Une fracture vertébrale survient lorsqu’un ou plusieurs os de la colonne vertébrale se brisent ou se fissurent. Ces fractures peuvent être légères ou graves, et peuvent parfois entraîner de graves complications si elles ne sont pas traitées. Les fractures vertébrales sont souvent la conséquence d’un traumatisme, mais des maladies comme l’ostéoporose peuvent également y contribuer.
Types de fractures de la colonne vertébrale
– Fracture par compression : La vertèbre s’affaisse sous l’effet de la pression ou d’un traumatisme, souvent lié à l’ostéoporose.
– Fracture par éclatement : Une fracture plus grave où la vertèbre se brise dans plusieurs directions, généralement causée par un traumatisme à haute énergie.
– Fracture par flexion-distraction : Communément appelées fractures de ceinture de sécurité, elles résultent de forces de flexion extrêmes lors d’accidents.
– Fracture-luxation : Implique à la fois une fracture et une luxation de la colonne vertébrale, ce qui présente des risques importants de lésion de la moelle épinière.
– Fracture fortuite : Souvent observée dans les accidents de voiture, cette fracture horizontale se produit lorsque le corps est penché avec force vers l’avant.
– Spondylolisthésis : Bien que n’étant pas toujours classée comme une fracture, cette affection implique le glissement d’une vertèbre vers l’avant sur une autre.
– Fracture pathologique : Se produit dans les os affaiblis par des maladies sous-jacentes comme le cancer ou l’ostéoporose.
– Fracture de stress : Petites fissures dans la vertèbre dues à des contraintes répétitives, affectant souvent les athlètes.
– Fracture du pendu : Une fracture spécifique de la vertèbre C2, résultant généralement d’une hyperextension.
– Fracture de l’apophyse transverse : Fractures affectant les petites projections des vertèbres, généralement dues à un traumatisme direct.
Symptômes d’une fracture de la colonne vertébrale
Les symptômes d’une vertèbre fracturée peuvent varier, mais comprennent généralement :
- Douleurs dorsales intenses qui s’aggravent avec le mouvement
- Engourdissement, picotements ou faiblesse dans les bras ou les jambes
- Douleur irradiant vers l’abdomen ou la poitrine
- Perte de contrôle des intestins ou de la vessie dans les cas graves
- Paralysie ou difficulté à marcher (dans les cas extrêmes)
Un diagnostic précoce est essentiel pour prévenir les complications. Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez des douleurs dorsales persistantes après un traumatisme.
Causes des fractures vertébrales
Plusieurs facteurs peuvent entraîner des fractures de la colonne vertébrale :
Traumatisme : Les accidents de voiture, les chutes de hauteur et les blessures sportives entraînent souvent des fractures.
Ostéoporose : Les os affaiblis sont plus susceptibles de se fracturer, même lors d’incidents mineurs.
Problèmes médicaux : Le cancer des os ou les infections peuvent affaiblir les vertèbres, augmentant ainsi le risque de fractures.
Stress répétitif : Les athlètes et les travailleurs à forte intensité de main-d’œuvre peuvent développer des microfractures au fil du temps.
Anomalies congénitales : Certaines personnes sont prédisposées aux fractures en raison d’irrégularités structurelles de leur colonne vertébrale.
Traitement des fractures vertébrales
Gestion de la douleur : Les médicaments en vente libre comme les AINS peuvent soulager l’inconfort.
Orthèse : Une orthèse dorsale peut stabiliser la colonne vertébrale et faciliter la guérison.
Repos et adaptation des activités : Il est essentiel de limiter l’activité physique jusqu’à la guérison de la fracture.
Kinésithérapie : Le renforcement des muscles entourant la colonne vertébrale peut favoriser une récupération à long terme.
Vertébroplastie/Cyphoplastie : Interventions mini-invasives où du ciment osseux est injecté dans la vertèbre pour restaurer sa forme et sa stabilité.
Chirurgie : Pour les fractures graves, une fusion vertébrale ou une instrumentation (à l’aide de tiges, de vis ou de plaques) peuvent être nécessaires. Comprendre les types, les symptômes et les traitements des fractures vertébrales permet une meilleure prévention et une meilleure prise en charge. Si vous suspectez une fracture vertébrale, une intervention précoce peut améliorer considérablement les résultats de la récupération.
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