Di' addio al reflusso gastroesofageo: vivi una vita senza bruciori di stomaco!
Il reflusso GERD, noto anche come malattia da reflusso gastroesofageo, è un disturbo digestivo cronico caratterizzato dal reflusso di acido gastrico e talvolta di bile nell'esofago. Ciò si verifica quando lo sfintere esofageo inferiore (LES), un anello muscolare che impedisce al contenuto dello stomaco di risalire, si indebolisce o si rilassa in modo inappropriato.
Ci sono molti sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e questi sintomi possono differire per adulti e bambini. Tuttavia, è consigliabile condividere il disagio allo stomaco con un medico. Non è necessario avere tutti i sintomi elencati di seguito. Pertanto, solo il medico può determinare se si soffre di malattia da reflusso.
Bruciore di stomaco: sensazione di bruciore al petto, spesso dopo aver mangiato, che può peggiorare sdraiandosi o chinandosi.
Rigurgito: acido dal sapore aspro o amaro che risale nella gola o nella bocca.
Dolore al petto: fastidio o sensazione di pressione al petto, talvolta scambiato per un infarto.
Difficoltà a deglutire (disfagia): sensazione di cibo bloccato in gola o nel petto.
Tosse cronica: tosse persistente che può aggravarsi sdraiandosi o mangiando.
Raucedine o mal di gola: irritazione o infiammazione delle corde vocali e della gola.
Sintomi dell'asma: il GERD può scatenare o peggiorare i sintomi dell'asma, come tosse e respiro sibilante.
Problemi dentali: il reflusso acido può causare l'erosione dello smalto dei denti e altri problemi dentali.
Laringite: infiammazione della laringe, che provoca raucedine o alterazioni della voce.
Disturbi del sonno: sintomi notturni, tra cui tosse, soffocamento o risvegli con un sapore aspro in bocca.
Rigurgito: rigurgito o emissione frequente del contenuto dello stomaco, che può verificarsi dopo l'allattamento o durante il ruttino.
Vomito: espulsione forzata del contenuto dello stomaco, spesso accompagnata da fastidio o dolore.
Irritabilità e irrequietezza: i bambini affetti da reflusso gastroesofageo possono essere irritabili, piangere eccessivamente o avere difficoltà a calmarsi.
Scarso aumento di peso: in alcuni casi, i neonati con reflusso gastroesofageo (GERD) possono avere difficoltà ad aumentare di peso o possono riscontrare un aumento di peso lento.
Difficoltà nell'alimentazione: rifiuto di mangiare, frequenti interruzioni dell'alimentazione, inarcamento della schiena o disagio durante l'alimentazione.
Tosse o respiro sibilante: tosse cronica, respiro sibilante o problemi respiratori che possono essere scatenati dal reflusso acido.
Raucedine o cambiamenti nella voce: l'infiammazione della gola o delle corde vocali può causare cambiamenti nella voce del bambino.
Infezioni respiratorie ricorrenti: i bambini con reflusso gastroesofageo (GERD) possono manifestare infezioni respiratorie ricorrenti, come bronchite o polmonite.
Sonno disturbato: i sintomi notturni includono risvegli frequenti, pianto durante il sonno o difficoltà ad addormentarsi.
Il reflusso GERD si verifica in genere a causa di una combinazione di fattori. Una causa comune è la disfunzione dello sfintere esofageo inferiore (LES), un anello muscolare che funge da barriera tra l'esofago e lo stomaco. Quando il LES si indebolisce o si rilassa in modo inappropriato, consente all'acido dello stomaco di rifluire nell'esofago, causando i sintomi del GERD. Alcuni fattori legati allo stile di vita e alla dieta possono contribuire a questo indebolimento del LES, tra cui obesità, fumo e consumo di pasti abbondanti o di determinati cibi scatenanti come agrumi, cibi piccanti, cioccolato, caffeina e cibi grassi o fritti.
Altri fattori che possono contribuire al reflusso GERD includono l'ernia iatale, una condizione in cui una parte dello stomaco spinge verso l'alto attraverso il diaframma, e lo svuotamento gastrico ritardato, che può causare una maggiore pressione sul LES. Inoltre, la gravidanza, alcuni farmaci (come i FANS, alcuni farmaci per l'asma e i calcioantagonisti) e alcune condizioni mediche come la gastroparesi o i disturbi del tessuto connettivo possono aumentare il rischio di sviluppare il reflusso GERD.
La gastroenterologia è il campo medico che principalmente tratta il reflusso GERD. I gastroenterologi sono specialisti che diagnosticano e gestiscono disturbi del tratto gastrointestinale, tra cui il GERD. Hanno esperienza nella valutazione e nel trattamento di condizioni correlate all'esofago, allo stomaco e ad altri organi digestivi. I gastroenterologi utilizzano varie tecniche diagnostiche, come l'endoscopia, il monitoraggio del pH e gli studi di imaging, per valutare l'entità e la gravità del reflusso GERD.
Sulla base della diagnosi, possono consigliare opzioni terapeutiche appropriate, che possono includere modifiche dello stile di vita, farmaci e, in alcuni casi, interventi chirurgici.
Il reflusso GERD viene diagnosticato tramite una combinazione di anamnesi, esame fisico e test diagnostici. Il primo passo consiste nel discutere i sintomi e la loro frequenza con un professionista sanitario. Potrebbe eseguire un esame fisico e fare domande sul tuo stile di vita, la tua dieta e i farmaci che stai assumendo. Se si sospetta un reflusso GERD, potrebbero essere raccomandati ulteriori test diagnostici, come un'endoscopia superiore, che consente la visualizzazione dell'esofago e dello stomaco per valutare eventuali infiammazioni o danni.
Un altro esame comune è il monitoraggio del pH esofageo, che misura la quantità di acido presente nell'esofago nell'arco di 24 ore.
Inoltre, in alcuni casi possono essere utilizzati esami di diagnostica per immagini, come i raggi X o la manometria esofagea, che misurano la funzionalità e il movimento dell'esofago.
L'obiettivo del trattamento del reflusso GERD è ridurre la produzione di acido, alleviare i sintomi e prevenire le complicazioni. Ecco alcuni approcci terapeutici comuni:
Mantenere un peso sano: il peso in eccesso può contribuire ai sintomi del GERD.
Evitare cibi scatenanti: alcuni alimenti, come cibi grassi e fritti, agrumi, cioccolato, caffeina, cibi piccanti e alcol, possono peggiorare i sintomi.
Fare pasti più piccoli: pasti abbondanti possono esercitare pressione sullo sfintere esofageo inferiore (LES), favorendo il reflusso dell'acido.
Evitare di sdraiarsi dopo i pasti: attendere almeno due o tre ore prima di sdraiarsi o di andare a letto.
Sollevare la testiera del letto: sollevare la testiera del letto di 15-20 cm può aiutare a prevenire il reflusso acido durante il sonno.
Antiacidi da banco: forniscono un sollievo temporaneo neutralizzando l'acido gastrico.
Bloccanti H2: farmaci come la ranitidina o la famotidina riducono la produzione di acido e forniscono un sollievo più duraturo.
Inibitori della pompa protonica (PPI): farmaci come l'omeprazolo o l'esomeprazolo bloccano la produzione di acido e consentono la guarigione dell'esofago.
Fundoplicatio di Nissen laparoscopica: questa procedura rafforza il LES avvolgendolo attorno alla parte superiore dello stomaco, prevenendo il reflusso acido.
Dispositivo LINX: è un dispositivo magnetico posizionato attorno al LES per rafforzarlo, consentendo comunque una normale deglutizione.
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Sollevare la testiera del letto, consumare pasti più piccoli, evitare cibi scatenanti (caffeina, cibi piccanti, cibi grassi, ecc.), smettere di fumare e perdere peso in eccesso possono aiutare a gestire i sintomi.
Sebbene non esista una dieta adatta a tutti, molte persone trovano sollievo evitando cibi acidi, piccanti e grassi e assumendo più cereali integrali, proteine magre, frutta e verdura.
Sì, i cambiamenti ormonali e l'aumento della pressione sullo stomaco dovuto alla crescita dell'utero possono contribuire alla comparsa dei sintomi del GERD durante la gravidanza.
Sì, lo stress può esacerbare i sintomi del GERD, probabilmente a causa del suo impatto sulla funzione digestiva e sulla risposta dell'organismo agli ormoni dello stress.
Sì, l'intervento chirurgico può essere preso in considerazione per i casi gravi che non rispondono ad altri trattamenti. La fundoplicatio è una procedura chirurgica comune per rafforzare il LES.
Potrebbe esserci una predisposizione genetica al GERD, ma anche fattori legati allo stile di vita e influenze ambientali svolgono un ruolo significativo.
Dovresti consultare un medico se manifesti sintomi persistenti o gravi, come bruciore di stomaco frequente, difficoltà a deglutire, perdita di peso involontaria o sintomi che interferiscono con la vita quotidiana.
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