Какво е обща хирургия?
Общата хирургия е дисциплина, която се фокусира върху много системи в тялото, например ендокринна система (щитовидна, паращитовидна, надбъбречна жлеза), храносмилателна система (хранопровод, стомах, тънки и дебели черва, панкреас, черен дроб, система на жлъчните пътища), заболявания на гърдата, травми и изгаряния, и осигурява медицинско или хирургично лечение на нарушения, възникващи в тези системи.
В болницата всички операции в областта на общата хирургия се извършват от медицински екип, състоящ се от опитни хирурзи и анестезиолози с техническо оборудване на световно ниво.
Заболявания на отделение по обща хирургия
Затлъстяване и ендокринни заболявания
Болести на щитовидната жлеза
Болести на гърдата
Доброкачествени и злокачествени тумори на гърдата
Болести на хранопровода
Рак на хранопровода
Доброкачествени тумори като дивертикул и др.
Стомашни заболявания
Стомашна херния, херния на диафрагмата
Рак на стомаха
Доброкачествени тумори на стомаха
Язва и стеноза на изхода на стомаха
Запушвания на тънките черва
Чревна херния
Хемороиди
Врастнала коса
Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища
Апендицит
Тумори на панкреаса
Тумори на дебелото черво
Тумори на ректума
Коремна стена и ингвинална херния
Следоперативни хернии
Анален абсцес, анална фисура, анална фистула
Надбъбречни тумори
Тумори на коремната стена
Чернодробни тумори
Кистозни заболявания на черния дроб (хидатидна киста и др.)
Кисти на скалпа и кожата и доброкачествени тумори
Клонове по обща хирургия
Лапароскопска хирургия
Лапароскопия: Лапароскопията наблюдава интраабдоминалната област с оптично устройство. Това устройство се вкарва през разрез в интраабдоминалната област. Чрез осветяване на интраабдоминалната област, лапароскопията гарантира директно наблюдение на заболяванията или нарушенията, свързани с матката, яйчниците и яйчниковите тръби и, когато е необходимо, прилагане на лечението с помощта на спомагателни инструменти, поставени през отвори от 3-5 mm в долната част на корема.
Благодарение на лапароскопската хирургия много усложнения бяха сведени до минимум и следоперативните възстановителни периоди на пациентите бяха максимално съкратени.
Лапароскопската хирургия се извършва в нашата болница със съвременно техническо оборудване.
Лапароскопски операции на рак на стомаха, рак на дебелото черво и рак на ректума: В нашата болница се извършват лапароскопски операции на рак на стомаха, рак на дебелото черво и рак на ректума с цялата ни техническа апаратура.
Лапароскопска антирефлуксна хирургия: Гастроезофагеалният рефлукс е значително състояние, характеризиращо се със сериозни клинични симптоми, произтичащи от обратния поток на стомашна киселина или алкално съдържание към хранопровода.
Лапароскопска хирургия на херния: Лапароскопските операции на ингвинална и пъпна херния често се извършват чрез методите TAPP и TEPP от Отделението по обща хирургия.
Лапароскопска апендектомия (апендицит): В отделението по обща хирургия се извършва диагностична лапароскопия и лапароскопско лечение на остър апендицит.
Лапароскопска холецистектомия (жлъчен мехур): В нашата болница стандартната лапароскопска холецистектомия и S.I.L.S. (лапароскопска хирургия с един разрез) са извършени успешно.
Освен тях се извършват лапароскопски операции на далака и надбъбречната жлеза.
Ендокринна хирургия
В нашето отделение по ендокринна хирургия се извършват операции на невроендокринни тумори на паращитовидната жлеза, надбъбречната жлеза, стомашно-чревния тракт и панкреаса.
Гастроентерологична хирургия
В гастроентерологичната хирургия хирургичното лечение на всички заболявания на органите на храносмилателната система от хранопровода до ануса (като хранопровод, стомах, дванадесетопръстник, тънко-дебело черво, анус, черен дроб) се извършва от общ хирург. Хирургични процедури като полипектомия и др. се извършват от гастроентеролози.
Затлъстяване и метаболитна хирургия
При затлъстяването и метаболитната хирургия, затлъстяването и метаболитните заболявания, които възникват по множество причини, се лекуват с операция.
Затлъстяването, което причинява много здравословни проблеми, се лекува от опитни специалисти по обща хирургия в нашите болници с методи на ръкавна гастректомия, стомашен байпас, стомашен балон и стомашен ботокс. За успеха на бариатричната хирургия е много важно пациентът да изпълнява указанията, дадени му преди и след операцията.
Метаболитната хирургия се използва в хирургичното лечение на диабета, което се увеличава в целия свят. При пациенти с диабет тип 2 първо се опитва медикаментозно лечение, но когато това лечение е неуспешно, влиза в действие метаболитната хирургия. В метаболитната хирургия два метода са рестриктивен и малабсорбция; извършват се процедури за стомашна тръба и стомашен байпас.
Хирургия на тазовото дъно
Мускулният слой, който покрива вътрешността на таза и поддържа матката, пикочния мехур и последната част на дебелото черво, се нарича тазово дъно. Когато мускулите на тазовото дъно отслабнат поради напреднала възраст, многократни раждания, трудни раждания, предишни операции, наднормено тегло и хронична кашлица, това причинява редица проблеми, включително увисване на органите, нарушения на уринирането и дефекацията.
След поставяне на диагнозата в резултат на подробни прегледи и изследвания се прилагат хирургични и неоперативни методи за лечение.
Нехирургични методи на лечение;
Регулиране на храненето
Контрол на теглото
Кегел упражнение
Включва медицинско лечение.
При необходимост;
Ректален пролапс (пролапс на дебелото черво извън аналната област)
Ректоцеле (пролапс на последната част на дебелото черво в родилния път)
Цистоцеле (пролапс на пикочния мехур в родовия канал
Ентероцеле (пролапс на тънките черва в родовия канал)
Предвидена е операция за лечението им.
При извършване на операция на тазовото дъно могат да се добавят други операции според възрастта на пациента и състоянието на увисналите органи.
Хирургия на възпалителни заболявания на червата
В нашето отделение по обща хирургия се извършва хирургично лечение на заболявания, наречени възпалителни заболявания на червата (улцерозен колит, болест на Crohn).
При хора с болест на Crohn;
Неадекватна лекарствена терапия
чревна стеноза,
Пролиферация на абсцеси и фистули,
Кървене или перфорация в червата,
Запушване на червата
При наличие на горните оплаквания може да се приложи оперативно лечение.
При хора с улцерозен колит;
При хора с улцерозен колит;
Масивно и нередуциращо кървене
Токсичен мегаколон с риск от перфорация
Фулминантен остър улцерозен колит, който не се повлиява от медицинска терапия
Чревна непроходимост поради стриктура
Наличие или съмнение за рак на дебелото черво
Системни усложнения
Неконтролируема болест
При наличие на оплаквания по-горе може да се приложи хирургично лечение.
Апликации на ботокс в аналната област
Ботоксът, който се използва за терапевтични цели в много области, се използва и при анални заболявания. Тъй като ботоксът може да предотврати движението на мускулите, се наблюдава отпускане на мускулите около ануса и напрежението в мускулите намалява. Чрез разрешаването на аналния спазъм кръвотокът в областта се увеличава и аналната фисура започва да заздравява по естествен път благодарение на ботокса. Той е сред нехирургичните варианти за решение със задоволителни резултати при подходящи пациенти. Лечението с ботокс може да се използва и при лечението на други функционални заболявания на тазовото дъно, като синдром на Levator Ani и анизъм.
Лазерно лечение на анални заболявания
При лазерното лечение, което е един от неоперативните методи на лечение, заздравяването е по-лесно и по-бързо, тъй като няма открити рани. В нашето отделение по обща хирургия се прилага лазерно лечение на хемороиди, анална фистула и проблеми с врастнала коса при подходящи пациенти.
Други процедури от нашия отдел
Ректален пролапс
Ректоцеле
Гастроскопия
Колоноскопия
Ендоскопия
ЧЕСТО ЗАДАВАНИ ВЪПРОСИ
Необходима ли е операция за възли на щитовидната жлеза?
Тироидните възли се образуват в щитовидната жлеза и са пълни с течност или твърда тъкан. Не винаги се налага операция при възли на щитовидната жлеза, които са доста разпространени у нас;
Ако смущава човека естетически,
Ако очните находки са напреднали при болестта на Грейвс,
При нодуларна гуша, ако щитовидната жлеза функционира свръхфункционално (ако има токсична гуша),
Ако хормоните на щитовидната жлеза са нормални при нодуларна гуша, но се подозира рак във възлите,
Ако се установи бързо нарастване на възлите, е необходима операция.
Какво е рак на щитовидната жлеза?
Ракът на щитовидната жлеза е заболяване, което е резултат от трансформацията на клетките на щитовидната жлеза в рак. Този тип рак се наблюдава или като маса в шията, или като възел в щитовидната жлеза. Сред възлите в щитовидната жлеза, възлите, които не отделят хормони, имат по-висок риск от превръщане в рак и те трябва да бъдат проследявани.
Най-ефективният метод за лечение на рак на щитовидната жлеза е хирургичният подход. В нашето отделение по обща хирургия след поставяне на диагнозата рак на щитовидната жлеза се извършва подробна проверка на състоянието на лимфните възли в областта на шията, за да се изготви план за оперативно лечение. Ако размерът на образуванието е по-малък от 1 cm, дори отстраняването на половината от тироидния орган (лобектомия) може да бъде достатъчно в ранните случаи. Въпреки това, ако размерът на масата е голям, отстраняването на целия орган (тироидектомия) е препоръчителният хирургичен метод.
Какво е рак на гърдата?
Ракът на гърдата е състояние, при което клетъчните групи в тъканите на гърдата се променят с течение на времето, възпроизвеждат се по неконтролируем начин и стават туморни. Най-често срещаният вид рак при жените е ракът на гърдата. Болестите на гърдата се лекуват чрез обща хирургия.
При рак на гърдата раковите клетки обикновено се намират в млечните дренажни канали на гърдата. Ракът на гърдата, който се наблюдава предимно при жени след менопауза, рядко може да се появи при млади хора. Освен това рак на гърдата може да се наблюдава не само при жените, но и при мъжете, макар и в много ниска степен.
Как се извършва операцията за рак на гърдата?
В нашето отделение по обща хирургия операциите за рак на гърдата се определят според стадия на рака.
Хирургията за запазване на гърдите се препоръчва първо при рак на гърдата в ранен стадий, тъй като е важно да се предпазят гърдите и подмишниците от прекомерна операция. Ако консервативната хирургия не е достатъчна, предпочитат се мастектомии, които ще предпазят кожата и/или зърното. Независимо от метода на операция на гърдата, при операция на аксиларни лимфни възли, първо се изследват сентинелните лимфни възли и след това, ако е необходимо, се отстраняват останалите лимфни възли.
В напреднал стадий, тоест метастатичен рак на гърдата; когато след лъчетерапия и химиотерапия не може да се получи желаният резултат се пристъпва към операция на гърдите и подмишниците. Операциите по мастектомия могат да се извършват при пациенти, които се повлияват от системно лечение и при пациенти, които имат локални проблеми (инфекции на гърдата, незаздравяващи рани, кървене).
Какво трябва да се има предвид след операция на гуша?
Периодът на възстановяване след операция на гуша не отнема много време, пациентите могат бързо да се възстановят. Въпреки това, след операцията може да се появят промени в гласа, като дрезгав глас, затруднено говорене на висок глас, умора в гласа и промени в тона. Тези симптоми могат да персистират няколко дни или седмици; но те не са постоянни.
След операцията за известно време трябва да се обърне внимание на зоните на разреза. В зависимост от превръзката, дейности като къпане и плуване може да не са възможни преди излекуване. В процеса, когато вратът е схванат и болезнен, е по-подходящо да се ядат меки и лесни за преглъщане храни.
Кой извършва операция за хемороиди?
Операцията на хемороиди се извършва от общи хирурзи. Докато операцията обикновено не се предпочита при хемороиди от 1-ви и 2-ри стадий, хирургическата операция се извършва при хемороиди от 3-ти и 4-ти стадий, когато симптомите са тежки.
Операциите на хемороиди в нашите болници се извършват с доплер, артериална лигатура (HAL) и лазерни методи.