ГЕРБ рефлукс, известен също като гастроезофагеална рефлуксна болест, е хронично храносмилателно разстройство, характеризиращо се с обратен поток на стомашна киселина и понякога жлъчка в хранопровода. Това се случва, когато долният езофагеален сфинктер (LES), пръстеновидният мускул, който предотвратява обратния поток на стомашното съдържимо, стане слаб или се отпусне неподходящо.
Има много симптоми на ГЕРБ рефлукс и тези симптоми могат да се различават при възрастни и деца. Въпреки това се препоръчва да уведомите Вашия лекар за всеки стомашен дискомфорт. Не е задължително да имате всички симптоми, изброени по-долу. Следователно само лекар може да определи дали имате рефлуксна болест.
Киселини: усещане за парене в гърдите, често след хранене, което може да се влоши, когато лежите или се наведете.
Регургитация: киселина с кисел или горчив вкус, която се връща обратно в гърлото или устата.
Болка в гърдите: дискомфорт или натиск в гърдите, понякога погрешно приеман за инфаркт.
Затруднено преглъщане (дисфагия): усещане за засядане на храна в гърлото или гърдите.
Хронична кашлица: упорита кашлица, която може да се влоши, когато лежите или ядете.
Дрезгав глас или болки в гърлото: дразнене или възпаление на гласните струни и гърлото.
Симптоми на астма: ГЕРБ може да причини или да влоши симптомите на астма като кашлица и хрипове.
Проблеми със зъбите: Киселинният рефлукс може да причини ерозия на зъбния емайл и други проблеми със зъбите.
Ларингит: възпаление на гласовия апарат, водещо до дрезгав глас или промени в гласа.
Нарушения на съня: нощни симптоми, включително кашлица, задушаване или събуждане с кисел вкус в устата.
Регургитация: Често плюене или регургитация на стомашно съдържимо, което може да се появи след хранене или по време на оригване.
Повръщане: Принудителното изхвърляне на съдържанието на стомаха, често придружено от дискомфорт или болка.
Раздразнителност и безпокойство: Децата с ГЕРБ рефлукс може да са раздразнителни, да плачат много или да имат трудности да се успокоят.
Слабо наддаване на тегло: В някои случаи бебетата с рефлукс от ГЕРБ може да имат затруднения с наддаването на тегло или да получат бавно наддаване на тегло.
Трудности при хранене: отказ от храна, чести прекъсвания на храненето, извиване на гърба или дискомфорт по време на хранене.
Кашлица или хрипове: Хронична кашлица, хрипове или проблеми с дишането, които могат да бъдат причинени от киселинен рефлукс.
Дрезгав глас или промяна в гласа: Възпалението на гърлото или гласните струни може да причини промяна в гласа на вашето дете.
Повтарящи се респираторни инфекции: Децата с ГЕРБ рефлукс могат да страдат от повтарящи се респираторни инфекции като бронхит или пневмония.
Нарушен сън: Симптомите през нощта включват често събуждане, плач по време на сън или затруднено заспиване.
Рефлуксът при ГЕРБ обикновено възниква поради комбинация от фактори. Една често срещана причина е дисфункцията на долния езофагеален сфинктер (LES), мускулен пръстен, който действа като бариера между хранопровода и стомаха. Когато LES отслабне или се отпусне неправилно, това позволява на стомашната киселина да се върне обратно в хранопровода, което води до симптоми на ГЕРБ. Определен начин на живот и диетични фактори могат да допринесат за това отслабване на LES, включително затлъстяване, тютюнопушене и ядене на големи количества храна или определени задействащи храни като цитрусови плодове, пикантни храни, шоколад, кофеин и мазни или пържени храни.
Други фактори, които могат да допринесат за рефлукса на ГЕРБ, включват хиатална херния, състояние, при което част от стомаха се избутва нагоре през диафрагмата и забавено изпразване на стомаха, което може да доведе до повишен натиск върху LES. Освен това бременността, някои лекарства (като НСПВС, някои лекарства за астма и блокери на калциевите канали) и някои медицински състояния като гастропареза или нарушения на съединителната тъкан могат да увеличат риска от развитие на рефлукс при ГЕРБ.
Гастроентерологията е областта на медицината, която основно лекува ГЕРБ рефлукс. Гастроентеролозите са специалисти, които диагностицират и лекуват стомашно-чревни заболявания, включително ГЕРБ. Те имат опит в оценката и лечението на състояния, свързани с хранопровода, стомаха и други храносмилателни органи. Гастроентеролозите използват различни диагностични техники, като ендоскопия, мониториране на pH и образни изследвания, за да оценят степента и тежестта на рефлукса на ГЕРБ.
Въз основа на диагнозата те могат да препоръчат подходящи възможности за лечение, които могат да включват промени в начина на живот, лекарства и в някои случаи операция.
ГЕРБ рефлуксът се диагностицира чрез комбинация от медицинска история, физикален преглед и диагностични тестове. Първата стъпка включва обсъждане на вашите симптоми и тяхната честота с вашия доставчик на здравни услуги. Той или тя може да извърши физически преглед и да зададе въпроси относно вашия начин на живот, диета и всички лекарства, които приемате. Ако се подозира рефлукс на ГЕРБ, може да се препоръчат допълнителни диагностични тестове, като горна ендоскопия, която позволява визуализация на хранопровода и стомаха, за да се оцени наличието на възпаление или увреждане.
Друг общ тест е езофагеалното рН наблюдение, което измерва количеството киселина в хранопровода за 24 часа.
Освен това в някои случаи могат да се използват образни тестове като рентгенови лъчи или езофагеална манометрия, които измерват функцията и движението на хранопровода.
Лечение на рефлукс при ГЕРБ
Целта на лечението на рефлукс при ГЕРБ е да се намали производството на киселина, да се облекчат симптомите и да се предотвратят усложнения. Ето някои общи подходи за лечение:
Поддържайте здравословно тегло: Наднорменото тегло може да допринесе за симптомите на ГЕРБ.
Избягвайте провокиращи храни: Някои храни, като мазни и пържени храни, цитрусови плодове, шоколад, кофеин, пикантни храни и алкохол, могат да влошат симптомите.
Яжте малки хранения: Големите хранения могат да окажат натиск върху долния езофагеален сфинктер (LES), което води до рефлукс.
Избягвайте да лежите след хранене: Изчакайте поне два до три часа, преди да легнете или да си легнете.
Повдигнете главата на леглото си: Повдигането на главата на леглото ви с 6 до 8 инча може да помогне за предотвратяване на рефлукс, докато спите.
Лекарства
Антиациди без рецепта: Те осигуряват временно облекчение чрез неутрализиране на стомашната киселина.
H2 блокери: лекарства като ранитидин или фамотидин намаляват производството на киселина и осигуряват по-дълготрайно облекчение.
Инхибитори на протонната помпа (PPI): лекарства като омепразол или езомепразол блокират производството на киселина и позволяват на хранопровода да се излекува.
Хирургия
Лапароскопска фундопликация по Nissen: Тази процедура укрепва LES чрез обвиване на горната част на стомаха около него, предотвратявайки рефлукса.
Устройство LINX: Това е магнитно устройство, което се поставя около LES, за да го подсили, като същевременно позволява нормално преглъщане.
Разходи за рефлукс при ГЕРБ в Турция
Болница Ердем предлага висококачествено обслужване при най-изгодни условия. При безплатна онлайн консултация цената се определя след лечението, препоръчано от нашите лекари. Цените ни се предлагат в ол инклузив пакети. Всички изброени по-долу услуги ще бъдат включени в цената.
Безплатна консултация
Цялостно настаняване в 5-звезден хотел
Пред/следоперативно изследване
Лабораторни такси
Медикаменти и оборудване
Изчерпателни VIP трансфери
24/7 поддръжка
Англоговорящи асистенти
Преди ГЕРБ Рефлукс
Пациентите обикновено се подлагат на различни диагностични тестове като ендоскопия, мониториране на рН и изображения, за да потвърдят наличието и тежестта на ГЕРБ.
Консервативните подходи като диетични промени, загуба на тегло, повдигане на главата на леглото и лекарства (като инхибитори на протонната помпа) обикновено се опитват първо да управляват симптомите.
Ако симптомите продължават въпреки медикаментозното лечение, се оценява общото здравословно състояние на пациента и годността му за операция. Рисковете и ползите от хирургичната процедура се обсъждат с пациента.
От пациентите се изисква да следват предоперативните инструкции, които могат да включват гладуване преди операцията и избягване на определени лекарства.
След операцията пациентите се наблюдават внимателно по време на първоначалния период на възстановяване в болницата. Те могат да изпитват болка или дискомфорт в гърдите и корема.
След операцията може да се наложи пациентите да следват определена диета, за да може мястото на операцията да заздравее. Това често включва ядене на меки, лесно смилаеми храни за определен период от време.
Пациентите постепенно възобновяват нормалните си дейности и работа след период на възстановяване, който може да варира в зависимост от лицето и вида на процедурата.
Въпреки че фундопликацията по Nissen може значително да облекчи симптомите на ГЕРБ, пациентите трябва да продължат да следват следоперативните инструкции и може да изискват текущи корекции на медикаментите.
Редовните последващи посещения при вашия хирург или гастроентеролог са важни за проследяване на излекуването, справяне с всякакви притеснения и гарантиране на успеха на процедурата.
ГЕРБ Рефлукс процес Обща
анестезия
Продължителност на лечението
Престой в Истанбул
7 дни
Социално приемливо
Ако не сте намерили отговора на въпроса си, можете да ни изпратите имейл чрез формата за контакт.
Повдигането на главата на леглото, храненето на малки порции, избягването на провокиращи храни (кофеин, пикантни храни, мазни храни и т.н.), отказването от пушенето и загубата на наднормено тегло могат да помогнат за справяне със симптомите.
Въпреки че няма универсална диета за всички, много хора намират облекчение, като избягват кисели, пикантни и мазни храни, като същевременно включват повече пълнозърнести храни, постни протеини, плодове и зеленчуци в диетата си.
Да, хормоналните промени и повишеният натиск върху стомаха от нарастващата матка могат да допринесат за симптомите на ГЕРБ по време на бременност.
Да, стресът може да влоши симптомите на ГЕРБ, вероятно поради ефектите му върху храносмилателната функция и реакцията на тялото към хормоните на стреса.
Да, операция може да се обмисли при тежки случаи, които не се повлияват от други лечения. Фундопликацията е обичайна хирургична процедура за укрепване на LES.
Възможно е да има генетично предразположение към ГЕРБ, но факторите, свързани с начина на живот и влиянието на околната среда, също играят важна роля.
Трябва да посетите лекар, ако имате постоянни или тежки симптоми, като чести киселини, затруднено преглъщане, неволна загуба на тегло или симптоми, които пречат на ежедневието ви.