souvent observés en cas d’hypothyroïdie ou d’hyperthyroïdie. Il peut également contribuer à l’anxiété et à la dépression.
• Système digestif : la thyroïde influence la façon dont les aliments se déplacent dans le tube digestif, affectant ainsi la santé digestive globale.
• Système reproducteur : les troubles de la thyroïde peuvent provoquer des cycles menstruels irréguliers et des problèmes de fertilité, en particulier chez les femmes.

Quels sont les symptômes des troubles de la thyroïde ?

Lorsque la glande thyroïde produit trop ou trop peu d’hormones, divers symptômes physiques et mentaux peuvent survenir. L’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) peut provoquer irritabilité, troubles du sommeil, perte de poids, transpiration, sensibilité à la chaleur et irritation oculaire. L’hypothyroïdie (thyroïde sous-active) entraîne souvent fatigue, prise de poids, sensibilité au froid, enrouement et cheveux cassants.

Les symptômes thyroïdiens courants comprennent :

• Changements de voix
• Fluctuations de poids
• Gonflement ou bosses du cou
• Palpitations
• Changements de température corporelle (frissons ou transpiration)
• Fatigue et faiblesse
• Dépression, anxiété ou agitation
• perte de cheveux
• Douleurs musculaires et articulaires
• Règles irrégulières ou douloureuses
• Constipation
• Peau sèche et ongles cassants

Quels sont les symptômes d’une crise thyroïdienne ?

Une crise thyroïdienne, également appelée crise thyroïdienne, est une maladie potentiellement mortelle causée par une surproduction extrême d’hormones thyroïdiennes. Les symptômes incluent :

• Forte fièvre (supérieure à 40°C)
• Rythme cardiaque rapide (supérieur à 140 battements par minute)
• Anxiété et agitation
• Confusion ou délire
• Tremblements
• Diarrhée
• Perte de poids
• Faiblesse musculaire
• Irrégularités menstruelles

Qu’est-ce que le cancer de la thyroïde ?

Le cancer de la thyroïde survient lorsque les cellules de la glande thyroïde deviennent cancéreuses. C’est l’un des cancers les moins mortels, avec un taux de réussite thérapeutique élevé. Les symptômes incluent souvent un gonflement du cou, des grosseurs ou des nodules. Le traitement comprend généralement une intervention chirurgicale, suivie d’un traitement à l’iode radioactif ou d’une radiothérapie externe dans certains cas.

Symptômes du cancer de la thyroïde

Les signes les plus courants du cancer de la thyroïde sont :

• Gonflement ou bosses dans le cou
• Difficulté à avaler ou à respirer
• Enrouement
• Toux persistante
• Fatigue
• Perte de poids inexpliquée
• Perte d’appétit
• Nausées et vomissements

Que sont les maladies de la thyroïde ?

Les maladies thyroïdiennes peuvent être classées comme bénignes (non cancéreuses) ou malignes (cancéreuses). Les affections bénignes comprennent l’hyperthyroïdie, l’hypothyroïdie, la thyroïdite et le goitre. Les maladies thyroïdiennes malignes désignent le cancer de la thyroïde.

Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive)

L’hyperthyroïdie survient lorsque la thyroïde produit un excès d’hormones, accélérant le métabolisme. Les causes incluent la maladie de Basedow, les nodules thyroïdiens, la thyroïdite post-partum et un apport excessif en iode.

Hypothyroïdie (thyroïde sous-active)

L’hypothyroïdie résulte d’une production hormonale insuffisante, ralentissant le métabolisme. Les causes courantes incluent la maladie de Hashimoto, la carence en iode et un dysfonctionnement de la glande thyroïde.

thyroïdite

La thyroïdite fait référence à une inflammation de la glande thyroïde, qui peut entraîner des niveaux d’hormones thyroïdiennes élevés ou faibles.

Goitre

Le goitre est une hypertrophie de la glande thyroïde, souvent causée par une carence en iode. Il est plus fréquent chez les femmes et peut être classé comme simple, endémique ou sporadique.

Cancer de la thyroïde

Le cancer de la thyroïde survient lorsque les cellules thyroïdiennes deviennent malignes. Les types les plus courants sont papillaires et folliculaires, et des formes plus rares incluent les cancers médullaires et anaplasiques de la thyroïde.

Types de maladies thyroïdiennes

Les maladies thyroïdiennes sont généralement classées en hypothyroïdie et en hyperthyroïdie, chacune ayant des causes et des symptômes distincts.

Causes de l’hypothyroïdie

• Maladie de Hashimoto : une maladie auto-immune qui attaque la thyroïde.
• Carence en iode : Essentiel à la production d’hormones, la carence en iode peut entraîner une hypothyroïdie.
• Hypothyroïdie congénitale : une maladie présente à la naissance.

Causes de l’hyperthyroïdie

• Maladie de Graves : une maladie auto-immune provoquant une hyperactivité de la thyroïde.
• Nodules thyroïdiens : les nodules hyperactifs peuvent entraîner une hyperthyroïdie.
• Excès d’iode : des niveaux élevés d’iode peuvent déclencher une production excessive d’hormones.

Affections affectant à la fois l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie

• Thyroïdite : Inflammation pouvant provoquer une hyperthyroïdie temporaire suivie d’une hypothyroïdie.
• Thyroïdite post-partum : une maladie rare qui touche certaines femmes après l’accouchement.

Symptômes de l’hypothyroïdie et de l’hyperthyroïdie

Symptômes de l’hypothyroïdie

• Fatigue
• Prise de poids
• Cheveux et peau secs
• Sensibilité au froid
• Constipation
• Dépression
• Enrouement

Symptômes de l’hyperthyroïdie

• Anxiété et nervosité
• Troubles du sommeil
• Perte de poids
• Faiblesse musculaire
• Tremblements
• sensibilité à la chaleur
• Problèmes de vision

Qu’est-ce qu’une crise thyroïdienne ?

Une crise thyroïdienne, ou tempête thyroïdienne, est une affection grave dans laquelle la thyroïde libère des hormones excessives sur une courte période, entraînant des symptômes potentiellement mortels.

Symptômes d’une crise thyroïdienne

• Forte fièvre
• Rythme cardiaque rapide
• Transpiration
• Diarrhée et vomissements
• Confusion
• Perte de conscience

Diagnostic et traitement des troubles thyroïdiens

Tests de la thyroïde

• Test TSH : mesure les niveaux d’hormone thyréostimulante.
• Tests T3 et T4 : évaluent les niveaux d’hormones thyroïdiennes actives.
• Échographie thyroïdienne : Imagerie permettant de détecter des anomalies.

Médicaments et traitements

• Médicaments antithyroïdiens : utilisés pour gérer l’hyperthyroïdie.
• Bêta-bloquants : aident à contrôler les symptômes comme une fréquence cardiaque rapide.
• Iode radioactif : Traite l’hyperthyroïdie et le cancer de la thyroïde.
• Remplacement de l’hormone thyroïdienne : pour l’hypothyroïdie.

Chirurgie

• Thyroïdectomie : ablation de la glande thyroïde, souvent utilisée pour le cancer de la thyroïde.
• Lobectomie : Ablation d’une partie de la thyroïde.

Radiothérapie et chimiothérapie

Utilisé dans les cas avancés de cancer de la thyroïde pour détruire les cellules cancéreuses.

Questions fréquemment posées sur la thyroïde

Quelle est la fonction principale de la thyroïde ?

La thyroïde régule le métabolisme, la croissance et l’utilisation de l’énergie dans le corps.

Quels sont les premiers signes avant-coureurs de problèmes de thyroïde ?

• Changements de poids inexpliqués
• Fatigue
• Sautes d’humeur
• Rythme cardiaque irrégulier
• Sensibilité aux changements de température

La maladie thyroïdienne est-elle dangereuse ?

Si les troubles de la thyroïde ne sont pas traités, ils peuvent entraîner de graves complications de santé, notamment des maladies cardiaques et des problèmes métaboliques.

Quels aliments doivent être évités en cas de troubles de la thyroïde ?

Les personnes souffrant d’hyperthyroïdie doivent limiter leur consommation d’iode et éviter les stimulants comme la caféine.

Quel médecin traite les troubles de la thyroïde ?

Les endocrinologues, les chirurgiens généralistes et les spécialistes en médecine interne sont généralement impliqués dans le diagnostic et le traitement des affections thyroïdiennes.