Dents incluses

Les dents incluses sont les dents qui restent sous l’os de la mâchoire parce qu’elles ne peuvent pas sortir là où elles devraient être dans la bouche.

Quelles dents resteront impactées ?

Bien qu’il soit connu que les troisièmes molaires, généralement celles de 20 ans, sont incluses, on observe également une inclusion des canines, des prémolaires et des incisives latérales. Il est possible que des dents poussent latéralement dans la gencive, notamment des dents de sagesse, ou encore des canines maxillaires.

Pourquoi les dents restent-elles incluses ?

L’os de la mâchoire ne peut pas se développer suffisamment après la perte précoce des dents de lait. Cela entraîne également un manque de place pour la dent définitive qui vient d’en dessous. La dent ne peut alors pas pénétrer dans la cavité buccale et reste enclavée, ce qui entraîne l’inclusion de molaires ou de dents.

De plus, après la perte précoce d’une dent temporaire, les dents adjacentes glissent dans la cavité, et la dent qui vient d’en dessous ne trouve plus sa place. Elle ne peut donc pas s’insérer dans la cavité buccale et peut rester incrustée. Par exemple, une dent de sagesse peut percer ou pousser.

Si les cavités formées à l’interface des dents temporaires ne sont pas traitées pendant la croissance et le développement, la distance que la dent permanente parcourra dans la bouche ne sera pas préservée. Dans ce cas, la dent permanente sera soit coincée dans la mâchoire, soit incrustée.

La perte précoce des dents temporaires survient avant l’éruption de la dent permanente, et du tissu osseux se développe dans la partie occlusale de la dent permanente, face à la cavité buccale. Cela empêche la dent permanente d’éclater et peut rester incluse.

Si la largeur anatomique de la mâchoire est inférieure à la somme des largeurs des dents permanentes situées en dessous, les dents ne peuvent pas s’insérer dans l’environnement buccal lors de l’alignement. Certaines dents restent alors incluses ou encombrées.

Faut-il absolument extraire les dents incluses ?

L’extraction d’une molaire incluse n’est pas toujours une réponse positive. Compte tenu de sa position et de son emplacement, si elle ne provoque pas d’infection ni de kyste, et si elle n’exerce aucune pression sur les dents voisines, elle peut être suivie par le médecin et retirée si nécessaire.

Les canines incluses au niveau du palais ne sont généralement pas extraites en raison de la solidité de leur structure radiculaire et coronaire. Elles sont maintenues en bouche grâce à un traitement orthodontique.

Quand et dans quelles situations faut-il extraire les dents incluses ?

Les dents de sagesse semi-incluses provoquent une mauvaise haleine, car elles ne peuvent pas être nettoyées complètement. De plus, elles contiennent des résidus alimentaires et de plaque dentaire. Il est donc nécessaire de les retirer. Elles peuvent provoquer de nombreux symptômes infectieux, tels que douleurs, gonflements et gonflements des ganglions lymphatiques. Elles entravent également l’ouverture buccale.
Des dents de sagesse complètement incarnées peuvent comprimer et endommager les deuxièmes molaires adjacentes, et des kystes peuvent se former autour de certaines d’entre elles. Dans ce cas, elles ne sont pas retirées.
Si les dents doivent être complètement reculées pendant le traitement orthodontique, les dents de sagesse incluses et semi-incluses doivent être extraites.

Comment doivent être les soins bucco-dentaires et la nutrition après une opération de dent incluse ?

Il est déconseillé de cracher, de se brosser les dents, de secouer vigoureusement, d’utiliser une paille ou de se gargariser, surtout le premier jour suivant l’extraction des dents de sagesse incluses. Il est conseillé de consommer des aliments chauds, granuleux et mous pendant les deux premiers jours. Utilisez les bains de bouche antiseptiques prescrits par votre médecin après chaque repas et à chaque brossage de dents. L’utilisation régulière d’analgésiques et, si prescrits, d’antibiotiques est conseillée. Pendant les 48 premières heures, il est déconseillé de fumer, car cela entraverait la cicatrisation.

Le coût de l’extraction d’une dent de sagesse incluse peut varier en fonction du nombre de dents ou de l’application utilisée par le spécialiste.

Y a-t-il beaucoup de douleur après l’extraction d’une dent incluse ?

Le seuil de douleur étant une perception individuelle, il varie d’une personne à l’autre. Une intervention chirurgicale d’impaction rapide et efficace, réalisée par des médecins spécialisés, est généralement peu douloureuse et peut être facilement contrôlée par des analgésiques.

Mon visage va-t-il gonfler après une opération de dent incluse ?

Lors de l’extraction d’une dent incluse, un gonflement de la joue peut survenir. Ce gonflement varie d’une personne à l’autre, en fonction de l’état et de la position de la dent extraite. Pour prévenir le gonflement, une compresse froide (ou de glace) doit être appliquée sur la joue pendant les 24 premières heures. Il est important de noter qu’un léger gonflement est normal et nécessaire à la cicatrisation.

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