La crise cardiaque est une maladie potentiellement mortelle qui survient à la suite de l’obstruction d’un ou plusieurs vaisseaux cardiaques. Une douleur thoracique et une sensation de pression dans la poitrine sont les symptômes les plus courants d’une crise cardiaque.

Qu’est-ce qu’une crise cardiaque ?

La rupture soudaine des plaques dans le vaisseau cardiaque et la formation de caillots peuvent entraîner une obstruction soudaine du vaisseau. Le muscle cardiaque est alors privé d’oxygène. Les cellules musculaires ainsi privées d’oxygène finissent par mourir. Ce processus explique la définition de la crise cardiaque. Cette affection est également appelée infarctus du myocarde.

Quelle est la fréquence des crises cardiaques ?

Aujourd’hui, une personne sur sept est victime d’une crise d’angine de poitrine. De plus, les jeunes sont également touchés. Selon les données du ministère de la Santé, 20 % des personnes victimes d’une crise cardiaque décèdent sans avoir consulté un établissement de santé, tandis que le risque de décès chez celles traitées par ce biais est de seulement 8 %.

Que se passe-t-il lors d’une crise cardiaque ?

Lors d’une crise cardiaque, le flux sanguin vers une partie du cœur s’arrête. Parallèlement, le débit sanguin est bien inférieur à la normale, ce qui entraîne la mort de cette partie du muscle cardiaque. Lorsqu’une partie du cœur ne peut plus pomper le sang, cela peut perturber le flux sanguin de tout le cœur. Le flux sanguin vers le reste du corps est alors réduit, voire interrompu. Cette crise peut être mortelle si elle n’est pas traitée rapidement.

Causes de crise cardiaque

Une crise cardiaque peut survenir suite à l’obstruction d’un vaisseau sanguin alimentant le cœur. Cela est généralement dû à la plaque, une substance collante qui peut s’accumuler à l’intérieur des artères. Cette accumulation est appelée athérosclérose. Parfois, les dépôts de plaque à l’intérieur des vaisseaux cardiaques peuvent se rompre. Un caillot sanguin peut alors se loger à l’endroit de la rupture. Si le caillot obstrue l’artère, le muscle cardiaque est privé de sang. Une crise cardiaque survient.

Les causes d’une crise cardiaque sont :

Spasme de l’artère
Maladies médicales rares
Traumatisme
Obstruction provenant d’ailleurs dans le corps
Déséquilibres électrolytiques
Troubles de l’alimentation

Qui est le plus à risque ?

Certains facteurs peuvent augmenter le risque de crise cardiaque. La plupart du temps, ces facteurs de risque sont indépendants de votre volonté. Cependant, le risque de crise cardiaque est moindre chez les femmes que chez les hommes. En effet, selon les recherches scientifiques, ce risque élevé est dû au chromosome Y, déterminant la masculinité. Par conséquent, la probabilité de crise d’angine de poitrine est bien plus faible chez les femmes. Outre ces facteurs, les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de crise cardiaque :

Âge.
Antécédents familiaux de maladie cardiaque.
Si vous souffrez de certaines maladies.
Antécédents de prééclampsie, une affection qui peut se développer pendant la grossesse.
Style de vie.

Symptômes d’une crise cardiaque

Les symptômes de l’infarctus du myocarde se manifestent différemment chez les hommes et les femmes. Cependant, les signes d’une crise cardiaque ne sont pas identiques chez tous. Les symptômes généralement observés sont les suivants :

Douleur thoracique (angine)
Essoufflement
Difficulté à respirer
Transpiration
Sensation de vertige ou d’évanouissement
Nausée
Palpitations cardiaques
Un sentiment de « malheur imminent »
Anxiété

Signes de crise cardiaque chez les femmes et les hommes

Comme mentionné précédemment, les symptômes de l’infarctus du myocarde peuvent être observés différemment chez les femmes et les hommes. Les symptômes d’une crise cardiaque chez la femme comprennent :

Douleur thoracique, mais surtout au centre de la poitrine
Essoufflement
Douleurs dans le dos, les épaules, le cou
Vomissement
Nausée

Les signes d’une crise cardiaque chez les hommes sont :

Douleur ou inconfort dans la mâchoire, le cou et l’épaule
Se sentir nauséeux
Se sentir fatigué

Symptômes d’un arrêt cardiaque

L’arrêt cardiaque se produit lorsque la fonction de pompage du cœur s’arrête et que le rythme cardiaque s’arrête complètement. Les symptômes d’un arrêt cardiaque sont similaires à ceux d’une crise cardiaque. Cependant, certains symptômes sont distinctifs. Parmi eux :

Douleur ou inconfort thoracique.
Palpitations cardiaques.
Évanouissement ou quasi-évanouissement.
Étourdissements ou vertiges.
Battements de cœur rapides ou irréguliers.
Respiration sifflante inexpliquée.
Essoufflement.

Diagnostic

Les crises d’angine sont généralement diagnostiquées aux urgences. Voici les examens effectués :

Antécédents et symptômes : Votre médecin vous interrogera sur les symptômes que vous avez ressentis. Si un ami était présent, il pourrait également lui demander de décrire ce qui s’est passé.
Analyses de laboratoire : certaines analyses sanguines peuvent fournir des preuves de votre rythme cardiaque.
Tests de diagnostic spécifiques au cœur : Ce sont des tests qui permettent de mesurer l’activité électrique de votre cœur.
Examens d’imagerie : Ces examens permettent à votre médecin de « voir » l’intérieur de votre cœur.

Traitement de la crise cardiaque

Un diagnostic et un traitement précoces de l’infarctus du myocarde réduisent les dommages cardiaques. Avant le diagnostic définitif, divers traitements sont mis en œuvre, même en cas de suspicion. Ces traitements sont les suivants :

Oxygène supplémentaire

L’oxygénothérapie est particulièrement utilisée chez les patients souffrant de difficultés respiratoires. Elle augmente la quantité d’oxygène dans le sang, diminuant ainsi la pression artérielle.

Médicaments

Les traitements généralement administrés comprennent :

Médicaments anticoagulants : Ces médicaments diluent le sang pour prévenir la coagulation. Leur utilisation en cas de maladie cardiaque doit être sous surveillance médicale.
Nitroglycérine : Ce médicament, qui est également un puissant vasodilatateur, est appliqué pour soulager les douleurs thoraciques.
Médicaments thrombolytiques (dissolvant les caillots) : Ce sont des médicaments qui doivent être administrés immédiatement dans les 12 heures suivant une crise cardiaque. Ils sont administrés par voie intraveineuse.
Médicaments antiarythmiques : Après une crise cardiaque, le rythme cardiaque normal peut être perturbé. C’est pourquoi ces médicaments, régulateurs du rythme, sont utilisés.
Médicaments contre la douleur : Les analgésiques sont utilisés pour réduire les fortes douleurs thoraciques.

Intervention coronarienne percutanée

Les artères qui apportent le sang propre au muscle cardiaque circulent sur la surface externe du cœur et sont appelées « artères coronaires ». L’artériosclérose peut entraîner un rétrécissement et des obstructions des artères coronaires. Cette affection est appelée coronaropathie en langage médical. Le rétrécissement des artères peut simplement être à l’origine de douleurs thoraciques, tandis qu’une obstruction soudaine peut entraîner une crise cardiaque.

Le processus de résorption du rétrécissement et de l’occlusion des artères coronaires par pénétration dans la veine sans intervention chirurgicale est appelé « intervention coronaire percutanée ». L’intervention coronaire percutanée peut être réalisée en dilatant le vaisseau sténosé à l’aide d’un ballonnet et en plaçant un squelette métallique appelé stent.

Pontage aortocoronarien

RÉSUMÉ Le pontage aortocoronarien (PAC) vise à empêcher le myocarde latéral de saigner en raison d’une athérosclérose coronaire, en utilisant des greffons artériels et veineux, alimentant et oxygénéssant ainsi son sang. (L’acronyme se prononce de la même manière que « chou »)

Questions fréquemment posées

En intervenant immédiatement, vous pouvez vous rétablir d’une crise cardiaque. Cependant, le taux de guérison est de 90 %.

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Signes avant-coureurs d’une crise cardiaque