Hernie discale thoracique : causes, symptômes et traitement

La hernie discale thoracique est une affection caractérisée par la rupture ou la protrusion des disques intervertébraux de la colonne thoracique (milieu du dos), exerçant une pression sur la moelle épinière ou les nerfs. Bien que plus fréquente dans les régions cervicale et lombaire, elle peut néanmoins entraîner une gêne importante et des problèmes de mobilité. Comprendre les causes, les symptômes et les traitements disponibles est essentiel pour une prise en charge efficace de cette affection.

Quelles sont les causes de la hernie discale thoracique ?

Les causes de la hernie discale thoracique impliquent souvent une combinaison de changements dégénératifs et de traumatismes. Les principaux facteurs contributifs comprennent :

Dégénérescence discale : Le vieillissement affaiblit naturellement les disques, les rendant plus vulnérables à la hernie.

Traumatisme ou blessure : Les accidents, les chutes ou les chocs soudains peuvent entraîner une rupture discale dans la colonne thoracique.

Efforts répétitifs : Un stress prolongé ou répétitif sur la colonne vertébrale dû à une mauvaise posture ou à une activité physique.

Facteurs génétiques : Une prédisposition aux problèmes de colonne vertébrale peut augmenter le risque de développer une hernie discale. Troubles inflammatoires : Les affections qui affectent la colonne vertébrale peuvent contribuer à la hernie discale.

Symptômes de la hernie discale thoracique 

Les symptômes d’une hernie discale thoracique peuvent varier selon sa gravité et sa localisation. Les symptômes courants sont les suivants :

Douleur au milieu du dos : douleur persistante ou aiguë dans la région thoracique. Douleur radiculaire : douleur irradiant le long de la voie nerveuse, s’étendant souvent à la poitrine ou à l’abdomen.

Faiblesse musculaire : faiblesse des muscles contrôlés par les nerfs affectés.

Engourdissement ou picotements : sensations d’engourdissement ou de picotements, généralement dans la poitrine ou l’abdomen.

Dysfonctionnement intestinal ou vésical : dans les cas graves, la compression nerveuse peut entraîner un dysfonctionnement intestinal ou vésical.

Diagnostic de la hernie discale thoracique

Le diagnostic repose généralement sur une combinaison d’antécédents médicaux, d’examen physique et d’imagerie. Les professionnels de santé peuvent utiliser les outils suivants :

IRM (imagerie par résonance magnétique) : fournit des images détaillées de la colonne vertébrale et identifie une hernie discale.

Tomodensitométrie (TDM) : offre une vue complète des structures osseuses et des anomalies discales.

Radiographies : bien qu’elles ne montrent pas directement une hernie discale, les radiographies peuvent aider à exclure d’autres affections de la colonne vertébrale.

Options de traitement pour la hernie discale thoracique

Le traitement varie en fonction de la gravité des symptômes et de l’étendue de la hernie. Les options thérapeutiques courantes comprennent :

Traitements conservateurs : Repos, kinésithérapie et médicaments (AINS ou myorelaxants) pour gérer la douleur et l’inflammation.

Kinésithérapie : Renforce les muscles entourant la colonne vertébrale et améliore la flexibilité pour soulager la pression sur le disque affecté.

Injections épidurales de stéroïdes : Réduisent l’inflammation et procurent un soulagement temporaire de la douleur.

Interventions chirurgicales : En cas de symptômes sévères ou de déficits neurologiques, une intervention chirurgicale telle qu’une discectomie ou une décompression peut être nécessaire. La hernie discale thoracique , bien que moins fréquente, peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Un diagnostic et une intervention précoces peuvent aider à gérer les symptômes et à prévenir les complications. Les personnes souffrant de douleurs lombaires persistantes ou de symptômes neurologiques doivent consulter un professionnel de santé pour une évaluation et un traitement personnalisé.