¿Qué es la hipotermia? Síntomas, causas y tratamiento.

El cuerpo humano está diseñado para funcionar dentro de un rango estrecho de temperatura interna, típicamente entre 36,5 °C y 37,5 °C (97,7 °F y 99,5 °F) . Cuando la temperatura corporal desciende por debajo de los 35 °C (95 °F) , se produce una afección médica grave llamada hipotermia . Aunque se asocia comúnmente con el frío, la hipotermia puede ocurrir en diversas situaciones, incluso en interiores, y requiere atención médica urgente.

Este artículo explora la definición de hipotermia, cómo se desarrolla, sus síntomas y causas, y las formas más efectivas de tratarla y prevenirla.

 

Entendiendo la hipotermia

La hipotermia es una peligrosa caída de la temperatura corporal que se produce cuando el cuerpo pierde calor a una velocidad mayor a la que puede producirlo . A medida que la temperatura central desciende, órganos vitales como el corazón, el sistema nervioso y el sistema respiratorio comienzan a funcionar con menor eficiencia. Si no se trata, la hipotermia puede progresar a insuficiencia orgánica, pérdida de conocimiento e incluso la muerte .

La afección puede afectar a cualquier persona, pero ciertos grupos, como bebés, ancianos, trabajadores al aire libre, excursionistas y personas sin hogar, son especialmente vulnerables. Es importante reconocer que la hipotermia no solo ocurre en ambientes extremos, sino también en condiciones frías y húmedas, o incluso tras una inmersión en agua fría.

 

Cómo afecta la hipotermia al cuerpo

Cuando el cuerpo se expone al frío, activa sus mecanismos naturales de defensa para conservar el calor. Los vasos sanguíneos de la piel se contraen, reduciendo el flujo sanguíneo a las extremidades. Los escalofríos comienzan a medida que los músculos intentan generar más calor. Sin embargo, la exposición prolongada supera estas defensas.

A medida que la temperatura central desciende:

  • El cerebro se vuelve menos receptivo , lo que perjudica el juicio y la coordinación.
  • La frecuencia cardíaca y la respiración se vuelven lentas , lo que aumenta el riesgo de paro cardíaco.
  • La rigidez muscular y la fatiga empeoran la función física.
  • La conciencia disminuye y la persona puede parecer confundida o apática.

La progresión de la hipotermia puede ser sutil, especialmente en adultos mayores que pueden no sentir frío ni notar los síntomas hasta que la enfermedad es grave.

 

Causas y factores de riesgo

La hipotermia es resultado de una exposición excesiva al frío , pero existen varias causas específicas y factores que contribuyen:

  • Exposición prolongada al aire frío , especialmente en condiciones húmedas o ventosas.
  • Inmersión en agua fría , como en situaciones de accidentes o ahogamientos.
  • Ropa o refugio inadecuados en ambientes fríos
  • Condiciones médicas crónicas , como diabetes, hipotiroidismo o desnutrición.
  • El consumo de alcohol o drogas , que altera las respuestas de regulación del calor del cuerpo.
  • Edad avanzada o edad muy joven , debido a una menor generación o regulación del calor.
  • Quemaduras o traumatismos , que aumentan la pérdida de calor a través de la piel dañada.

Es importante destacar que la hipotermia también puede desarrollarse en interiores , especialmente en casas con poca calefacción durante los meses de invierno.

 

Síntomas de hipotermia

Los signos de hipotermia dependen de la disminución de la temperatura corporal. Los síntomas iniciales son leves y pueden pasar desapercibidos, mientras que las etapas avanzadas presentan complicaciones potencialmente mortales.

Los primeros signos pueden incluir:

  • Temblando
  • Piel fría y pálida
  • Habla arrastrada
  • Falta de coordinación
  • Fatiga o somnolencia

A medida que la condición empeora:

  • Los temblores pueden cesar (señal de hipotermia grave)
  • Pulso y respiración lentos
  • La confusión o pérdida de memoria aumenta
  • Puede desarrollarse pérdida del conocimiento o coma.
  • La persona puede desvestirse de manera paradójica, quitándose la ropa debido a la desorientación.

Debido a que la hipotermia afecta el cerebro, las personas a menudo no se dan cuenta de la gravedad de su condición, por lo que es esencial que otros reconozcan y actúen según las señales de advertencia.

 

Diagnóstico de la hipotermia

La hipotermia suele diagnosticarse clínicamente , basándose en signos físicos y la temperatura corporal central . Una lectura baja en un termómetro estándar puede confirmar el diagnóstico, pero en entornos médicos se utilizan instrumentos más precisos, como sondas esofágicas o rectales, para medir la temperatura interna.

Los proveedores de atención médica también evalúan:

  • Frecuencia y ritmo cardíaco (para detectar arritmias)
  • Presión arterial y frecuencia respiratoria
  • Análisis de sangre para evaluar los electrolitos y la función de los órganos.

En casos graves, se pueden utilizar electrocardiogramas (ECG) para controlar alteraciones cardíacas potencialmente fatales.

 

Tratamiento de la hipotermia

El tratamiento depende de la gravedad de la hipotermia y debe iniciarse de inmediato. El objetivo principal es recalentar gradualmente el cuerpo , estabilizar las funciones vitales y prevenir una mayor pérdida de calor.

Para la hipotermia leve :

  • Traslade a la persona a un ambiente cálido y seco.
  • Quítese la ropa mojada
  • Cúbrelos con mantas calientes.
  • Proporcionar líquidos calientes (sin alcohol ni cafeína).
  • Utilice el calor corporal de otra persona si es necesario

En caso de hipotermia moderada a grave , se requiere intervención médica profesional:

  • Recalentamiento externo pasivo y activo (mantas térmicas, aparatos de aire caliente)
  • Recalentamiento del núcleo (líquidos intravenosos calentados, oxígeno humidificado o lavado)
  • Monitorización del ritmo cardíaco y de los signos vitales en un hospital o UCI
  • Puede ser necesaria la RCP si se produce un paro cardíaco, y la reanimación debe prolongarse en casos de hipotermia, ya que la recuperación es posible incluso después de períodos prolongados.

Es muy importante no calentar a una persona demasiado rápido ni enérgicamente, ya que esto puede provocar alteraciones peligrosas del ritmo cardíaco.

 

Prevención de la hipotermia

La prevención es fundamental, especialmente para las personas en riesgo. Las estrategias prácticas incluyen:

  • Usar capas de ropa , incluidas telas térmicas y que absorban la humedad.
  • Mantener seco y protegido del viento y la lluvia.
  • Permanecer en casa durante el frío extremo , especialmente para los ancianos o enfermos.
  • Evitar el alcohol , que perjudica el juicio y la conservación del calor.
  • Monitoreo de la calefacción interior durante los meses de invierno
  • Ser cauteloso durante las actividades al aire libre , como senderismo, navegación o esquí.

La educación y la concientización pueden salvar vidas, especialmente en regiones con climas fríos o durante cambios climáticos inesperados.

 

Hipotermia y emergencias médicas

La hipotermia es una emergencia médica . Cualquier persona que presente signos de confusión, somnolencia o respiración lenta en condiciones de frío debe ser tratada como hipotermia potencial. La rápida detección y un recalentamiento cuidadoso pueden marcar la diferencia entre la recuperación y una insuficiencia orgánica irreversible.

En el Hospital Erdem , con más de 37 años de experiencia en urgencias y cuidados intensivos , nuestros equipos están capacitados para tratar afecciones potencialmente mortales, como la hipotermia, con rapidez, precisión y compasión. Nuestro enfoque multidisciplinario garantiza no solo la estabilización inmediata, sino también el apoyo posterior a la recuperación para un bienestar a largo plazo.

 

Preguntas frecuentes (FAQ)

¿Qué temperatura corporal se considera hipotérmica?

Una temperatura corporal central inferior a 35 °C (95 °F) se clasifica como hipotermia.

¿Es posible sufrir hipotermia en espacios interiores?

Sí. Puede ocurrir en hogares con poca calefacción, especialmente entre personas mayores, bebés o personas con enfermedades crónicas.

¿El temblor es un signo de hipotermia leve o grave?

Los escalofríos son un signo de hipotermia leve o moderada . Cuando cesan, pueden indicar hipotermia grave o potencialmente mortal.

¿Debo darle bebidas calientes a una persona hipotérmica?

Las bebidas tibias (no calientes), sin cafeína y sin alcohol pueden ayudar en los casos leves, pero evite administrar algo por vía oral si la persona está confundida o semiconsciente.

¿Puede alguien recuperarse de una hipotermia grave?

Sí. Con un tratamiento oportuno y adecuado, es posible la recuperación completa , incluso después de un paro cardíaco causado por hipotermia. Sin embargo, el margen de tiempo para un tratamiento exitoso es limitado.

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