Refluxul apare atunci când acizii din stomac, inclusiv bila și enzimele digestive, se deplasează înapoi în esofag și gură, ceea ce duce la disconfort. Se manifestă în mod obișnuit ca o senzație de arsură în piept și stomac, în special după mese sau când vă culcați, împreună cu regurgitarea lichidului amar și eructațiile frecvente. Gestionarea refluxului implică de obicei adoptarea de modificări ale dietei, cum ar fi consumul de porții mai mici, evitarea alimentelor declanșatoare și administrarea medicamentelor prescrise. În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Ce este Refluxul?
Refluxul, cunoscut și sub denumirea de reflux gastroesofagian, este refluxul acizilor din stomac în esofag, provocând iritații și senzație de arsură. Pacienții prezintă adesea simptome precum arsuri la stomac, disconfort în spatele sternului și regurgitarea alimentelor sau a lichidului amar în gură.
Această afecțiune se agravează de obicei după mese, cu simptome comune, inclusiv o senzație de arsură în piept și stomac, în special în timpul înclinării, greață, dificultăți la înghițire și eructații excesive. Afectând aproximativ 20% din populație, refluxul poate fi adesea gestionat prin ajustări ale stilului de viață și dietei, dar cazurile mai avansate pot necesita tratament chirurgical.
Simptome frecvente de reflux
Simptomele de reflux apar adesea după consumul de alimente specifice, cum ar fi mâncăruri picante sau grase, alcool, ciocolată și băuturi acide. Aceste simptome includ:
- O senzație de arsură dureroasă în piept
- Arsuri la stomac crescute, mai ales noaptea
- Regurgitarea alimentelor sau a lichidelor în gură
- Senzația că mâncarea este blocată în gât
- Dificultate la înghițire
- Durere în gât și răgușeală
- Tuse persistentă
- Eructații frecvente
- Sughiț
- Respirația urat mirositoare
- Greață și vărsături ocazionale
- Balonarea stomacului
Cauzele refluxului
Mai mulți factori contribuie la reflux, inclusiv obiceiurile alimentare, fumatul și condițiile de sănătate subiacente. Cauzele comune includ:
- Consumul de alimente picante, grase sau acide
- Fumatul și consumul de alcool
- Consumul de cofeina
- Modificări hormonale legate de sarcină
- Un sfincter esofagian inferior slăbit, care în mod normal împiedică curgerea acidului înapoi în esofag
Atunci când sfincterul esofagian slăbește sau se relaxează prea frecvent, acizii din stomac se deplasează în sus, iritând mucoasa esofagiană și declanșând simptome de reflux.
Reflux în diferite grupe de vârstă
Reflux la sugari
Sugarii pot prezenta reflux atunci când conținutul stomacului lor curge înapoi, adesea de mai multe ori pe zi. Acest lucru este, în general, inofensiv dacă copilul nu prezintă nicio suferință. Cu toate acestea, dacă refluxul persistă peste 18 luni, se recomandă consultarea unui specialist.
Reflux la copii
Copiii și adolescenții (cu vârste cuprinse între 2 și 19 ani) pot dezvolta, de asemenea, reflux gastroesofagian , simptomele care apar mai mult de două ori pe săptămână pentru perioade prelungite. Abordarea obiceiurilor alimentare și a potențialelor condiții de bază poate ajuta la gestionarea problemei.
Reflux în timpul sarcinii
Multe femei însărcinate suferă de reflux din cauza presiunii abdominale crescute și a fluctuațiilor hormonale. Ajustarea obiceiurilor alimentare și schimbarea stilului de viață pot ajuta la ameliorarea simptomelor de arsuri la stomac și indigestie.
Factorii care declanșează refluxul
Obiceiurile alimentare și stilurile de viață moderne contribuie în mod semnificativ la dezvoltarea refluxului. Factori precum orele neregulate ale mesei, consumul crescut de alimente procesate și fast-food, consumul excesiv de cafea, băuturi carbogazoase și fumatul cresc toate riscurile.
Măsuri preventive pentru reflux
Refluxul poate fi adesea prevenit sau controlat prin simple modificări ale stilului de viață și dietei. Iată câțiva pași cheie pentru a reduce riscul de reflux:
- Menține o greutate sănătoasă
- Evitați alimentele despre care se știe că declanșează refluxul (de exemplu, produse grase, picante, cu cofeină și carbogazoase)
- Mâncați mese mai mici, mai dese
- Evitați să vă culcați imediat după masă (așteptați cel puțin trei ore)
- Ridicați capul patului pentru a preveni refluxul de acid în timpul somnului
- Evitați fumatul și consumul excesiv de alcool
- Luați în considerare o dietă fără gluten dacă este necesar
- Purtați haine largi pentru a reduce presiunea abdominală
Recomandări dietetice pentru pacienții cu reflux
Persoanele cu reflux pot minimiza simptomele urmând o dietă echilibrată. Consumul de alimente bogate în fibre poate promova digestia și reduce supraalimentarea. Aciditatea alimentelor joacă, de asemenea, un rol crucial în declanșarea sau prevenirea refluxului.
Alimente care ajută la atenuarea refluxului:
- Alimente bogate în fibre
- Merele
- Banane
- Broccoli
- Ghimbir
- Castraveți
- Ceai de mușețel
- Ulei de sunătoare
- Brânză cu conținut scăzut de grăsimi
- Cerealele integrale precum fulgii de ovăz, cușcușul și orezul brun
- Legume rădăcinoase (cartofi dulci, morcovi, sfeclă)
- Legume verzi (sparagus, fasole verde, broccoli)
Alimente și băuturi de evitat sau limitat:
- Cafea
- Ciocolată
- Alimente picante
- Băuturi carbogazoase
- Fumat
- Ceapa si usturoiul
- Alimente prajite si grase
- Alcool
- Produse pe bază de roșii
- Citrice și alimente acide
Diagnosticarea refluxului
Persoanele care se confruntă cu simptome persistente de reflux pot necesita evaluare medicală. Diagnosticul se bazează de obicei pe simptomele raportate și pe istoricul medical, dar testele suplimentare pot include:
- Raze X de înghițire cu bariu : o examinare fluoroscopică pentru a urmări mișcarea lichidului înghițit în esofag și stomac.
- Gastroscopie (endoscopie) : Un tub flexibil cu o cameră este introdus în esofag și stomac pentru examinare directă.
- Manometria esofagiană și monitorizarea pH-ului : Aceste teste evaluează funcția esofagiană și măsoară nivelurile de acid.
Opțiuni de tratament pentru reflux
Abordarea inițială pentru tratarea refluxului include modificări ale stilului de viață și medicamente menite să reducă producția de acid din stomac. Inhibitorii pompei de protoni (IPP) sunt de obicei prescriși pentru a scădea nivelul de acid și pentru a promova vindecarea esofagului.
Pentru persoanele care nu răspund la medicamente sau pentru cei care doresc să evite consumul de droguri pe termen lung, pot fi recomandate opțiuni chirurgicale, cum ar fi fundoplicatura Nissen . Această procedură întărește valva esofagiană și repară orice hernie hiatală existentă, reducând eficient refluxul acid.
Întrebări frecvente despre reflux
Cum poate fi gestionat refluxul?
Simptomele de reflux pot fi atenuate prin modificări ale dietei, evitând alimentele declanșatoare și adoptând obiceiuri de viață sănătoase, cum ar fi mâncatul lent, menținerea unei greutăți sănătoase și evitarea culcatului imediat după masă.
Care este diferența dintre reflux și gastrită?
Refluxul este fluxul înapoi al acidului din stomac în esofag, în timp ce gastrita este inflamația mucoasei stomacului. Simptomele gastritei includ dureri de stomac, greață și pierderea poftei de mâncare, în timp ce refluxul cauzează în principal arsuri la stomac și regurgitare acidă.
Refluxul poate duce la afecțiuni mai grave?
Refluxul netratat poate duce la complicații precum esofagul Barrett , o afecțiune care crește riscul de cancer esofagian. De asemenea, poate provoca ulcere, îngustare esofagiană și inflamație cronică.
Ajută o pernă de reflux?
În locul unei perne speciale, ridicarea întregului corp superior prin ridicarea capului patului cu 30-45 cm este mai eficientă în prevenirea refluxului acid pe timp de noapte.
Refluxul poate provoca ulcere sau cancer?
Refluxul persistent poate duce la ulcere sau iritații esofagiene. În unele cazuri, expunerea pe termen lung la acid poate contribui la apariția esofagului Barrett , o afecțiune asociată cu un risc mai mare de cancer esofagian.
Ce alimente ajută la reflux?
Alimentele prietenoase cu reflux includ mese bogate în fibre, proteine slabe și fructe și legume neacide. Alimente precum castraveții, morcovii și ceaiul de mușețel pot ajuta la calmarea simptomelor.
Cum poate fi prevenit refluxul la bebeluși?
Pentru sugari, hrănirea în poziție verticală, eructarea frecventă și hrănirile mai mici pot ajuta la reducerea episoadelor de reflux. Evitarea alimentelor alergene și a produselor pe bază de citrice poate fi, de asemenea, benefică.
Ce este refluxul laringofaringian (LPR)?
Spre deosebire de refluxul gastric tipic, LPR apare atunci când conținutul stomacului ajunge la gât și la corzile vocale, ceea ce duce la răgușeală, durere în gât și dificultăți la înghițire.
Spitalul Erdem – Alegerea potrivită pentru sănătatea ta!