Syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien est une maladie qui provoque des symptômes tels que des douleurs au poignet et à la main, un engourdissement de la main et du bras, surtout la nuit, et une diminution de la dextérité due à la compression du nerf médian qui pénètre dans la main sous le ligament carpien du poignet. Le syndrome du canal carpien (SCC) est la neuropathie par compression la plus fréquente. Il touche 1 % de la population générale, 2 % de la population adulte et environ 5 % des personnes qui utilisent fréquemment leur poignet avec des mouvements répétitifs, par exemple celles qui utilisent un clavier au travail. Il est observé 2 à 5 % plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Chez les femmes de 55 à 65 ans, il touche la main dominante. Il est également observé bilatéralement dans un cas.

Dans la plupart des cas, la cause est inconnue. Dans 5 à 10 % des cas, on observe des antécédents de traumatisme au poignet. Les microtraumatismes répétitifs professionnels sont également en cause. Cependant, cette affection peut également être due à de nombreuses maladies systémiques telles que la polyarthrite rhumatoïde, l’insuffisance rénale chronique, le diabète sucré, la goutte, l’amylose et les tumeurs du poignet.

Pourquoi cela arrive-t-il ?

De nombreuses maladies sont considérées comme associées au développement du syndrome du canal carpien au cours de son évolution :

• Diabète
• Maladies de la glande thyroïde
• Rétention excessive d’eau (rétention d’eau) pendant la grossesse et la ménopause
• Hypertension (pression artérielle élevée)
• Maladies auto-immunes dans lesquelles le système immunitaire endommage les cellules et les tissus du corps.
• Traumatismes de la région du poignet.

Quels sont les symptômes du syndrome du canal carpien ?

Les symptômes du syndrome du canal carpien sont directement liés au fonctionnement normal du nerf médian affecté par cette maladie. Suite à une possible compression de ce nerf, responsable des fonctions motrices et sensorielles d’une partie spécifique de la main, certains signes et symptômes apparaissent chez le patient. Voici la liste de ces signes et symptômes :

• Douleur, picotements et engourdissements impliquant l’index, le majeur et le pouce
• Augmentation de la température et douleur qui commence au poignet et se propage progressivement au bras
• Douleur au poignet qui vous réveille la nuit
• Faiblesse des muscles de la main

Les symptômes du syndrome du canal carpien ont souvent tendance à se développer lentement. Il est important de savoir si les fourmillements et l’engourdissement affectent l’auriculaire. Outre l’engourdissement, une sensation électrique peut parfois se manifester dans les autres doigts. Certains patients se réveillent la nuit à cause d’une douleur au poignet liée au syndrome du canal carpien. Ils ressentent alors instinctivement le besoin de secouer leur poignet. Ils se disent ensuite soulagés par ce mouvement. De telles manifestations indiquent la présence d’un syndrome du canal carpien.

Une sensation de faiblesse est également un symptôme qui peut survenir chez les personnes atteintes de formes avancées de la maladie. Bien que rare, les patients peuvent laisser tomber un objet qu’ils tiennent dans leurs mains. Cela est dû à une faiblesse musculaire. Les contractions musculaires sont un autre symptôme de cette maladie.

Traitement du syndrome du canal carpien

Le traitement de ce syndrome par une attelle de poignet est une méthode très efficace. Elle permet de positionner la main et le poignet et de relâcher la pression exercée inconsciemment la nuit.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire des médicaments contre le syndrome du canal carpien. Les analgésiques et les anti-inflammatoires sont les principaux agents de ce trouble. Certains médecins privilégient les injections de stéroïdes pour soulager l’inflammation.

Dans les cas avancés, une intervention chirurgicale du canal carpien peut être nécessaire. L’objectif principal de l’intervention est de soulager la compression du nerf médian.

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