Tinea Capitis: perdita di capelli causata dalla tigna

Si tratta di un’infezione dermatofitica del cuoio capelluto. La tinea capitis negli adulti sembra meno comune. Può verificarsi a tutte le età, soprattutto durante l’infanzia. La caduta dei capelli dovuta a tinea capitis è più comune nei ragazzi che nelle ragazze. La descrizione della tinea capitis è la seguente: il termine tinea significa “verme” e il termine “capitis” significa “testa”. L’agente eziologico della malattia è il Trichophyton o il Mikrosporum. I dermatofiti antropofili crescono con spore (endocervice) nei capelli, e il capello si spezza a livello cutaneo. Altri coinvolgono l’ectocervice: si moltiplicano attorno al capello e ne distruggono la cuticola. In questo modo si formano capelli pallidi e spezzati.

Tipi di Tinea Capitis

Esistono 3 forme cliniche principali:

Tinea capitis superficialis (tigna)

La tinea capitis del cuoio capelluto, comune nei bambini dell’asilo e della scuola primaria, generalmente non si verifica in età adulta a causa dell’aumento di alcuni acidi grassi fungistatici nel sebo che si verifica durante la pubertà. Le infezioni esistenti di solito scompaiono spontaneamente dopo la pubertà.

Tinea Capitis Profunda (Kerion Celsi)

Questa forma clinica, che è la forma infiammatoria della tigna del cuoio capelluto, è una reazione dell’immunità cellulare dell’organismo contro elementi fungini. Le cellule del cherionio, che compaiono prima della pubertà, iniziano come tinea capitis superficialis, poi si formano pustole e noduli di diverse dimensioni sul cuoio capelluto e sulla lesione si forma uno spesso strato di crosta costituito da sangue e pus, che acquisisce un aspetto tumorale. I peli sulla lesione rimangono laschi e si staccano facilmente se tirati. È come strappare un capello dal burro: il pus fuoriesce dai follicoli quando vengono premuti. I pazienti possono sviluppare linfoadenopatia. A causa di infezioni secondarie, possono manifestarsi febbre e dolore. Reazioni vescicolari o pustolose possono verificarsi in varie parti del corpo. Può anche verificarsi eritema nodoso nei pazienti. Le lesioni lasciano cicatrici al loro posto.

Favo

La favia è una forma particolare di malattia fungina del cuoio capelluto. L’infezione, il cui agente causale è il T. schöenlein, colpisce principalmente il cuoio capelluto, ma può colpire anche la pelle e le unghie. Se un medico non cura la malattia che inizia prima della pubertà, può continuare anche dopo la pubertà. La lesione classica della favia è costituita da croste giallastre e infossate situate intorno ai capelli, chiamate scutella. Hanno un odore sgradevole (descritto come urina di ratto). Sotto la scutella è presente un pavimento eritematoso e atrofico. Causa alopecia cicatriziale, soprattutto al vertice. La scutella può fondersi formando grandi placche. Durante il processo di guarigione, si sviluppa una perdita di tessuto nel cuoio capelluto, che causa la caduta permanente dei capelli. Al giorno d’oggi non è comune.

Sintomi e diagnosi differenziale della tinea capitis

Oltre all’aspetto clinico, la diagnosi può essere effettuata anche tramite microscopia e colture. In particolare, la luce di Wood è importante nella diagnosi differenziale.

È importante la diagnosi differenziale delle tigne dei capelli, come alopecia areata, pitiriasi simplex, dermatite seborroica, psoriasi, tinea aminantecea, tricotillomania, sifilide secondaria, impetigine, pediculosi del capo infetta, cellule kerion, lupus eritematoso discoide e lichen planus.

Trattamento della tinea capitis

Si devono usare farmaci antimicotici sistemici. (Per informazioni sui funghi dei capelli, vedere: Funghi dei capelli) Itraconazolo, terbinafina e fluconazolo possono essere usati negli adulti e griseofulvina nei bambini.

Come trattamento domiciliare per la tinea capitis , si possono utilizzare shampoo contenenti solfuro di selenio o ketoconazolo, che agiscono sulla tigna per 5 minuti. Nel frattempo, è possibile conservare nello shampoo materiali come spazzole e pettini utilizzati a scopo protettivo. Gli shampoo antiforfora possono favorire lo sviluppo della tigna sul cuoio capelluto.

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Domande frequenti

Come si può contrarre la tinea capitis?

In genere si diffonde tramite il cuscino, il pettine o simili infetti.

Come si cura la tinea capitis?

Il trattamento più comune per la tinea capitis prevede l’assunzione di farmaci antimicotici.

La tinea capitis scompare?

È un problema che guarisce lentamente. Generalmente perde il suo effetto in 4-6 settimane.

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