Română
Nederlands
Italiano
Français
Español
English
Deutschيتجلى ألم الدورة الشهرية على شكل انقباضات في عضلات الرحم والأوعية الدموية. يمكن أن تظهر هذه الانقباضات على شكل تقلصات، وانزعاج في البطن، وألم ينتشر إلى الظهر والساقين. قد يُعزى ألم الدورة الشهرية الدوري، المعروف طبيًا بعسر الطمث، إلى حالات مختلفة مثل الأورام الليفية، وبطانة الرحم المهاجرة، والعضال الغدي. يصنف الأطباء ألم الدورة الشهرية المتكرر على أنه عسر طمث أولي، بينما يُطلق على الألم الناتج عن اضطرابات الجهاز التناسلي عسر طمث ثانوي.
ما هو ألم الدورة الشهرية (عسر الطمث)؟
يُشير عسر الطمث إلى تقلصات مؤلمة في منطقة البطن أثناء الدورة الشهرية، ناتجة عن تقلصات في عضلات جدار الرحم والأوعية الدموية. ويمكن وصف هذه الحالة أيضًا بأنها تقلصات متكررة في أسفل البطن تتزامن مع الدورة الشهرية. يُصنف الأطباء آلام الدورة الشهرية على أنها أولية أو ثانوية، وذلك حسب وجود حالة مرضية كامنة.
يحدث ألم الدورة الشهرية الأولي (عسر الطمث الأولي) بانتظام مع كل دورة شهرية، ولكنه لا يرتبط بأي مرض محدد. ويعني هذا أساسًا عدم وجود حالة طبية واضحة تسبب الألم. أما عسر الطمث الثانوي، فيظهر بأعراض مشابهة، ولكنه ينتج عن أمراض يمكن تحديدها سريريًا، مثل الانتباذ البطاني الرحمي، أو العضال الغدي، أو الأورام الليفية. عادةً، يبدأ ألم الدورة الشهرية قبل يوم أو يومين من بدء الدورة الشهرية. تتراوح شدته بين الخفيفة والشديدة، ويؤثر على البطن والظهر والفخذين. تستمر نوبات الألم عادةً ما بين 12 و72 ساعة، وقد يصاحبها قيء وغثيان وإسهال وإرهاق. وتعاني العديد من النساء من انخفاض ألم الدورة الشهرية مع تقدمهن في السن أو بعد الولادة.
ينشأ ألم الدورة الشهرية الثانوي عن مشاكل أو التهابات في الجهاز التناسلي الأنثوي. يظهر هذا النوع من الألم عادةً على شكل تقلصات تبدأ قبل بدء الدورة الشهرية. على عكس عسر الطمث الأولي، لا يصاحب ألم الدورة الشهرية الثانوي عادةً أعراض مثل الغثيان أو القيء أو الإسهال أو التعب.
تشمل وسائل تخفيف آلام الدورة الشهرية الاستحمام بماء ساخن، ووضع كمادات دافئة على منطقة الفخذ والبطن، وممارسة تمارين خفيفة كالمشي أو اليوغا أو ركوب الدراجات، واستخدام مسكنات الألم كالباراسيتامول أو الإيبوبروفين. كما يمكن أن تساعد مشروبات الأعشاب التي تحتوي على البابونج أو الزعتر أو الزنجبيل أو النعناع أو الشاي الأخضر في تخفيف تقلصات الدورة الشهرية.
ما الذي يسبب آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث)؟
تحدث تقلصات الدورة الشهرية عندما تضغط الأوعية الدموية في بطانة الرحم، مما يحد مؤقتًا من تدفق الدم وإمدادات الأكسجين إلى الرحم. هذا يحفز أنسجة الرحم على إفراز مواد كيميائية تُسمى البروستاجلاندين، مما يزيد من حدة الألم. تحفز هذه المركبات انقباضات أقوى لعضلات الرحم، مما يزيد من شدة الألم.
تُعزز البروستاجلاندينات الإحساس بالألم وتُسبب انقباض الأوعية الدموية. يبلغ تركيزها ذروته خلال الأيام الأولى من الدورة الشهرية، ثم ينخفض تدريجيًا مع استمرار النزيف. تُميز هذه العملية الكيميائية الحيوية ألم الدورة الشهرية الأولي. أما ألم الدورة الشهرية الثانوي، فينتج عن حالات مثل الانتباذ البطاني الرحمي (أكياس الشوكولاتة)، والأورام الليفية الرحمية، وأمراض التهاب الحوض، والعضال الغدي، ومشاكل الجهاز التناسلي، والأورام العضلية، وأكياس المبيض، ومرض كرون، واضطرابات المسالك البولية.
الانتباذ البطاني الرحمي، المعروف عادةً باسم أكياس الشوكولاتة، هو حالة مؤلمة ينمو فيها نسيج بطانة الرحم خارج الرحم. الأورام الليفية هي أورام غير سرطانية تتطور على جدار الرحم الخارجي أو الداخلي أو داخله. عادةً لا تسبب الأورام الليفية الصغيرة أي ألم. أما الانتباذ البطاني الرحمي، الذي يتميز بتضخم الرحم، فهو أكثر شيوعًا لدى النساء الأكبر سنًا ويساهم في آلام الدورة الشهرية.
تشمل العوامل التي تساهم في تقلصات الدورة الشهرية ما يلي:
- بطانة الرحم (وجود أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم)
- تضييق عنق الرحم
- أورام الرحم
- وضع الرحم غير الطبيعي (خاصة الميل الشديد للخلف)
- الحالات الالتهابية التي تؤثر على الرحم والأعضاء المحيطة به
- العوامل النفسية
ما هي أعراض آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث)؟
عادةً ما يظهر عسر الطمث على شكل تقلصات، ألم مركزي في أسفل البطن أو فوق العانة. تصف العديد من النساء الألم بأنه يمتد إلى أسفل الظهر أو الفخذين. تشمل الأعراض المصاحبة الشائعة الغثيان، والإسهال، والتعب، والصداع، والشعور العام بالضيق. إلى جانب آلام الدورة الشهرية الشديدة والتقلصات، قد تسبب تقلصات الدورة الشهرية أيضًا ما يلي:
- صداع
- إغماء
- القيء
- إسهال
- غثيان
- ألم أسفل البطن
- تقلصات البطن
- آلام أسفل الظهر
- إنهاك
- ألم ينتشر إلى أسفل الساقين
ما هو مفيد لألم الدورة الشهرية؟
تشمل العلاجات الفعّالة لآلام الدورة الشهرية وضع كمادات دافئة على منطقة الفخذ، والاستحمام بماء دافئ، واستخدام مسكنات الألم، وشرب شاي الأعشاب كالبابونج والشمر والزيزفون والزنجبيل، وتناول أطعمة غنية بأوميغا 3 وفيتاميني ب1 وب6 والمغنيسيوم. كما أن الحد من تناول الأطعمة الدهنية والكحول والمشروبات الغازية والكافيين يمكن أن يساعد في تقليل الانتفاخ أثناء الدورة الشهرية.
تتضمن الطرق التي تساعد على تخفيف آلام الدورة الشهرية بشكل فعال ما يلي:
- الحمامات الدافئة أو وضع زجاجة ماء ساخن على أسفل البطن
- ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة مثل اليوجا أو المشي أو ركوب الدراجات
- تدليك البطن والظهر
- شاي الأعشاب بما في ذلك البابونج واليانسون والزيزفون والزنجبيل والقرفة
- الأطعمة الغنية بأوميغا 3، ب1، ب6، والمغنيسيوم
- الفواكه والحبوب الغنية بالألياف، مثل الموز والشوفان
- مصادر البروبيوتيك مثل الكفير والزبادي
- ترطيب كافٍ
- إدارة الإجهاد
- العلاجات البديلة مثل الوخز بالإبر
- الأطعمة الغنية بالبروتين مثل الأسماك
ما هي التمارين التي تخفف آلام الدورة الشهرية؟
لتخفيف آلام الدورة الشهرية، يُمكن للمشي السريع والتمدد وتمارين البيلاتس الأساسية أن تُساعد على استرخاء الجسم. من تمارين الاسترخاء المفيدة:
- سحب الساق نحو الصدر لتمديدها بلطف
- اليوغا والبيلاتس
- المشي الخفيف
- التمدد للأمام مع الحفاظ على اتصال القدم بالأرض
- تدريبات الوزن اللطيفة
- وضعية الجسر أثناء الاستلقاء على الظهر
ما هي طرق العلاج البديلة المفيدة لألم الدورة الشهرية؟
إلى جانب مسكنات الألم وموانع الحمل الهرمونية، يمكن أن تساعد العلاجات البديلة في إدارة آلام الدورة الشهرية. تساعد هذه الطرق في التعامل مع الألم وتخفيفه أثناء الدورة الشهرية. تحت إشراف طبي، قد تُخفف علاجات مثل الوخز بالإبر، والضغط بالإبر، والزيوت العشبية، والشاي من آلام الدورة الشهرية.
ما هو الشيء الذي يخفف من آلام الدورة الشهرية بشكل أسرع؟
لتخفيف آلام الدورة الشهرية بسرعة، يُمكن استخدام مسكنات الألم، ووضع كمادات دافئة على المنطقة المصابة، ووسائد تدفئة أسفل البطن، مع الترطيب المناسب. تُعدّ الكمادات الدافئة مفيدة بشكل خاص لأنها تُرخي العضلات، وتُحسّن الدورة الدموية، وتُخفف التوتر.
كيف يتم تشخيص آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث)؟
يتم تشخيص عسر الطمث الأولي سريريًا لدى المرضى الذين يعانون من آلام الحوض المتكررة والمتشنجة في خط الوسط والتي تبدأ مباشرة قبل أو أثناء الحيض وتختفي تدريجيًا على مدى 12 إلى 72 ساعة، دون وجود دليل على اضطرابات أخرى.
يُؤكَّد هذا التشخيص عند استبعاد جميع الأسباب المحتملة الأخرى، بما فيها تلك المسؤولة عن عسر الطمث الثانوي. في حالة عسر الطمث الثانوي، يُجري مُقدِّمو الرعاية الصحية تحقيقًا حول الأمراض العضوية من خلال الفحص البدني، وفحوصات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي، والفحوصات المخبرية.
كيف يتم علاج آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث)؟
تبدأ الإدارة الفعّالة لتقلصات الدورة الشهرية باستشارة طبيبة/طبيب أمراض نساء. يُحدد الطبيب/الطبيبة المختص/ة العلاج المناسب بناءً على عوامل مثل العمر والحالة الصحية والتاريخ الطبي. تختلف أساليب العلاج باختلاف ما إذا كانت الحالة عسر طمث أوليًا أم ثانويًا.
الهدف الأساسي من العلاج هو تخفيف الألم بشكل كافٍ مما يمكّن المرضى من أداء معظم الأنشطة الروتينية أو كلها ويقلل من خسائر الإنتاجية المرتبطة عادة بعسر الطمث.
في حالة عسر الطمث الأولي، يمكن البدء بالعلاج التجريبي فورًا. عندما يدعم التاريخ الطبي المفصل والفحص السريري التشخيص بقوة، خاصةً لدى المراهقات، يمكن البدء بالعلاج فورًا. يؤكد تحسن الأعراض بالعلاجات التقليدية تشخيص عسر الطمث الأولي.
إذا لم تستجب الأعراض للعلاجات التقليدية بشكل كافٍ، يبدأ تقييم عسر الطمث الثانوي. قد يشمل ذلك فحوصات مخبرية، ودراسات تصويرية، ونادرًا، عمليات تنظير البطن.
تُشكل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، والأسيتامينوفين (الباراسيتامول)، والأدوية الهرمونية حجر الأساس في العلاج الدوائي. إذا لم تُجدِ إحدى الطرق نفعًا بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من علاج عسر الطمث الأولي، يُنصح بتجربة البديل.
وتشمل طرق العلاج الإضافية ما يلي:
- مكملات الفيتامينات
- التعديلات الغذائية
- زخات مطر دافئة
- تدليك البطن
- مسكنات الألم المضادة للالتهابات
- العلاج بالبروجيستيرون
- استئصال بطانة الرحم (إجراء لإزالة بطانة الرحم)
- استئصال الرحم (الإزالة الجراحية للرحم)
كعلاج منزلي طبيعي، يمكن أن يساعد وضع زجاجة ماء ساخن أو وسادة تدفئة على منطقة الفخذ على تخفيف تقلصات الدورة الشهرية بشكل فعال عن طريق استرخاء عضلات الرحم والأنسجة المحيطة بها.
الأدوية المستخدمة في علاج آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث) وآثارها الجانبية
في حالة عدم وجود عسر الطمث الثانوي، قد يصف مقدمو الرعاية الصحية الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) لتقليل تخليق البروستاجلاندين وتخفيف الألم.
لعلاج عسر الطمث الأولي، تُستخدم موانع الحمل الهرمونية لمنع التبويض وتقليل إنتاج البروستاجلاندين، مما يُخفف آلام الدورة الشهرية. تختلف الآثار الجانبية للأدوية باختلاف العوامل الفردية، بما في ذلك العمر والحالة الصحية ومدى الاستجابة للعلاج.
الأسئلة الشائعة حول آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث)
ما هو مفيد لألم الدورة الشهرية؟
وتشمل العلاجات الفعالة الحمامات الدافئة، وتطبيق الحرارة على الجزء السفلي من البطن، والتدليك اللطيف للبطن والظهر، وممارسة التمارين الخفيفة مثل المشي أو ركوب الدراجات، والشاي العشبي مثل البابونج واليانسون.
هل يمكن أن يكون الألم الشديد أثناء الدورة الشهرية علامة على أمراض مختلفة؟
تعاني بعض النساء من أعراض إضافية مصاحبة لآلام الدورة الشهرية، بما في ذلك الغثيان والقيء والانفعال والإمساك وكثرة التبول. ينتج ألم الدورة الشهرية عن تقلصات الرحم، وهي طبيعية أثناء الدورة، ولكنها قد تكون شديدة للغاية لدى بعض النساء. ينشأ الألم من مواد تُفرز موضعيًا في الرحم. قد يُسبب الإفراط في إنتاج هذه المواد أو زيادة الحساسية لها الألم.
يتضمن العلاج عادةً مسكنات الألم التي تُثبط إنتاج هذه المواد. إذا استجاب ألم الدورة الشهرية لمسكنات الألم ولم تظهر أي أعراض نسائية أخرى، فقد لا يكون الفحص النسائي ضروريًا. أما إذا كان الألم شديدًا، أو يؤثر على الصحة العامة، أو لا يستجيب لمسكنات الألم المعتادة، أو يُسبب غيابًا عن العمل، فإن التقييم النسائي ضروري.
الغرض من الفحص النسائي هو تحديد ما إذا كان الألم ينبع من سبب أساسي مهم، وهو ما يحدث عادة مع عسر الطمث الثانوي عند النساء في سن الإنجاب.
ما هو الفرق بين تقلصات الدورة الشهرية وآلام الحوض المزمنة؟
يمكن أن تظهر تقلصات الدورة الشهرية وآلام الحوض المزمنة على شكل ألم شديد في أسفل البطن أثناء الدورة الشهرية. قد يُسبب حوض المرأة، الواقع في أسفل البطن، أعراضًا مثل الألم أثناء الدورة الشهرية والجماع. ينتج ألم الحوض المزمن عن أمراض الجهاز الهضمي والمسالك البولية والعصبية، بينما تُسبب تقلصات الدورة الشهرية البروستاجلاندين الذي يُحفز انقباضات الرحم أثناء الدورة الشهرية.
كيفية تخفيف آلام الدورة الشهرية؟
تتضمن طرق العناية الذاتية الفعالة الراحة، والترطيب المناسب، ومسكنات الألم، والكمادات الدافئة، وتطبيق الحرارة على المناطق المؤلمة.
هل تقلصات الدورة الشهرية الشديدة تشكل خطورة؟
قد يشير الألم الشديد المصاحب للدورة الشهرية والذي يعطل الأنشطة اليومية ويقاوم مسكنات الألم إلى وجود حالة كامنة تتطلب عناية طبية.
هل حبوب منع الحمل تمنع آلام الدورة الشهرية؟
هناك علاقة وطيدة بين آلام الدورة الشهرية والإباضة. في الحالات التي لا تستجيب فيها مسكنات الألم، يُمكن استخدام موانع الحمل الهرمونية لتثبيط الإباضة لتخفيف آلام الدورة الشهرية بفعالية.
هل يمكن أن يكون سبب آلام الدورة الشهرية نفسيا؟
نعم، عندما يكون هناك شك في وجود عوامل نفسية، قد يوصي مقدمو الرعاية الصحية باستشارة طبيب نفسي.
ما هو وضع النوم الأفضل لألم الدورة الشهرية؟
يساعد وضع الجنين على تخفيف آلام الدورة الشهرية عن طريق استرخاء عضلات البطن وتوفير الراحة للمناطق المؤلمة.
في أي سن تنتهي آلام الدورة الشهرية؟
قد يستمر ألم الدورة الشهرية الأساسي حتى سن الخامسة والعشرين. أما ألم الدورة الشهرية الثانوي، فيظهر عادةً في الثلاثينيات ويستمر. وغالبًا ما يخف ألم الدورة الشهرية بعد الولادة ومع التقدم في السن.
أين يحدث ألم الدورة الشهرية؟
عادةً ما تُسبب تقلصات الدورة الشهرية ألمًا تشنجيًا في أسفل البطن والفخذ. وقد تعاني بعض النساء أيضًا من ألم في الخصر والظهر والصدر والساقين.
هل تعانين من آلام الدورة الشهرية أثناء الحمل؟
قد يُسبب نمو الرحم المرتبط بالحمل أحاسيسًا تُشبه تقلصات الدورة الشهرية. يُعتبر الألم الخفيف دون نزيف أمرًا طبيعيًا أثناء الحمل.
هل لديك الدورة الشهرية أثناء الحمل؟
يتوقف الحيض أثناء الحمل. ومع ذلك، قد يحدث بعض النزيف نتيجةً لحالات مثل الحمل خارج الرحم أو الإجهاض. كما قد يحدث نزيف الانغراس خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
هل يجوز السباحة في البحر أثناء الدورة الشهرية؟
السباحة في البحر أثناء الدورة الشهرية آمنة عند استخدام منتجات الدورة الشهرية المناسبة. مع ذلك، يُنصح بالحذر في حال الشعور بتقلصات أو آلام الدورة الشهرية.
ما الذي يخفف آلام الدورة الشهرية الشديدة؟
يمكن أن يخفف شاي الأعشاب، وممارسة التمارين الرياضية، ومسكنات الألم، وتطبيق الحرارة، والحصول على قسط كافٍ من الراحة من آلام الدورة الشهرية بسرعة.
هل سيكون هناك آلام الدورة الشهرية عند الدخول في سن اليأس؟
أثناء مرحلة انقطاع الطمث، قد تحدث دورات شهرية غير منتظمة، وقد تكون مصحوبة بآلام شديدة أثناء الدورة الشهرية وتقلبات مزاجية.
هل يمكن تخفيف آلام الدورة الشهرية عن طريق ممارسة الرياضة؟
تدعم الأبحاث فعالية التمارين الرياضية في علاج تقلصات الدورة الشهرية. تنطوي التدخلات العلاجية الطبيعية والنشطة على مخاطر ضئيلة، وقد تُقدم فوائد جمة. تُعدّ التمارين متساوية القياس، والعلاج بالتدليك، واليوغا، والعلاج الكهربائي، وتمارين الأربطة، والتمدد، وشريط كينيسيو، والاسترخاء التدريجي، والرقص الهوائي، علاجات تكميلية قيّمة.
هل وضع قربة ماء ساخن على المعدة يساعد في علاج تقلصات الدورة الشهرية؟
يُخفف تطبيق الحرارة على أسفل البطن آلام الدورة الشهرية بفعالية. ورغم أن الكثيرين يجدونها أقل فعالية من الأدوية الفموية، إلا أنها تتميز بعدم وجود آثار جانبية. وقد يُعزز العلاج الحراري فعالية العلاجات الأخرى.
ماذا يمكن فعله لإيقاف آلام الدورة الشهرية؟
وضع قربة ماء ساخن على أسفل البطن فعالٌ جدًا في تخفيف آلام الدورة الشهرية. أما بالنسبة للدورات الشهرية المؤلمة المتكررة، فإن تناول الفواكه والخضراوات الغنية بالفيتامينات والمعادن يساعد الجسم على التحكم في الألم. كما أن زيادة تناول السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالألياف مفيدان أيضًا.