Ferritine : comprendre les niveaux bas et élevés

La ferritine est une protéine sanguine essentielle, responsable du stockage et de la libération du fer selon les besoins de l’organisme. Elle joue un rôle clé dans le métabolisme du fer, assurant sa bonne utilisation tout en protégeant les composants cellulaires vitaux comme les lipides, l’ADN et les protéines des effets toxiques potentiels du fer.

Pour déterminer la quantité de fer stockée par l’organisme, un test sanguin de ferritine est effectué. Ce test mesure le taux de ferritine en nanogrammes par millilitre (ng/ml) de sang. Une carence en ferritine suggère un manque de fer, entraînant une anémie ferriprive . À l’inverse, un taux de ferritine excessif, généralement supérieur à 500 ng/ml , peut indiquer des affections telles que des infections, une maladie du foie, une polyarthrite rhumatoïde, une hyperthyroïdie ou un diabète de type 2.

Qu’est-ce que la ferritine ?

La ferritine est le réservoir de fer de l’organisme. Il s’agit d’une protéine soluble qui dissout, stocke et régule la libération du fer en cas de besoin. Ce fer est essentiel à la production de globules rouges et à la distribution de l’oxygène dans l’organisme. Le dosage de la ferritine est la principale méthode utilisée pour évaluer le taux de fer dans le sang.

Un faible taux de ferritine indique une diminution des réserves de fer, entraînant une carence en fer, également appelée anémie ferriprive . Le fer est essentiel à la production de globules rouges sains, qui transportent l’oxygène des poumons vers tous les tissus de l’organisme. Chez l’enfant, il contribue également au développement des muscles, du cerveau et de la moelle osseuse .

La ferritine se trouve principalement dans les cellules, en particulier dans les hépatocytes (qui représentent environ 75 % des cellules hépatiques), la moelle osseuse et les cellules du système immunitaire . Une seule protéine ferritine peut stocker environ 4 500 molécules de fer .

Quels sont les niveaux normaux de ferritine ?

Le taux de ferritine varie selon l’âge et le sexe. Les valeurs normales sont les suivantes :

• Hommes : 20-500 ng/mL
• Femmes : 20-200 ng/mL
• Nouveau-nés : 25-200 ng/mL
• Nourrissons (1 mois) : 200-600 ng/mL
• Nourrissons (2-5 mois) : 50-200 ng/mL
• Nourrissons (6 mois et plus) : 7-142 ng/mL

Un test de ferritine peut aider à diagnostiquer des affections telles que l’anémie ferriprive, le syndrome des jambes sans repos, l’hémochromatose (absorption excessive de fer provenant des aliments), les maladies du foie et les maladies auto-inflammatoires systémiques .

Les résultats inférieurs à la limite inférieure suggèrent un faible stockage de fer, tandis que les valeurs supérieures à la limite supérieure indiquent des niveaux élevés de ferritine.

Qu’est-ce qu’une faible ferritine ?

Un taux de ferritine inférieur à 20 ng/mL est considéré comme faible, ce qui indique un épuisement des réserves en fer et une possible anémie ferriprive . Cette affection se traduit par une insuffisance de globules rouges pour transporter efficacement l’oxygène dans l’organisme.

Causes d’un faible taux de ferritine

Un faible taux de ferritine peut provenir de divers facteurs, notamment :

• Faible apport en fer (régime alimentaire pauvre en aliments riches en fer)
• Absorption gastro-intestinale réduite (en raison de maladies telles que la maladie de Crohn, la maladie cœliaque, la colite ulcéreuse)
• Perte de sang ( hémorroïdes, cancer du côlon, ulcères gastroduodénaux, cycles menstruels abondants, grossesse, fausse couche, accouchements fréquents )
• Consommation fréquente de viandes transformées
• Consommation excessive de thé et de café
• Carence en vitamine C
• Maladies chroniques
• Perte de sang post-opératoire ou liée à une blessure
• Problèmes gastro-intestinaux (tels que ulcères d’estomac, polypes du côlon ou diverticulite )

Symptômes d’un faible taux de ferritine

Les symptômes courants d’un faible taux de ferritine comprennent :

• Fatigue et faiblesse
• Teint pâle
• Essoufflement et douleur thoracique
• Rythme cardiaque irrégulier ou rapide
• Étourdissements et maux de tête
• Ongles cassants
• perte de cheveux
• Bourdonnements d’oreilles (acouphènes)
• Intolérance au froid
• Oubli et difficulté de concentration
• Douleurs musculaires et articulaires
• Envies inhabituelles (manger de la terre ou de la craie)

Maladies liées à un faible taux de ferritine

De faibles niveaux de ferritine peuvent avoir un impact négatif sur la production de globules rouges, le métabolisme et la synthèse hormonale, ce qui peut entraîner :

• Anémie ferriprive
• Fonction immunitaire affaiblie
• Maladies cardiovasculaires
• troubles neurologiques
• Syndrome des jambes sans repos
• Problèmes digestifs
• Complications de la grossesse (telles que naissance prématurée et faible poids à la naissance )
• Syndrome de fatigue chronique
• Chute de cheveux (effluvium télogène)

Comment augmenter les niveaux de ferritine

Pour augmenter le taux de ferritine , il est essentiel d’ identifier et de traiter la cause profonde . Si aucune affection médicale sous-jacente n’est en cause, des modifications alimentaires peuvent aider :

• Consommez des aliments riches en fer tels que la viande rouge maigre, les lentilles, les haricots, les raisins secs, les œufs, les épinards, le brocoli, le chou frisé et les céréales enrichies en fer .
• Augmentez votre apport en vitamine C pour améliorer l’absorption du fer.
• Réduisez votre consommation de thé, de café, d’alcool et de tabac , car ils peuvent inhiber l’absorption du fer .

Qu’est-ce qu’une ferritine élevée ?

Un taux élevé de ferritine indique un excès de fer stocké dans l’organisme. Des taux élevés sont souvent associés à des maladies inflammatoires, une maladie du foie, un diabète de type 2, une polyarthrite rhumatoïde, des tumeurs malignes ou une hyperthyroïdie .

Symptômes d’un taux élevé de ferritine

Les symptômes varient mais comprennent souvent :

• Fatigue et faiblesse
• Complications cardiaques
• Douleurs abdominales
• Inconfort articulaire
• Perte de poids inexpliquée
• Douleurs à l’estomac
• perte de cheveux
• Diminution de la libido
• Faibles niveaux d’énergie

Si elles ne sont pas traitées, des niveaux élevés de ferritine peuvent avoir des effets toxiques sur l’organisme, entraînant de graves complications de santé.

Traitement du déficit en ferritine

Le traitement dépend de l’état de santé de chaque personne. Les médecins peuvent prescrire :

• Suppléments de fer (comprimés, sirops ou thérapie au fer par voie intraveineuse)
• Suppléments de vitamine B12 pour les carences en vitamine B12
• Suppléments d’acide folique pour les carences en acide folique
• Traitement par érythropoïétine dans les maladies rénales chroniques
• Transfusions sanguines dans les cas d’anémie sévère
• Médicaments immunosuppresseurs si le système immunitaire attaque les globules rouges
• Greffes de moelle osseuse pour l’anémie liée à la moelle osseuse

Le traitement dure généralement de 3 à 6 mois et l’observance est essentielle pour prévenir une carence en fer récurrente.

Un taux élevé de ferritine est-il dangereux ?

Oui. Un taux de ferritine élevé nécessite des examens complémentaires pour en déterminer les causes sous-jacentes. En l’absence de maladie, le taux de ferritine peut être abaissé par des ajustements alimentaires sous surveillance médicale, notamment :

• Augmenter la consommation de café et de thé vert (pour inhiber l’absorption du fer)
• Prendre des suppléments de calcium, de zinc et de magnésium
• Pratiquer une activité physique de longue durée

Déficit en ferritine chez les enfants

Les enfants présentant un faible taux de ferritine nécessitent une consultation médicale immédiate . Des analyses sanguines sont réalisées pour confirmer une carence en fer. Le traitement comprend généralement :

• Supplémentation quotidienne en fer (3 à 5 mg par kg de poids corporel)
• Recommandations pour les parents concernant un régime alimentaire riche en fer
• Surveiller régulièrement les niveaux de ferritine pour suivre l’amélioration

Ignorer la carence en fer chez les enfants peut entraîner un affaiblissement de l’immunité et des problèmes de développement .

Questions fréquemment posées sur la ferritine

Qu’indique la ferritine dans les analyses de sang ?

La ferritine est une protéine qui stocke le fer dans les cellules . Elle régule les taux de fer, garantissant une disponibilité suffisante tout en protégeant les cellules de la toxicité ferreuse.

Comment savoir si la ferritine est faible ?

Des symptômes tels que la fatigue, la faiblesse, la peau pâle, l’essoufflement, les étourdissements et la perte de cheveux peuvent indiquer un faible taux de ferritine.

Quel niveau de ferritine est dangereux ?

Un taux de ferritine supérieur à 1 000 ng/mL est préoccupant, car il peut signaler des affections graves telles qu’une cirrhose du foie, un cancer ou des infections .

La ferritine est-elle la même chose que le fer ?

Non. Le fer est un minéral utilisé par les globules rouges pour transporter l’oxygène, tandis que la ferritine est une protéine qui stocke et libère le fer en cas de besoin .

Quelles vitamines aident à augmenter la ferritine ?

La vitamine C améliore l’absorption du fer, améliorant ainsi les niveaux de ferritine.

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