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FIV é a abreviação de Fertilização İn Vitro. É um procedimento reprodutivo no qual os óvulos são retirados dos ovários de uma mulher e fertilizados em laboratório fora do corpo com espermatozoides. O procedimento consiste em várias fases e é frequentemente usado para auxiliar casais que estão tendo dificuldades em conceber um filho espontaneamente.
Fertilização in vitro padrão: Este é o processo tradicional de FIV, que inclui a estimulação dos ovários para produzir numerosos óvulos, a colheita dos óvulos, a fertilização em laboratório, a cultura dos embriões e a transferência de um ou mais embriões para o útero.
Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoide (ICSI): A ICSI é um método utilizado quando existem problemas de fertilidade masculina, como baixa contagem de espermatozoides ou baixa motilidade dos espermatozoides. Para auxiliar na fertilização, um único espermatozoide é inserido diretamente em cada óvulo desenvolvido.
Inseminação Intrauterina (IUI): Embora não seja exatamente uma abordagem de FIV, a inseminação intrauterina (IUI) é às vezes considerada um tratamento reprodutivo menos invasivo e mais simples. Envolve a inserção de espermatozoides preparados diretamente no útero da mulher no momento da ovulação para aumentar as chances de concepção.
Transferência de Embriões Congelados (FET): Neste procedimento, os embriões que não foram transferidos durante um ciclo anterior de FIV são congelados e armazenados para uso futuro. Quando a mulher estiver pronta, os embriões congelados são descongelados e colocados em seu útero.
Transferência de Blastocistos: Em vez de transferir embriões para o útero alguns dias após a fertilização, a transferência de blastocistos envolve o cultivo dos embriões no laboratório por cinco a seis dias até atingirem o estágio de blastocisto. Como apenas uma porcentagem limitada de embriões chega a esse estágio, isso permite uma melhor seleção de embriões viáveis.
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Várias etapas e procedimentos geralmente são conduzidos antes de iniciar o tratamento de FIV para analisar o status reprodutivo do indivíduo ou casal e elaborar um plano de tratamento adequado. O primeiro passo é marcar uma consulta com um médico especializado em fertilidade ou um endocrinologista reprodutivo. Durante essa consulta, serão discutidos os históricos médicos de ambos os cônjuges, e quaisquer preocupações ou dúvidas serão abordadas. O médico explicará o processo de FIV, as expectativas e os testes e avaliações necessários.
Normalmente, ambos os cônjuges serão submetidos a triagem para doenças infecciosas, como HIV, hepatite B e C e infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Testes de triagem genética podem ser recomendados com base no histórico médico ou preocupações específicas para descobrir possíveis anomalias genéticas ou status de portador para certas doenças.
A terapia de FIV envolve considerações emocionais, físicas e financeiras. Os casais podem ser incentivados a participar de sessões de aconselhamento para explorar as dificuldades e consequências potenciais da FIV, incluindo os aspectos éticos, legais e psicológicos. Documentação de consentimento também será fornecida para garantir que o casal esteja completamente ciente dos riscos e benefícios do tratamento.
Em algumas circunstâncias, podem ser realizadas simulações de transferência de embriões para estabelecer a abordagem ideal para a transferência de embriões para o útero e medir a profundidade e o ângulo necessários para uma transferência bem-sucedida. Com base nos resultados dessas avaliações, o especialista em fertilidade desenvolverá um plano de tratamento exclusivo adaptado às necessidades e circunstâncias específicas do casal. Detalhes, como o tipo e a quantidade de medicamentos de estimulação ovariana, o número de ciclos de FIV recomendados e quaisquer outros tratamentos ou procedimentos que possam ser vantajosos, podem ser incluídos no plano.
É importante lembrar que os tratamentos e exames específicos podem variar dependendo das circunstâncias individuais e dos padrões da clínica de fertilidade.
Após a transferência dos embriões, os embriões fertilizados são deixados no laboratório para desenvolvimento por algum tempo. O tempo exato é determinado pelo procedimento da clínica; no entanto, normalmente é entre 3 e 6 dias. Durante esta fase, os embriologistas avaliam o progresso e a qualidade dos embriões. Há um período de espera após a transferência dos embriões antes que a gravidez possa ser confirmada. Esse período geralmente dura de 10 a 14 dias. Pode ser um período emocionalmente difícil, pois os casais desejam saber se o tratamento foi bem-sucedido.
Um teste de gravidez é realizado no final do período de espera para determinar se o procedimento de FIV resultou em uma gravidez bem-sucedida. Normalmente, são medidos os níveis do hormônio gonadotrofina coriônica humana (hCG) em uma amostra de sangue. Às vezes, é realizado um teste de gravidez caseiro, mas um teste de sangue fornece um resultado mais preciso.
Se o teste de gravidez for positivo, a mulher geralmente será monitorada com frequência para verificar se a gravidez está progredindo normalmente. Isso inclui o acompanhamento dos níveis hormonais e exames de ultrassom para avaliar o saco gestacional, o desenvolvimento fetal e a saúde geral. Ao longo da gravidez, a clínica de fertilidade ou o especialista em reprodução fornecerão orientação e apoio, incluindo quaisquer medicamentos ou procedimentos necessários para maximizar as chances de uma gravidez bem-sucedida.
Consultas de acompanhamento com o especialista em fertilidade são frequentemente realizadas após uma gravidez bem-sucedida ou em casos em que o tratamento de FIV não resultou em gravidez. Essas consultas oferecem a oportunidade de discutir os resultados, revisar o plano de tratamento, resolver quaisquer preocupações e, se desejado, explorar outras opções.
É importante observar que o processo de FIV pode ser emocional e fisicamente desgastante, e indivíduos e casais podem se beneficiar de apoio emocional adicional ou terapia, tanto durante quanto após o procedimento. A jornada e a experiência de cada pessoa com a FIV serão únicas, e o aconselhamento de um especialista médico experiente é fundamental durante todo o processo.