Améliorer la santé de la déglutition : la précision de la manométrie œsophagienne.
La manométrie œsophagienne est un examen médical utilisé pour mesurer et évaluer les contractions musculaires et les changements de pression dans l'œsophage, qui est le tube digestif reliant la gorge à l'estomac. Cet examen est effectué par les gastroentérologues pour examiner les mouvements de l'œsophage et pour aider à diagnostiquer et évaluer divers troubles œsophagiens.
L'œsophage est un tube qui permet le passage des aliments et des liquides avalés de la gorge à l'estomac. La manométrie œsophagienne vise à évaluer le fonctionnement de l'œsophage pendant le processus de déglutition et à identifier toute anomalie de son fonctionnement.
Lors de l'examen, un tube fin appelé cathéter est inséré par le nez ou la bouche jusqu'à l'œsophage. Le cathéter est doté de capteurs qui enregistrent l'activité musculaire de l'œsophage à différents points de sa longueur. Le patient peut être invité à avaler de petites quantités de liquide ou à effectuer des mouvements de déglutition spécifiques pendant l'intervention.
La manométrie œsophagienne peut être utilisée aux fins suivantes :
La manométrie œsophagienne consiste à mesurer les variations de pression et les contractions musculaires dans l'œsophage pendant la déglutition et au repos. Cette procédure consiste à utiliser un tube fin et flexible appelé cathéter, qui est inséré par le nez ou la bouche jusqu'à l'œsophage. Le cathéter contient plusieurs capteurs qui détectent la pression dans les parois de l'œsophage à différents points de sa longueur.
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Préparation : Avant l'intervention, il peut être demandé au patient de rester à jeun pendant une certaine période afin de s'assurer que son estomac est vide. Le nez et la gorge sont généralement anesthésiés avec un anesthésique local pour réduire l'inconfort lors de l'insertion du cathéter.
Insertion du cathéter : le médecin insère délicatement le cathéter par le nez ou la bouche et le guide dans la gorge jusqu'à l'œsophage. Il peut être demandé au patient d'avaler pendant que le cathéter avance pour faciliter son passage.
Mise en place du cathéter : le cathéter est doté de plusieurs capteurs de pression ou de petits ballons sur toute sa longueur. Une fois le cathéter correctement positionné dans l'œsophage, ces capteurs sont situés à des points précis, tels que le sphincter œsophagien inférieur (SOI) et le sphincter œsophagien supérieur (SUE).
Enregistrement de la pression : le cathéter est relié à un système d'enregistrement informatisé qui surveille et enregistre en continu les variations de pression dans l'œsophage. Les capteurs détectent les contractions des muscles de l'œsophage lorsqu'ils déplacent les aliments et les liquides vers l'estomac pendant la déglutition.
Test de déglutition : pendant l'intervention, le patient est invité à avaler de petites quantités de liquide ou à effectuer des manœuvres de déglutition spécifiques pour déclencher les contractions musculaires de l'œsophage. Cela permet au médecin d'évaluer la motilité de l'œsophage et sa capacité à propulser le liquide avalé vers le bas.
Évaluation de l'état de repos : après les tests de déglutition, il peut être demandé au patient de rester immobile pendant un certain temps pendant que la pression de repos dans l'œsophage est enregistrée. Cela permet d'identifier toute anomalie ou tout trouble du tonus au repos des muscles de l'œsophage.
Retrait du cathéter : Une fois les données nécessaires recueillies, le cathéter est retiré délicatement de l’œsophage.
Après l'intervention, les données recueillies sont analysées par le professionnel de la santé pour évaluer la motilité et la fonction œsophagiennes. La manométrie œsophagienne est un outil précieux pour diagnostiquer divers troubles œsophagiens, tels que l'achalasie, les spasmes œsophagiens et le reflux gastro-œsophagien (RGO), et permet d'orienter les plans de traitement appropriés pour les patients atteints de ces affections.
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La procédure est généralement bien tolérée et l'inconfort est minime. Les patients peuvent ressentir une certaine pression ou un réflexe nauséeux lors de l'insertion du cathéter, mais cela n'est pas douloureux.
La procédure prend généralement entre 15 et 30 minutes.
Dans la plupart des cas, la sédation ou l'anesthésie ne sont pas nécessaires pour la manométrie œsophagienne. L'intervention est généralement réalisée sans aucune forme d'anesthésie.
La manométrie œsophagienne est considérée comme sûre, mais il est important de consulter un chirurgien professionnel et un hôpital.
Votre médecin peut vous demander de jeûner pendant une certaine période avant le test pour s’assurer que votre estomac est vide.
La manométrie œsophagienne peut aider à diagnostiquer des affections telles que l’achalasie, les spasmes œsophagiens, le RGO et l’œsophage en casse-noisette.
Vous devrez peut-être éviter de manger et de boire pendant une période spécifique avant le test et informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
Oui, vous pouvez généralement reprendre vos activités normales immédiatement après le test.
Les résultats sont généralement disponibles peu de temps après l’intervention et votre médecin en discutera avec vous lors d’un rendez-vous de suivi.
Oui, les informations obtenues à partir du test peuvent être utilisées pour adapter des plans de traitement appropriés aux troubles œsophagiens et aux difficultés de déglutition.
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