Scabie: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Înțelegerea scabiei

Scabia este o afecțiune a pielii extrem de contagioasă, cauzată de o infestare cu acarianul Sarcoptes scabiei . Acest parazit microscopic pătrunde în stratul exterior al pielii, ducând la mâncărime severă, în special noaptea, și o erupție cutanată distinctă. Afecțiunea se răspândește prin contact direct piele pe piele sau prin împărțirea articolelor personale, cum ar fi îmbrăcăminte, prosoape și lenjerie de pat.

Tipuri de scabie

Scabia se manifestă sub diferite forme, clasificate în funcție de severitate și răspunsul imun al gazdei.

1. Scabie clasică

Aceasta este cea mai comună formă, în care aproximativ 10-15 acarieni infestează pielea. Acarienii creează vizuini, apărând ca linii subțiri, ondulate, ușor solzoase, în principal pe încheieturi, mâini și picioare. Simptomele, inclusiv mâncărime și roșeață, se dezvoltă de obicei în 4-6 săptămâni, pe măsură ce organismul reacționează la fecalele acarienilor.

2. Scabie cu crustă (norvegiană).

O formă mai severă de scabie, scabia cu crustă afectează în primul rând persoanele cu sisteme imunitare slăbite, cum ar fi vârstnicii sau pacienții imunodeprimați. Spre deosebire de scabia clasică, unde acarienii rămân limitati ca număr, scabia cu crustă poate găzdui milioane de acarieni. Simptomul caracteristic sunt cruste groase, cenușii, care se desprind ușor atunci când sunt atinse.

3. Scabie nodulară

Această variație mai puțin obișnuită duce la noduli persistenti, duri, cu mâncărime, care afectează în primul rând zona genitală. Chiar și după un tratament de succes, leziunile nodulare de râie pot persista o perioadă îndelungată.

Ce cauzează scabia?

Scabia este declanșată de acarianul Sarcoptes scabiei , care se deschide sub piele pentru a depune ouă. Transmiterea are loc prin contact prelungit piele pe piele cu o persoană infectată sau prin împărțirea obiectelor personale. Afecțiunea este mai răspândită în lunile mai reci și în locuri aglomerate, cum ar fi școli, spitale și cazărmi militare.

O preocupare comună este dacă scabia poate fi contractată de la animale. În timp ce animalele pot avea propriile versiuni ale scabiei, acarienii care infectează oamenii sunt specifici speciei. Deși poate apărea o iritare scurtă după contactul cu un animal infectat, acarienii nu se pot întreține pe pielea umană.

Cum se transmite scabia?

Modul principal de transmitere este contactul direct cu pielea. Acarienii sunt de obicei trecuți printr-o interacțiune fizică prelungită sau prin utilizarea unor articole comune, cum ar fi îmbrăcăminte, prosoape sau lenjerie de pat. Studiile sugerează că o durată de contact de 15-20 de minute este adesea suficientă pentru transmitere. Riscul crește în mediile aglomerate, cum ar fi școli, cămine și transportul public.

Recunoașterea simptomelor scabiei

Principalele semne ale scabiei includ:

• Mâncărime intensă – Se agravează noaptea sau după dușurile fierbinți.
• Erupții cutanate și umflături roșii – Seamănă cu acneea, urticaria sau mușcăturile de insecte.
• Burrow Lines – Urme ridicate de culoare alb-cenușie cauzate de mișcarea acarienilor sub piele.
• Piele cu crustă – În special în scabie cu crustă, se formează pete groase și solzoase.
• Infecții secundare – Scărpinatul poate duce la infecții bacteriene și răni ale pielii.

Simptomele apar de obicei în decurs de 4-8 săptămâni la infecțiile pentru prima dată, dar pot apărea în decurs de 1-4 zile la persoanele care au mai avut scabie.

Zonele afectate frecvent

Erupțiile cutanate scabie apar predominant în pliurile și pliurile pielii, cum ar fi:

• Între degete
• încheieturi
• Axile
• În jurul taliei
• Sfarcurile
• Vintre
• Talpile picioarelor

La sugari, copii mici și vârstnici, zone suplimentare precum capul, fața, gâtul, palmele și tălpile pot fi, de asemenea, afectate.

Cum este diagnosticată scabia?

Diagnosticul de scabie este în primul rând clinic, bazat pe simptome și examenul fizic. Dermatologii pot folosi un dermatoscop pentru a mări suprafața pielii și pentru a identifica acarieni, vizuini sau ouă.

Test de cerneală pentru scabie

O metodă simplă de a detecta vizuini este testul de cerneală. Se aplică o cantitate mică de cerneală pe zona afectată și apoi se șterge cu un tampon cu alcool. Dacă sunt prezente vizuini pentru scabie, cerneala se va infiltra în tuneluri, dezvăluind linii întunecate. O confirmare suplimentară poate necesita o răzuire a pielii examinată la microscop.

Tratamentul Scabiei

Tratamentul eficient presupune eliminarea acarienilor și prevenirea reinfestării.

Medicamente folosite pentru scabie

1. Tratamente topice:
   • Crema Permetrin 5% – Se aplica de la gat in jos si se lasa sa actioneze 8-24 ore.
   • Unguent cu sulf – Adesea folosit în cazurile în care permetrina este nepotrivită.
   • Loțiune de benzoat de benzil – Poate fi eficientă, dar poate provoca iritații ale pielii.
2. Medicamente orale:
   • Tablete de ivermectină – administrate în două doze, de obicei la distanță de una până la două săptămâni, pentru cazurile de scabie răspândită sau rezistentă.

Prevenirea reinfectării

Pentru a preveni reapariția scabiei:

• Spălați toate hainele, lenjeria de pat și prosoapele la 60°C (140°F) .
• Sigilați articolele care nu se pot spăla în pungi de plastic timp de cel puțin trei zile .
• Tăiați unghiile scurt pentru a îndepărta acarienii care se ascund sub ele.
• Tratează contactele apropiate, chiar dacă acestea sunt asimptomatice.

Tratamentul scabiei în timpul sarcinii

Persoanele însărcinate pot folosi în siguranță cremă cu permetrin și tratamente pe bază de sulf , dar dozele trebuie monitorizate cu atenție sub supraveghere medicală.

Prevenirea Scabiei

Pentru a reduce riscul de scabie:

• Evitați contactul direct cu persoanele infectate.
• Mențineți igiena personală, mai ales în medii aglomerate.
• Nu împărtășiți obiecte personale precum îmbrăcăminte, lenjerie de pat sau prosoape.
• Spălați și dezinfectați în mod regulat țesăturile și mobilierul folosit frecvent.

Întrebări frecvente

Care sunt primele semne de scabie?

Indicatorii timpurii includ mâncărime , umflături roșii și urme de vizuini , în special în pliurile pielii.

Cum este scabia diferită de eczemă?

Scabia cauzează umflături și vizuini înălțate, pline de lichid , în timp ce eczema duce de obicei la pete uscate și solzoase .

Se poate vedea scabia cu ochiul liber?

Nu, acarienii sunt microscopici , dar efectele lor – erupții cutanate și linii de vizuini – sunt vizibile.

Cât timp supraviețuiește scabia în afara corpului?

Acarienii scabie pot trăi 1-2 zile pe îmbrăcăminte și lenjerie de pat.

Se poate vindeca scabia fără tratament?

Nu. Fără intervenție medicală, infestarea va persista și se poate agrava în timp.

Cât durează mâncărimea scabiei după tratament?

Chiar și după eradicarea cu succes a acarienilor, mâncărimea poate persista timp de 2-4 săptămâni din cauza reacției alergice a pielii.

Pot animalele de companie să transmită râia oamenilor?

Animalele de companie poartă diferite specii de acarieni, care nu se dezvoltă pe pielea umană. Cu toate acestea, după contact poate apărea o scurtă iritare.

Scabia trăiește în păr?

Scabia afectează în primul rând corpul și membrele, dar de obicei nu infestează scalpul sau părul.

Cât durează să te recuperezi de scabie?

Cu un tratament adecvat, infestarea este de obicei eliminată în patru săptămâni . Dacă simptomele persistă dincolo de aceasta, este posibil să fi avut loc reinfestarea.

Spitalul Erdem – Alegerea potrivită pentru sănătatea ta!