ERCP: קורסים גרפיים לבריאות מערכת העיכול.
ERCP, קיצור של cholangiopancreatography אנדוסקופית, היא הליך רפואי מיוחד המשמש לאבחון וטיפול במצבים המשפיעים על דרכי המרה והלבלב. הוא משלב טכניקות אנדוסקופיות ופלואורוסקופיות כדי לדמיין ולגשת למבנים חשובים אלה בגוף.
ERCP משמש גם למטרות טיפוליות אחרות, כגון הצבת סטנטים לפתיחת צינורות צרים או חסומים, ניקוז נוזלים והשגת דגימות רקמה לבדיקה נוספת (ביופסיה).
ERCP משמש הן למטרות אבחון והן למטרות טיפוליות. הוא משמש כדי להמחיש ולאבחן מצבים המשפיעים על דרכי המרה והלבלב, כגון אבנים, היצרות, גידולים ודלקות, שאולי לא יוערכו כראוי על ידי טכניקות הדמיה אחרות.
בנוסף, ERCP מאפשר הסרת אבני מרה, הצבת סטנטים לפתחים חסומים, ניקוז אוספי נוזלים וקבלת דגימות רקמה לביופסיה במהלך ההליך עצמו, מה שמציע גישה זעיר פולשנית ויעילה לטיפול בהפרעות שונות במערכת העיכול.
אנדוסקופית רטרוגרדית cholangiopancreatography (ERCP) היא הליך רפואי בעל ערך המאפשר לרופאים לדמיין, לאבחן ולטפל במחלות של דרכי המרה והלבלב. על ידי שילוב של אנדוסקופיה ופלורוסקופיה, ERCP מציע גישה זעיר פולשנית ויעילה לטיפול במגוון בעיות במערכת העיכול, ובסופו של דבר עוזרת למטופלים להשיג תוצאות בריאותיות טובות יותר.
ההליך כולל שימוש באנדוסקופ, צינור ארוך וגמיש עם אור ומצלמה בקצהו. האנדוסקופ מוחדר דרך הפה ומונחה במורד הוושט, הקיבה ולתוך התריסריון (החלק הראשון של המעי הדק). לאחר המיקום, צנתר או צינורית קטנים יותר מועברים דרך האנדוסקופ ומתקדמים בזהירות לתוך צינור המרה או הלבלב.
ERCP מומלץ לאנשים שיש להם מצבים רפואיים ספציפיים או תסמינים הקשורים לדרכי המרה וללבלב. כמה אינדיקציות נפוצות ל-ERCP כוללות:
חשד לחסימת דרכי מרה או לבלב: אם מטופל מציג תסמינים כמו צהבת (הצהבה של העור והעיניים), כאבי בטן בלתי מוסברים או בדיקות תפקודי כבד לא תקינות, ניתן להשתמש ב-ERCP כדי לבדוק ואולי להסיר חסימות בצינורות.
אבני מרה בדרכי המרה: כאשר אבני מרה נודדות מכיס המרה אל דרכי המרה, הן עלולות לגרום לחסימות, מה שמוביל לכאבים עזים, זיהום או דלקת לבלב. ניתן להשתמש ב-ERCP כדי לאתר ולהסיר אבנים אלו.
היצרות דרכי המרה או הלבלב: היצרות של דרכי המרה או הלבלב עלולות לגרום לסיבוכים ולחסום את זרימת המרה או אנזימי העיכול. ERCP יכול לסייע באבחון ולטפל בהיצרות אלו על ידי הצבת סטנטים או ביצוע הרחבת בלון כדי להרחיב את האזורים המצומצמים.
דלקת הלבלב: במקרים של דלקת לבלב חריפה או כרונית, ניתן להשתמש ב-ERCP כדי לזהות את הגורם הבסיסי ולספק טיפול מתאים.
גידולים או גידולים: ERCP יכול לסייע באבחון ובשלב גידולים או גידולים בדרכי המרה או בלבלב ועשויים לבוא בעקבות התערבויות אחרות כגון ביופסיות או הצבת סטנטים.
חשד לדליפות מרה או לבלב: במקרים מסוימים, ERCP עשוי לשמש לזיהוי ולטפל בדליפות או קשרים חריגים בין דרכי המרה או הלבלב לאיברים סמוכים.
ממצאי הדמיה לא תקינים בלתי מוסברים: אם מחקרי הדמיה כגון סריקות CT או MRI מגלים חריגות בדרכי המרה או הלבלב, ניתן להשתמש ב-ERCP להמשך חקירה ולקבלת אבחנה ברורה יותר.
חשוב לציין ש-ERCP הוא הליך פולשני ואינו מתאים לכל אחד. ההחלטה לעבור ERCP צריכה להיעשות על ידי גסטרואנטרולוג או איש מקצוע רפואי מומחה לאחר בחינה מדוקדקת של ההיסטוריה הרפואית של המטופל, הסימפטומים וגורמים חשובים אחרים.
הכנה: לפני ERCP, תצטרכו לצום לפרק זמן (בדרך כלל 6-8 שעות) כדי להבטיח קיבה ריקה.
הסכמה והנחיות: תתבקש לחתום על טופס הסכמה, וצוות הבריאות שלך יספק הנחיות ספציפיות לגבי תרופות, אלרגיות וכל בעיה בריאותית שתהיה לך.
הרגעה: תינתן לך הרגעה או הרדמה כדי להבטיח נוחות במהלך ההליך. זה יבוצע על ידי רופא מרדים או אחות.
החדרת אנדוסקופ: צינור דק וגמיש הנקרא אנדוסקופ יוכנס בזהירות דרך הפה, במורד הוושט ואל הקיבה והתריסריון (החלק הראשון של המעי הדק).
הזרקת ניגודיות: ברגע שהאנדוסקופ מגיע לתריסריון, מועבר צנתר קטן יותר דרך האנדוסקופ ואל צינור המרה או הלבלב. לאחר מכן מוזרק צבע ניגודי לתעלות אלו, מה שהופך אותן לגלויות תחת פלואורוסקופיה (צילום רנטגן בזמן אמת).
הדמיה ואבחון: תמונות פלואורוסקופיות עוזרות לגסטרואנטרולוג לדמיין את דרכי המרה והלבלב ולזהות כל חריגות, כגון אבנים, היצרות, גידולים או דלקת.
התערבויות טיפוליות: אם מתגלים בעיות במהלך ההליך, יכול הגסטרואנטרולוג לבצע התערבויות טיפוליות שונות. אלה עשויים לכלול הסרת אבני מרה, הצבת סטנטים לפתיחת צינורות חסומים, נטילת ביופסיות או טיפול במצבים אחרים.
התאוששות: לאחר ההליך, תועברו לאזור התאוששות כדי לאפשר להשפעות ההרגעה להתפוגג.
ניטור: הצוות הרפואי יעקוב אחר הסימנים החיוניים שלך ויבדוק אם יש סימנים לסיבוכים.
טיפול לאחר ההליך: אתה עלול לחוות נפיחות, גזים או כאב גרון. צוות הבריאות שלך יספק הנחיות כיצד להתמודד עם כל אי נוחות.
מנוחה: ייתכן שתצטרך לנוח כמה שעות לפני שתתאפשר לך ללכת הביתה.
מעקב: הרופא שלך ידון איתך בתוצאות ההליך ויספק כל טיפול או טיפול הדרוש על סמך הממצאים.
הרדמה
מקומית
משך הטיפול
1-2 שעות
שהה באיסטנבול
מקובל מבחינה חברתית
2-3 ימים
אם אינך רואה תשובה לשאלתך, תוכל לשלוח לנו דוא"ל מטופס יצירת הקשר שלנו.
ERCP מבוצע בדרך כלל עם הרגעה, כך שהמטופלים בדרך כלל אינם חווים כאב במהלך ההליך.
ההליך אורך בדרך כלל 30 דקות עד שעה, אך עשוי להימשך זמן רב יותר אם מבוצעות התערבויות טיפוליות.
המטופלים מתבקשים בדרך כלל לצום 6-8 שעות לפני ההליך כדי להבטיח קיבה ריקה.
ההליך אורך בדרך כלל 30 דקות עד שעה, אך עשוי להימשך זמן רב יותר אם מבוצעות התערבויות טיפוליות.
המטופלים מתבקשים בדרך כלל לצום 6-8 שעות לפני ההליך כדי להבטיח קיבה ריקה.
כן, ERCP יכול להסיר אבני מרה מדרכי המרה במהלך ההליך.
ERCP נמנע בדרך כלל במהלך ההריון אלא אם כן הכרחי לחלוטין עקב סיכונים פוטנציאליים לעובר.
כן, ERCP מבוצע בדרך כלל על בסיס אמבולטורי והמטופלים יכולים ללכת הביתה באותו היום, אך למקרה הצורך, אנו ממליצים להישאר בבית החולים לפחות לילה אחד.
עקב הרגעה, אסור לחולים לנהוג או להפעיל מכונות כבדות ביום ההליך.
למרות ש-ERCP יעיל מאוד, ההצלחה תלויה במצבו של האדם ובמורכבות המקרה.
אתה יכול בדרך כלל להמשיך לאכול ברגע שהשפעות ההרגעה פגועות ואתה מרגיש בנוח.