ГЭРБ-рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, — это хроническое расстройство пищеварения, характеризующееся обратным током желудочной кислоты, а иногда и желчи в пищевод. Это происходит, когда нижний пищеводный сфинктер (НПС), кольцевая мышца, которая препятствует обратному току содержимого желудка, ослабевает или неадекватно расслабляется.
Существует множество симптомов ГЭРБ-рефлюкса, и эти симптомы могут различаться у взрослых и детей. Тем не менее, рекомендуется рассказать врачу о дискомфорте в желудке. Вам не обязательно иметь все перечисленные ниже симптомы. Поэтому только врач может определить, есть ли у вас рефлюксная болезнь.
Изжога: жжение в груди, часто после еды, которое может усиливаться при лежании или наклоне.
Регургитация: кислая или горькая на вкус кислота, которая возвращается в горло или рот.
Боль в груди: дискомфорт или чувство давления в груди, иногда ошибочно принимаемое за сердечный приступ.
Затрудненное глотание (дисфагия): ощущение застревания пищи в горле или груди.
Хронический кашель: постоянный кашель, который может усиливаться при лежании или приеме пищи.
Охриплость или боль в горле: раздражение или воспаление голосовых связок и горла.
Симптомы астмы: ГЭРБ может вызывать или ухудшать симптомы астмы, такие как кашель и хрипы.
Проблемы с зубами: кислотный рефлюкс может вызывать эрозию зубной эмали и другие проблемы с зубами.
Ларингит: воспаление голосового аппарата, приводящее к охриплости или изменению голоса.
Нарушения сна: ночные симптомы, включая кашель, удушье или пробуждение с кислым привкусом во рту.
Срыгивание: частое срыгивание или отрыгивание содержимого желудка, которое может происходить после кормления или во время отрыжки.
Рвота: принудительное выталкивание содержимого желудка, часто сопровождающееся дискомфортом или болью.
Раздражительность и беспокойство: дети с рефлюксом ГЭРБ могут быть раздражительными, много плакать или испытывать трудности с успокоением.
Плохой набор веса: в некоторых случаях младенцы с рефлюксом ГЭРБ могут испытывать трудности с набором веса или могут испытывать медленный набор веса.
Затруднения с кормлением: отказ от еды, частые перерывы в кормлении, выгибание спины или дискомфорт во время кормления.
Кашель или хрипы: хронический кашель, хрипы или проблемы с дыханием, которые могут быть вызваны кислотным рефлюксом.
Охриплость или изменение голоса: воспаление горла или голосовых связок может вызвать изменение голоса ребенка.
Рецидивирующие респираторные инфекции: дети с рефлюксом ГЭРБ могут страдать от повторных респираторных инфекций, таких как бронхит или пневмония.
Нарушенный сон: ночные симптомы включают частое пробуждение, плач во время сна или трудности с засыпанием.
Рефлюкс ГЭРБ обычно возникает из-за сочетания факторов. Одной из распространенных причин является дисфункция нижнего пищеводного сфинктера (НПС), мышечного кольца, которое действует как барьер между пищеводом и желудком. Когда НПС ослабевает или расслабляется ненадлежащим образом, он позволяет желудочной кислоте попадать обратно в пищевод, что приводит к симптомам ГЭРБ. Определенные факторы образа жизни и питания могут способствовать этому ослаблению НПС, включая ожирение, курение и употребление больших порций пищи или определенных провоцирующих продуктов, таких как цитрусовые, острая пища, шоколад, кофеин и жирная или жареная пища.
Другие факторы, которые могут способствовать рефлюксу ГЭРБ, включают грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, состояние, при котором часть желудка выталкивается через диафрагму, и задержку опорожнения желудка, что может привести к увеличению давления на НПС. Кроме того, беременность, некоторые лекарства (например, НПВП, некоторые лекарства от астмы и блокаторы кальциевых каналов) и некоторые медицинские состояния, такие как гастропарез или заболевания соединительной ткани, могут увеличить риск развития рефлюкса ГЭРБ.
Гастроэнтерология — это медицинская область, которая в первую очередь лечит ГЭРБ-рефлюкс. Гастроэнтерологи — это специалисты, которые диагностируют и лечат расстройства желудочно-кишечного тракта, включая ГЭРБ. Они обладают опытом в оценке и лечении состояний, связанных с пищеводом, желудком и другими органами пищеварения. Гастроэнтерологи используют различные диагностические методы, такие как эндоскопия, мониторинг pH и визуализационные исследования, чтобы оценить степень и тяжесть ГЭРБ-рефлюкса.
На основании диагноза они могут рекомендовать соответствующие варианты лечения, которые могут включать изменение образа жизни, прием лекарств и, в некоторых случаях, хирургические вмешательства.
ГЭРБ-рефлюкс диагностируется с помощью комбинации истории болезни, физического осмотра и диагностических тестов. Первый шаг включает обсуждение симптомов и их частоты с медицинским работником. Он может провести медицинский осмотр и задать вопросы о вашем образе жизни, диете и любых принимаемых вами лекарствах. Если есть подозрение на рефлюкс ГЭРБ, могут быть рекомендованы дополнительные диагностические тесты, такие как верхняя эндоскопия, которая позволяет визуализировать пищевод и желудок для оценки любого воспаления или повреждения.
Другим распространенным тестом является мониторинг pH пищевода, который измеряет количество кислоты в пищеводе в течение 24 часов.
Кроме того, в некоторых случаях могут использоваться визуализирующие исследования, такие как рентгенография или манометрия пищевода, которая измеряет функцию и движение пищевода.
Лечение рефлюкса ГЭРБ
Целью лечения рефлюкса ГЭРБ является снижение выработки кислоты, облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Вот некоторые распространенные подходы к лечению:
Поддерживайте здоровый вес: Избыточный вес может способствовать симптомам ГЭРБ.
Избегайте провоцирующих продуктов: Определенные продукты, такие как жирная и жареная пища, цитрусовые, шоколад, кофеин, острая пища и алкоголь, могут ухудшить симптомы.
Ешьте небольшими порциями: обильная еда может оказывать давление на нижний пищеводный сфинктер (НПС), что приводит к рефлюксу.
Избегайте ложиться после еды: подождите не менее двух-трех часов, прежде чем лечь или лечь спать.
Поднимите изголовье кровати: приподняв изголовье кровати на 6-8 дюймов, можно предотвратить рефлюкс во время сна.
Лекарства
Безрецептурные антациды: они обеспечивают временное облегчение, нейтрализуя желудочную кислоту.
Блокаторы H2: такие препараты, как ранитидин или фамотидин, снижают выработку кислоты и обеспечивают более длительное облегчение.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП): такие препараты, как омепразол или эзомепразол, блокируют выработку кислоты и позволяют пищеводу заживать.
Хирургия
Лапароскопическая фундопликация по Ниссену: эта процедура укрепляет НПС, оборачивая вокруг него верхнюю часть желудка, предотвращая рефлюкс.
Устройство LINX: это магнитное устройство, которое размещается вокруг НПС, чтобы укрепить его, при этом сохраняя возможность нормального глотания.
Стоимость ГЭРБ-рефлюкса в Турции
Больница Erdem предлагает высококачественное обслуживание на самых выгодных условиях. При бесплатной онлайн-консультации цена определяется после лечения, рекомендованного нашими врачами. Наши цены предлагаются в пакетах «все включено». Все перечисленные ниже услуги будут включены в цену.
Бесплатная консультация
Все размещение в 5-звездочном отеле
Пред/послеоперационное тестирование
Стоимость лабораторных работ
Лекарства и оборудование
Всесторонний VIP-трансфер
Круглосуточная поддержка
Помощники говорят на английском языке
Перед ГЭРБ-рефлюксом
Пациенты обычно проходят различные диагностические тесты, такие как эндоскопия, мониторинг pH и визуализация, чтобы подтвердить наличие и тяжесть ГЭРБ.
Консервативные подходы, такие как изменение диеты, снижение веса, поднятие изголовья кровати и лекарства (например, ингибиторы протонной помпы), обычно сначала пытаются справиться с симптомами.
Если симптомы сохраняются, несмотря на медикаментозное лечение, оценивается общее состояние здоровья пациента и его пригодность к операции. С пациентом обсуждаются риски и преимущества хирургической процедуры.
Пациентам необходимо следовать предоперационным инструкциям, которые могут включать голодание перед операцией и отказ от определенных лекарств.
После операции пациенты находятся под пристальным наблюдением в течение начального периода восстановления в больнице. Они могут испытывать боль или дискомфорт в груди и животе.
После операции пациентам может потребоваться соблюдение определенной диеты, чтобы место операции зажило. Это часто подразумевает употребление мягкой и легкоусвояемой пищи в течение определенного периода.
Пациенты постепенно возобновляют обычную деятельность и работу после периода восстановления, который может варьироваться в зависимости от человека и типа процедуры.
Хотя фундопликация по Ниссену может значительно облегчить симптомы ГЭРБ, пациентам следует продолжать следовать послеоперационным рекомендациям и может потребоваться постоянная корректировка приема лекарств.
Регулярные последующие визиты к хирургу или гастроэнтерологу важны для контроля заживления, решения любых проблем и обеспечения успеха процедуры.
ГЭРБ Рефлюксный процесс
Анестезия
Общая
Продолжительность лечения
Пребывание в Стамбуле
7 дней
Социально приемлемо
Если вы не нашли ответа на свой вопрос, вы можете отправить нам электронное письмо с помощью контактной формы.
Поднятие изголовья кровати, дробное питание, отказ от провоцирующих продуктов (кофеин, острая пища, жирная пища и т. д.), отказ от курения и потеря лишнего веса могут помочь справиться с симптомами.
Хотя универсальной диеты не существует, многие люди находят облегчение, избегая кислой, острой и жирной пищи, при этом включая в рацион больше цельнозерновых продуктов, постных белков, фруктов и овощей.
Да, гормональные изменения и повышенное давление на желудок из-за растущей матки могут способствовать появлению симптомов ГЭРБ во время беременности.
Да, стресс может ухудшить симптомы ГЭРБ, вероятно, из-за его влияния на пищеварительную функцию и реакцию организма на гормон стресса.
Да, операция может рассматриваться в тяжелых случаях, которые не поддаются другим методам лечения. Фундопликация — это распространенная хирургическая процедура для укрепления НПС.
Возможно, существует генетическая предрасположенность к ГЭРБ, но факторы образа жизни и влияние окружающей среды также играют значительную роль.
Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете постоянные или серьезные симптомы, такие как частая изжога, затрудненное глотание, непреднамеренная потеря веса или симптомы, мешающие повседневной жизни.