Înțelegerea supraîncărcării cu fluide și a modului în care aceasta afectează organismul

Corpul tău are nevoie de echilibrul potrivit de fluide pentru a funcționa corect. Dar atunci când acest echilibru este perturbat, în special atunci când corpul tău reține prea multe lichide, poate apărea o afecțiune numită hipervolemie .

Cunoscută și sub denumirea de supraîncărcare cu lichide , hipervolemia poate părea o problemă minoră la prima vedere. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, poate pune presiune pe inimă, plămâni și rinichi și poate pune viața în pericol în cazurile severe. În acest articol, vom explica ce este hipervolemia, ce o cauzează, cum să recunoaștem semnele și cum poate fi gestionată eficient.

Ce este hipervolemia?

Hipervolemia este o afecțiune medicală în care există o creștere anormală a volumului plasmei sanguine sau a fluidului extracelular din organism. În termeni simpli, înseamnă că organismul reține prea multă apă și sodiu , ceea ce duce la umflare, creștere în greutate și o potențială solicitare a organelor.

Acest exces de lichid se poate acumula în sistemul circulator , țesuturi și cavități ale corpului , provocând simptome care variază de la un disconfort ușor până la complicații grave, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă sau edemul pulmonar .

Ce cauzează hipervolemia?

Hipervolemia se dezvoltă de obicei ca urmare a unor afecțiuni preexistente sau a unor factori externi care perturbă capacitatea organismului de a regla fluidele. Cauzele frecvente includ:

1. Insuficiență cardiacă

Când inima nu poate pompa sângele eficient, lichidul se revarsă în plămâni și în țesuturile corpului.

2. Boală renală

Rinichii afectați își pierd capacitatea de a excreta sodiu și apă, ceea ce duce la retenție de lichide.

3. Ciroză hepatică

Disfuncția hepatică afectează producția de proteine și reglarea fluidelor, în special în abdomen (ascita).

4. Supraîncărcare cu fluide intravenoase

Administrarea unei cantități prea mari de lichide intravenoase într-un spital poate afecta echilibrul fluidelor din organism.

5. Tulburări hormonale

Afecțiunile care afectează hormoni precum aldosteronul , hormonul antidiuretic (ADH) sau cortizolul pot perturba echilibrul apei și sodiului.

6. Anumite medicamente

Medicamente precum corticosteroizii, AINS și unele medicamente pentru tensiunea arterială pot favoriza retenția de lichide.

Care sunt semnele și simptomele hipervolemiei?

Simptomele hipervolemiei depind de cantitatea de lichid acumulată și de locul în care se acumulează . Semnele comune includ:

Umflare (edem) , în special la nivelul picioarelor, gleznelor sau labelor picioarelor
Creștere bruscă în greutate pe o perioadă scurtă de timp (zile până la săptămâni)
Dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație în poziția culcat
Tensiune arterială crescută
Oboseală și slăbiciune
Balonare și disconfort abdominal
Senzație de plenitudine sau de piele strânsă
Distensia venei jugulare (vene cervicale vizibile)
Sunete trosnituri în plămâni (auzite de un medic în timpul unui examen fizic)

În cazuri mai grave, lichidul se poate acumula în plămâni (edem pulmonar), ducând la:

Dispnee severă
Tuse cu spută spumoasă
Niveluri scăzute de oxigen

Aceasta este o urgență medicală și necesită atenție imediată.

Cine este expus riscului de hipervolemie?

Hipervolemia poate afecta pe oricine, dar anumite persoane prezintă un risc mai mare , inclusiv:

Persoanele cu boli cronice de rinichi sau de inimă
Cei care urmează dializă sau terapie intravenoasă pe termen lung
Pacienții cu ciroză hepatică
Persoanele care iau medicamente care afectează echilibrul fluidelor
Persoanele cu tulburări endocrine , cum ar fi sindromul Cushing
Pacienți spitalizați care primesc fluide sau produse sanguine

Cum se diagnostichează hipervolemia?

Diagnosticul începe cu un examen fizic și un istoric medical detaliat . Medicul dumneavoastră poate solicita, de asemenea, teste precum:

Analize de sânge (pentru verificarea funcției renale, a electroliților și a nivelului de proteine)
Analiza urinei (pentru evaluarea retenției de sodiu și apă)
Radiografie toracică sau ecocardiogramă (pentru evaluarea lichidului din plămâni sau din jurul inimii)
Monitorizarea greutății (creșterea rapidă în greutate semnalează adesea retenția de lichide)
Saturația oxigenului și citirile tensiunii arteriale

La Spitalul Erdem , specialiștii noștri în medicină internă și nefrologie utilizează instrumente de diagnostic de ultimă generație pentru a identifica dezechilibrele fluidelor din timp și cu precizie.

Cum se tratează hipervolemia?

Scopul principal al tratamentului este de a reduce excesul de lichide și de a trata cauza care stă la baza acesteia . În funcție de severitate, tratamentul poate include:

1. Diuretice (pastile pentru eliminarea apei)

Aceste medicamente ajută rinichii să elimine excesul de lichid. Furosemidul (Lasix) este utilizat în mod obișnuit.

2. Restricția de fluide și sare

Limitarea aportului zilnic de lichide și sodiu poate preveni retenția ulterioară.

3. Tratarea afecțiunii subiacente

Gestionarea insuficienței cardiace, a bolilor renale sau a problemelor hepatice este esențială pentru controlul pe termen lung.

4. Dializă

În cazurile de insuficiență renală, poate fi necesară hemodializa sau dializa peritoneală pentru a elimina manual lichidul.

5. Poziționare

Ridicarea picioarelor poate ajuta la ameliorarea umflăturilor membrelor inferioare.

Pacienții sunt adesea monitorizați îndeaproape într-un spital dacă simptomele sunt severe sau dacă supraîncărcarea cu lichide afectează respirația sau funcția cardiacă.

Poate fi prevenită hipervolemia?

În multe cazuri, în special pentru persoanele cu afecțiuni cronice, prevenția este posibilă cu o gestionare adecvată:

Monitorizați-vă greutatea zilnică și raportați medicului dumneavoastră creșterile rapide
Urmați o dietă săracă în sodiu
Luați medicamentele conform prescripției
Limitați aportul de lichide, dacă este recomandat
Participați la vizite regulate de urmărire cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale
Evitați utilizarea excesivă a fluidelor intravenoase sau a medicamentelor fără prescripție medicală care favorizează retenția de lichide

Educația și conștientizarea joacă un rol esențial în detectarea și prevenirea timpurie.

Echilibrul fluidelor este echilibrul vieții

Hipervolemia poate suna ca un simplu caz de „prea multă apă”, dar impactul său asupra organismului poate fi profund. De la umflături și oboseală până la complicații care pun viața în pericol, cum ar fi insuficiența cardiacă sau edemul pulmonar, supraîncărcarea cu lichide este o afecțiune medicală gravă care nu trebuie niciodată ignorată .

Dacă observați o creștere bruscă în greutate, umflături persistente sau dificultăți de respirație, mai ales dacă aveți o problemă cardiacă, renală sau hepatică, consultați un medic cât mai curând posibil.

La Spitalul Erdem , echipa noastră multidisciplinară de experți în medicină internă, nefrologie și cardiologie este aici pentru a vă ajuta să restabiliți echilibrul organismului dumneavoastră cu îngrijire personalizată, susținută de peste 37 de ani de experiență clinică .