ניתוח Transobturator Band (TOT) הוא סוג של הליך כירורגי המשמש לטיפול בבעיית בריחת שתן. שיטה זו מכוונת לתיקון בריחת שתן מסוג סטרס, הנראית לעיתים קרובות אצל נשים.
Transobturator Band Surgery (TOT) הוא הליך זעיר פולשני המשמש לטיפול בבריחת שתן במאמץ (SUI). במהלך הניתוח מבצע המנתח חתכים קטנים באזור הנרתיק ובירך הפנימית, דרכם מוחדרת רצועת רשת תואמת ביו לתמיכה בשופכה. הסרט מונח מתחת לשופכה כדי למנוע דליפת שתן במהלך פעילות גופנית. על ידי מתן פתרון אמין ויעיל עם זמן החלמה קצר יותר, ניתוח TOT מציע ביטחון מחודש ואיכות חיים משופרת עבור אלה שחווים SUI.
בריחת שתן היא מצב שכיח ומעיק המשפיע על נשים רבות ברחבי העולם. זה מתייחס לדליפה בלתי רצונית של שתן, הנגרמת לרוב על ידי גורמים כמו שרירי אגן מוחלשים, שינויים הורמונליים, לידה או הזדקנות. מצב זה יכול להתבטא בצורות שונות, לרבות בריחת שתן במאמץ, שבה שתן דולף במהלך פעילות גופנית כמו התעטשות או צחוק; בריחת שתן בדחיפות, המאופיינת בצורך עז ופתאומי להטיל שתן; ובריחת שתן מעורבת, המשלבת גם תסמיני מתח וגם תסמיני דחף.
ההשפעה של בריחת שתן על איכות החיים של האישה יכולה להיות משמעותית, ולהוביל לבידוד חברתי, למצוקה רגשית ולאובדן הערכה עצמית. עם זאת, עם ההתקדמות בטיפול הרפואי, שינויים באורח החיים ותרגילי רצפת האגן, נשים רבות יכולות למצוא הקלה ולהחזיר לעצמן את השליטה בתפקוד שלפוחית השתן שלהן, מה שמאפשר להן לחיות שוב חיים מלאים ופעילים.
בריחת שתן יכולה להיות מסווגת למספר סוגים בהתבסס על תסמינים ספציפיים והסיבות הבסיסיות. הסוגים העיקריים של בריחת שתן הם:
בריחת שתן במאמץ: סוג זה מתרחש כאשר פעילויות גופניות כגון שיעול, התעטשות, צחוק או פעילות גופנית מפעילה לחץ על שלפוחית השתן, וגורמת לדליפת שתן. לעתים קרובות היא תוצאה של שרירי רצפת אגן מוחלשים התומכים בשלפוחית השתן והשופכה.
בריחת שתן: הידועה גם בשם "פעילות יתר של שלפוחית השתן", בריחת שתן כרוכה בדחף פתאומי ואינטנסיבי להטיל שתן, ואחריו דליפה לא רצונית. הסיבה לכך היא שריר דטרוזור פעיל יתר על המידה, הגורם לכיווץ שלפוחית השתן בצורה בלתי נשלטת.
בריחת שתן מעורבת: סוג זה הוא שילוב של בריחת שתן בלחץ ודחף. אנשים עם בריחת שתן מעורבת חווים גם דליפת שתן במהלך פעילות גופנית וגם דחף שאי אפשר לעמוד בפניו להטיל שתן.
בריחת שתן: בריחת שתן מתרחשת כאשר השלפוחית אינה מתרוקנת, וכתוצאה מכך דליפת שתן מתמדת. זה יכול להיגרם מחסימה בדרכי השתן, נזק עצבי או שרירי שלפוחית השתן חלשים.
בריחת שתן תפקודית: בריחת שתן תפקודית אינה קשורה ישירות לבעיות בשלפוחית השתן או בדרכי השתן, אלא מתרחשת עקב ליקויים פיזיים או קוגניטיביים המעכבים את יכולתו של אדם להגיע לשירותים בזמן.
בריחת שתן חולפת: סוג זה של בריחת שתן היא זמנית ולרוב נגרמת על ידי גורמים כמו דלקות בדרכי השתן, תרופות, עצירות או שינויים בניידות.
בית החולים ארדם מציע שירות ברמה גבוהה בתנאים הנוחים ביותר. במהלך פגישת ייעוץ מקוונת חינם, המחיר נקבע לאחר הטיפול המומלץ על ידי הרופאים שלנו. המחירים שלנו מוצעים בחבילות הכל כלול. כל השירותים המפורטים להלן יהיו כלולים במחיר.
הערכה רפואית: לפני הניתוח, המטופל עובר הערכה רפואית יסודית, הכוללת היסטוריה מפורטת של תסמינים, בדיקה גופנית ואולי מחקר אורודינמי להערכת חומרת וסוג בריחת השתן.
הנחיות לפני הניתוח: המטופל יקבל הנחיות ספציפיות מהרופא שלו, אשר עשויות לכלול הנחיות לצום לפני הניתוח והתאמת לוחות זמנים לטיפול.
דיון בהרדמה: הרופא המרדים ידון בסוג ההרדמה שתשמש במהלך ההליך, אשר עשויה להיות הרדמה מקומית, אזורית או כללית, בהתאם למצבו הרפואי ולהעדפותיו של המטופל.
מיקום חתך: המנתח מבצע חתכים קטנים באזור הנרתיק ובעור בחלק הפנימי של הירך. חיתוכים אלה יוצרים נתיבים להצבת קלטת TOT.
הנחת סרט: סרט רשת מיוחד העשוי מחומר תואם ביו מועבר דרך החתכים. המנתח מניח בזהירות את הסרט מתחת לשופכה כדי לספק תמיכה ולמנוע דליפת שתן במהלך פעילות גופנית.
התאמת מתח: המנתח מתאים את המתח של הרצועה כדי להשיג תמיכה אופטימלית מבלי לחסום את זרימת השתן הרגילה בזמן מתן שתן.
סגירת החתך: לאחר שהסרט ממוקם כראוי, החתכים נסגרים באמצעות תפרים מתמוססים או דבק כירורגי.
החלמה לאחר הניתוח: לאחר הניתוח, המטופל נמצא במעקב בחדר ההתאוששות עד לפוגעת השפעות ההרדמה.
הגבלות פעילות: מומלץ למטופלים להימנע מהרמת משקולות, פעילויות מאומצות וקיום יחסי מין בשלב הריפוי הראשוני כדי לאפשר לגוף להסתגל לנוכחות רצועת הרשת.
פגישות מעקב: למטופל יקבעו פגישות מעקב עם ספק שירותי הבריאות כדי לעקוב אחר התקדמות הריפוי, לטפל בכל דאגה ולהבטיח את יעילות הטיפול.
תוצאה ארוכת טווח: ניתוח TOT הראה שיעור הצלחה גבוה בטיפול בבריחת שתן במאמץ. מטופלים רבים חווים שיפור משמעותי בסימפטומים, המאפשר להם לחדש את הפעילות היומיומית שלהם בביטחון ובאיכות חיים מוגברים.
הרדמה
כללית
משך הטיפול
6-8 שעות
הישארו באיסטנבול
למשך 3 ימים
מקובל חברתית
שבוע
אם אינך רואה תשובה לשאלתך, תוכל לשלוח לנו דוא"ל מטופס יצירת הקשר שלנו.
נשים הסובלות מבריחת שתן במאמץ הנגרמת משרירי אגן מוחלשים, לידה או הזדקנות הן מועמדות פוטנציאליות. נדרשת הערכה רפואית יסודית כדי לקבוע את הזכאות.
הניתוח אורך בדרך כלל כ-30 עד 45 דקות, תלוי בנסיבות האישיות.
ניתוח TOT מבוצע בדרך כלל בהרדמה מקומית או אזורית כדי להקהות את אזור האגן ולהבטיח נוחות למטופל.
ניתוח TOT נחשב בטוח ויעיל, עם שיעורי סיבוכים נמוכים. עם זאת, כמו כל ניתוח, ישנם סיכונים פוטנציאליים אשר יידונו במהלך הייעוץ.
מטופלים עשויים לחוות אי נוחות קלה או כאבים סביב אתרי החתך, אך בדרך כלל ניתן לטפל בכך באמצעות תרופות כאב שנקבעו.
רוב החולים יכולים לחזור לפעילות יומיומית רגילה תוך מספר ימים, כאשר החלמה מלאה אורכת בדרך כלל מספר שבועות.
מומלץ למטופלים להימנע מהרמה כבדה ומפעילות מאומצת במשך מספר שבועות כדי לאפשר לגוף להחלים כראוי.
החתכים שנעשו במהלך ניתוח TOT הם קטנים ובדרך כלל נרפאים היטב, וכתוצאה מכך צלקות מינימליות.
למרות שסיבוכים נדירים, הסיכונים הפוטנציאליים כוללים זיהום, דימום ובעיות הקשורות לרשת. מטופלים צריכים לדון בהם עם המנתחים שלהם.
ניתוח TOT הראה שיעור הצלחה גבוה בטיפול בבריחת שתן במאמץ, ומציע שיפור משמעותי בתסמינים עבור מטופלים רבים.
מטופלים מבחינים לעתים קרובות בשיפור בתסמיני בריחת שתן זמן קצר לאחר ההליך, עם שיפור מתמשך לאורך זמן.
בדרך כלל מומלץ לחולים להמתין לפחות 4 עד 6 שבועות לאחר הניתוח לפני חידוש הפעילות המינית.