Quali sono le cause dell’epistassi? Come fermarla?

Le epistassi, in gergo medico chiamate epistassi, sono un problema comune che molte persone sperimentano a un certo punto della loro vita. Sebbene siano spesso autolimitanti e non gravi, a volte possono ripresentarsi frequentemente o, in rari casi, diventare pericolose per la vita. Per i genitori, le epistassi nei bambini possono essere particolarmente preoccupanti. La maggior parte delle epistassi si verifica quando i delicati vasi sanguigni della mucosa nasale sono danneggiati. Un’area specifica nella parte anteriore del naso, dove convergono più vasi sanguigni, è la fonte del 90% delle epistassi.

Quali sono i tipi di epistassi?

Le epistassi sono classificate in due tipi in base alla loro origine: anteriore e posteriore. La maggior parte delle epistassi è anteriore, originando dal plesso di Kiesselbach, una rete di vasi sanguigni situata nel setto nasale. Il setto nasale è la parete che divide la cavità nasale in due metà. Le epistassi anteriori sono generalmente più facili da gestire e spesso possono essere controllate a casa o con un intervento medico minimo.

Le epistassi posteriori, invece, sono meno comuni e tendono a verificarsi più frequentemente negli anziani. Queste epistassi originano dalle arterie situate nella parte posteriore del naso e sono in genere più gravi, richiedendo spesso un trattamento specialistico da parte di un otorinolaringoiatra e talvolta il ricovero ospedaliero.

L’esatta prevalenza delle epistassi è difficile da determinare, poiché molti casi si risolvono spontaneamente e non vengono segnalati. Tuttavia, quando le epistassi sono gravi o ricorrenti, possono destare preoccupazione e richiedere cure mediche immediate. Fortunatamente, la maggior parte delle epistassi non è grave e può essere gestita efficacemente con le cure appropriate.

Quali sono le cause del sanguinamento dal naso?

Cause locali

La causa più frequente di epistassi è un trauma diretto al naso, che può verificarsi anche in assenza di frattura. Altre cause locali includono lesioni facciali, corpi estranei incastrati nel naso, infezioni nasali o sinusali ed esposizione prolungata all’aria secca. I bambini, in particolare, sono inclini alle epistassi causate da irritazioni o infezioni delle vie respiratorie superiori. I bambini piccoli possono anche inserire piccoli oggetti come perline o particelle di cibo nelle narici, causando lesioni e sanguinamento. Anche problemi anatomici, come un setto nasale deviato, possono contribuire alle epistassi, così come recenti interventi chirurgici nasali come la rinoplastica.

Spray e gocce nasali, soprattutto quelli contenenti antistaminici o corticosteroidi, possono irritare la mucosa nasale e causare un lieve sanguinamento, soprattutto se applicati direttamente sul setto nasale. L’aria secca e la bassa umidità possono ulteriormente aggravare l’irritazione nasale, aumentando la probabilità di sanguinamento.

Cause sistemiche

Condizioni sistemiche come rinite allergica, sinusite cronica, ipertensione, disturbi emorragici e tumori del sangue possono aumentare la probabilità di epistassi. Anche gli anziani e coloro che vivono in climi freddi sono a maggior rischio. L’ipertensione, pur non essendo una causa diretta di epistassi, può contribuire alla fragilità vascolare, aumentando la probabilità di emorragia. Inoltre, l’ansia causata da un’epistassi può aumentare temporaneamente la pressione sanguigna, creando un circolo vizioso.

Quali sono le cause dell’epistassi dal naso sinistro?

I capillari nella narice sinistra possono essere più sensibili di quelli nella narice destra, rendendo più comuni le epistassi dal lato sinistro in alcuni individui.

Quali sono le cause dell’epistassi destra?

Allo stesso modo, le epistassi del lato destro possono verificarsi per le stesse ragioni di quelle del lato sinistro. La sensibilità dei capillari nella narice destra può renderla più soggetta a sanguinamento.

Quali sono le cause delle epistassi improvvise?

Le epistassi improvvise possono essere causate da traumi, ingestione accidentale di cibo, corpi estranei, infezioni come l’influenza, aria secca o disturbi emorragici. In alcuni casi, le epistassi improvvise possono indicare una condizione sottostante più grave, come ipertensione, disturbi della coagulazione o persino cancro al naso.

Quali sono le cause dell’epistassi monolaterale?

Le epistassi monolaterali, che interessano una sola narice, sono in genere causate da lesioni ai capillari di quel lato del naso. Tuttavia, possono anche essere il segno di condizioni più gravi, come tumori nasali.

Quali sono le cause del sanguinamento nasale costante?

Le epistassi persistenti sono spesso legate alla secchezza della mucosa nasale o a disturbi emorragici. Tuttavia, possono anche essere il sintomo di condizioni gravi come il cancro nasale, che richiedono una valutazione medica tempestiva.

Come fermare l’epistassi?

La maggior parte delle epistassi può essere curata a casa con semplici passaggi:

1. Mantieni la calma: mantieni la calma e siediti con la schiena dritta.
2. Inclinazione in avanti: inclina leggermente la testa in avanti per evitare che il sangue scorra lungo la gola.
3. Applica pressione: pizzica la parte morbida del naso con il pollice e l’indice per 5-10 minuti.
4. Usa il ghiaccio: se l’emorragia persiste, applica un impacco di ghiaccio sul naso per restringere i vasi sanguigni.
5. Cercare aiuto: se l’emorragia continua, contattare un medico.

A quale medico rivolgersi in caso di epistassi?

In caso di epistassi persistenti o gravi, è consigliabile consultare uno specialista otorinolaringoiatra.

Come fermare l’epistassi?

Gestione delle epistassi minori

Per epistassi minori, è importante mantenere la calma. Sedersi con la schiena dritta e inclinare leggermente la testa in avanti per evitare di ingerire sangue. Chiudere le narici per circa 10 minuti, assicurandosi di non rilasciare prematuramente la pressione. Evitare di soffiarsi il naso o starnutire subito dopo l’arresto dell’emorragia, poiché ciò potrebbe far ricominciare l’emorragia. L’uso di un umidificatore o di spray nasali salini può aiutare a mantenere umide le vie nasali e prevenire futuri episodi.

Trattamento delle epistassi nei bambini

Le epistassi nei bambini sono generalmente innocue e autolimitanti, spesso causate da irritazione o traumi minori. La maggior parte può essere gestita a casa utilizzando le stesse tecniche degli adulti. Tuttavia, epistassi frequenti o gravi nei bambini possono richiedere una valutazione medica per escludere patologie sottostanti.

In quali situazioni è opportuno consultare un istituto sanitario?

Rivolgiti a un medico se riscontri:

• Epistassi ricorrenti
• Sanguinamento da altre aree, come urina o feci
• Lividi facili
• Uso di farmaci anticoagulanti
• Condizioni sottostanti che influenzano la coagulazione del sangue
• Sanguinamento persistente nonostante l’applicazione di pressione
• Vertigini, battito cardiaco accelerato o mancanza di respiro
• Vomito di sangue o febbre alta

Domande frequenti sulle epistassi

Quali sono le cause delle epistassi durante la gravidanza?

Le epistassi durante la gravidanza possono essere causate da cambiamenti ormonali, aria secca, infezioni o disturbi emorragici. Le fluttuazioni ormonali possono causare gonfiore e maggiore fragilità della mucosa nasale, aumentando la probabilità di sanguinamento.

Come fermare il sanguinamento del naso a casa?

Per fermare un’epistassi a casa, applica una pressione diretta sul naso per 5-10 minuti mantenendo la testa inclinata in avanti. Un impacco di ghiaccio può anche aiutare a restringere i vasi sanguigni e fermare l’emorragia.

Quali sono le cause delle epistassi dovute allo stress?

Lo stress può causare la costrizione dei vasi sanguigni e compromettere la coagulazione, aumentando il rischio di epistassi.

Le allergie causano epistassi?

Sì, le allergie possono causare epistassi, in quanto causano infiammazione e gonfiore della mucosa nasale, rendendola più soggetta a sanguinamento.

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