לא עוד צרבת: הדרך ללא חתכים לבריאות TIF.
Fundoplication Transoral Incisionless (TIF) הוא פרוצדורה כירורגית זעיר פולשנית המשמשת לטיפול במחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלי (GERD), הידועה גם בשם ריפלוקס חומצי. GERD הוא מצב כרוני שבו חומצת הקיבה זורמת בחזרה לוושט, וגורמת לתסמינים כמו צרבת, רגורגיטציה, כאבים בחזה וקשיי בליעה.
TIF נועד לספק הקלה ארוכת טווח מ-GERD על ידי שחזור המחסום הטבעי בין הקיבה לוושט, המכונה סוגר הוושט התחתון (LES). ה-LES היא טבעת שרירים הפועלת כמו שסתום, ומונעת זרימה לאחור של חומצת הקיבה אל הוושט. כאשר ה-LES נחלש או הופך לקוי, ריפלוקס חומצי עלול להתרחש.
ריפלוקס, הידוע גם כריפלוקס חומצי או ריפלוקס קיבה-וושטי (GER), הוא מצב רפואי שכיח המתרחש כאשר חומצת הקיבה זורמת בחזרה אל הוושט. הוושט הוא צינור שרירי המחבר בין הפה לקיבה ואחראי על הובלת מזון ונוזלים לקיבה לצורך עיכול.
תסמינים של ריפלוקס יכולים להשתנות מאדם לאדם. אנשים מסוימים עשויים לחוות תסמינים קלים, בעוד שלאחרים עשויים להיות ביטויים חמורים ותכופים יותר. התסמינים הנפוצים ביותר של ריפלוקס כוללים:
צרבת: תחושת צריבה בחזה, המופיעה לעיתים קרובות לאחר אכילה או בשכיבה. צרבת יכולה להיות מורגשת גם בגרון או בבטן העליונה.
רגורגיטציה: התחושה שתכולת הקיבה, כולל חומצת קיבה או מזון לא מעוכל, עולה לחלק האחורי של הגרון או הפה.
כאבים בחזה: כאבי חזה הקשורים לרפלוקס מתוארים לעתים קרובות כחדים או צורבים בחזה. זה יכול להיות בטעות כאב לב (אנגינה), אבל זה בדרך כלל קל יותר ומופיע בדרך כלל לאחר אכילה.
קושי בבליעה: הידוע גם בשם דיספאגיה, ריפלוקס יכול לגרום לתחושה של נתקע מזון בגרון או קושי בבליעת מזון מוצק.
שיעול כרוני: חזרת חומצת קיבה לתוך הוושט והגרון עלולה לגרום לשיעול מתמשך שעלול להחמיר בלילה או לאחר אכילה.
קול ניחר או ניקוי גרון: חומצת קיבה המגרה את הגרון עלולה להוביל לקול צרוד או לניקוי גרון תכוף.
ייצור מוגזם של רוק: אנשים מסוימים עשויים לחוות ייצור מוגבר של רוק כתגובה לרפלוקס.
טעם מר או חמוץ בפה: חומצת קיבה מוקאת עלולה להשאיר טעם לא נעים בפה.
בחילות: במקרים מסוימים, ריפלוקס יכול לגרום לתחושת בחילה או קלקול קיבה.
חשוב לציין שלא כולם עם ריפלוקס יחוו את כל התסמינים הללו, וחומרת התסמינים ותדירותם יכולים להשתנות.
כן, פונדופליקציה טרנס-אורלית ללא חתך היא הליך כירורגי שתוכנן במיוחד לטיפול במחלת ריפלוקס גסטרו-וופגי או ריפלוקס חומצה כרונית.
זעיר פולשני: כפי שהשם מרמז, TIF אינו מצריך כל חתך חיצוני, מה שמפחית את הסיכון לסיבוכים ומקדם זמני החלמה מהירים יותר בהשוואה לניתוח פתוח מסורתי.
אשפוז קצר יותר: רוב החולים יכולים ללכת הביתה באותו יום או יום לאחר ההליך.
סיכון נמוך לסיבוכים: מאחר שאין חתכים חיצוניים, הסיכון לזיהום וסיבוכים נוספים הקשורים לניתוח מופחת משמעותית.
הקלה יעילה בתסמינים: מחקרים מראים כי TIF יכול להוביל לשיפור משמעותי בתסמיני GERD, המאפשר לחולים להפחית או לבטל את הצורך בתרופות המדכאות חומצת קיבה.
פחות אי נוחות לאחר הניתוח: מטופלים בדרך כלל חווים פחות כאב ואי נוחות לאחר TIF בהשוואה לגישות כירורגיות מסורתיות.
בית החולים ארדם מציע שירות ברמה גבוהה בתנאים הנוחים ביותר. במהלך פגישת ייעוץ מקוונת חינם, המחיר נקבע לאחר הטיפול המומלץ על ידי הרופאים שלנו. המחירים שלנו מוצעים בחבילות הכל כלול. כל השירותים המפורטים להלן יהיו כלולים במחיר.
בדיקה רפואית: השלב הראשון הוא לעבור בדיקה רפואית יסודית אצל גסטרואנטרולוג או כירורג.
תרופות: ספק שירותי הבריאות עשוי להתאים את התרופות של המטופל לפני ההליך. תרופות מסוימות, כגון מדללי דם או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
צום: המטופלים מקבלים הוראה לצום פרק זמן מסוים לפני הליך TIF. משמעות הדבר היא הימנעות ממזון ומשקאות, כולל מים, למשך פרק זמן מסוים לפני ההליך המתוכנן.
הרדמה: לאחר הכניסה לחדר הניתוח, המטופל יקבל הרדמה כללית כדי לוודא שהוא מחוסר הכרה ונוח במהלך ההליך.
אנדוסקופיה: המנתח יכניס אנדוסקופ גמיש דרך הפה של המטופל ואל הוושט. האנדוסקופ מאפשר למנתח לראות את החלק העליון של הקיבה ואת סוגר הוושט התחתון (LES) ללא צורך בחתכים חיצוניים.
Fundoplication: באמצעות מכשירי ניתוח מיוחדים המחוברים לאנדוסקופ, המנתח יצור קפל של רקמה, המכונה "פונדופליקציה", סביב החלק התחתון של הוושט. פונדופליקציה זו מחזקת את ה-LES ומסייעת בשיקום תפקודו כמחסום למניעת ריפלוקס.
השלמה: לאחר סיום הפונדופליקציה, המנתח יסיר את האנדוסקופ והמטופל יועבר לחדר ההתאוששות.
אשפוז בבית חולים: רוב החולים יכולים ללכת הביתה באותו היום או למחרת לאחר הליך ה-TIF. עם זאת, משך האשפוז עשוי להשתנות בהתאם לגורמים אינדיבידואליים ולהמלצות של ספק שירותי הבריאות.
החלמה ופעילות: על המטופלים להימנע מפעילויות מאומצות והרמה כבדה במהלך תקופת הריפוי הראשונית. עליהם לציית להגבלות הפעילות הספציפיות שסופקו על ידי צוות הבריאות שלהם.
הרדמה
כללית
משך הטיפול
40-50 דקות
הישארו באיסטנבול
למשך 7 ימים
מקובל חברתית
2-3 שבועות
אם אינך רואה תשובה לשאלתך, תוכל לשלוח לנו דוא"ל מטופס יצירת הקשר שלנו.
TIF מבוצע דרך הפה באמצעות אנדוסקופ, ללא צורך בחתכים חיצוניים, מה שהופך אותו לפחות פולשני בהשוואה לניתוח פונדופליקציה פתוח מסורתי.
לא כל החולים עם GERD הם מועמדים מתאימים ל- TIF. יש צורך בהערכה יסודית על ידי גסטרואנטרולוג או מנתח כדי לקבוע אם TIF מתאים בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית של האדם וחומרת ה-GERD.
ההליך אורך בדרך כלל כשעה.
כן, TIF מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית כדי להבטיח נוחות ובטיחות המטופל.
תקופת ההחלמה משתנה, אך רוב החולים יכולים לחזור לפעילות רגילה תוך מספר ימים עד שבוע לאחר ההליך.
כן, שינויים באורח החיים, כגון שינויים בתזונה והימנעות ממזונות טריגר, מומלצים לעתים קרובות כדי להשלים את ההשפעות של TIF ולנהל תסמיני GERD.
בעוד TIF יכול לספק הקלה משמעותית בסימפטומים ולהפחית את הצורך בתרופות. ללא שינויים באורח החיים וניטור ארוך טווח, ייתכן שהוא לא ירפא לחלוטין GERD.
מומלץ למטופלים לעקוב אחר דיאטה רכה או נוזלית במשך מספר ימים לאחר TIF ולחזור בהדרגה לתזונה רגילה כפי שנסבל.
מחקרים מראים כי TIF יכול להיות יעיל במתן הקלה ארוכת טווח בתסמיני GERD ובשיפור איכות החיים של המטופל. עם זאת, תוצאות בודדות עשויות להשתנות.